我右肩磁共振检查为肩袖损伤，该
我右肩磁共振检查为肩袖损伤，该
我右肩磁共振检查为肩袖损伤，该如何治疗
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：颈肩腰腿痛，神经系统病
&&已帮助用户：7200
问题分析：您好，您这种可能是不注意导致的肩部肌肉的损伤。意见建议：建议尅采用针灸推拿治疗，注意肩部保暖，不要过度用力等。
问右肩疼痛数月，诊断为肩袖损伤请问...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、胃病
&&已帮助用户：25678
问题分析：一般这个情况应该是肩周炎症引起的，可能与受凉或者平时劳累有密切的关系的。意见建议：可以适当用中药的颈复康颗粒等口服。
也可以考虑用理疗按摩的方法治疗的。要避免受凉，避免劳累。
问右肩疼痛，磁共振检查结果：1.右侧肩袖损伤；2.右侧肱...
职称：副主任医师
专长：热烧伤,烧伤感染,烧伤,烧伤休克,头皮及颅骨烧伤,轻度烧伤,中度烧伤,电灼伤,重度烧伤,电烧伤
&&已帮助用户：2747
问题分析：肩袖损伤是包绕肩关节的肌肉韧带有损伤，损伤往往是由直接暴力导致，比如摔倒肩部磕伤。意见建议：肩袖损伤后会持续性疼痛，活动受限。治疗上以手术修补为宜，现在有肩关节镜，可以做微创手术。保守治疗效果不好。
问右肩肩袖损伤MR1表现；右肩肩峰及锁骨，肱骨头骨挫伤，...
职称：副主任医师
专长：手术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹、肛乳头瘤等肛肠科常见疾病。中药口服及灌肠治疗便秘、肠炎、肛隐窝炎等，尤其擅长治疗慢性溃疡性结肠炎。中医理论知识全面，对皮肤科，内科常见疾病中药调理。
&&已帮助用户：0
问题分析：你好，建议你24小时内用冰敷，并且尽量较少活动，不要用任何跌打药酒或药油，主张24小时后再进行热敷，再使用活血化瘀的跌打药酒或药油。意见建议：如果不怕吃药，可以服用一些活血化瘀的跌打中成药，伤后就可以服用，不受时间限制。忌讳一些酸辣刺激饮食，
问到台州医院做了磁共振说右肩是肩
职称：主治医师
专长：腰椎间盘突出,髌骨软化症,腰腿痛,肱骨外上髁炎,手指屈肌腱鞘炎,拇外翻,骨关节炎,踝部骨折,肩周炎,踝关节扭伤
&&已帮助用户：893
问题分析：您好根据您提供的治疗分析如下，肩袖损伤是指肩关节周围肌肉拉伤，愈合比较慢。损伤的肌腱应得到充分的休息，才能愈合。意见建议：并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。可用纱巾悬吊患肢。满意请采纳！
问右肩摔伤有3月，肩袖损伤，
职称：医师
专长：骨折,压缩性骨折,骨关节炎
&&已帮助用户：25554
问题分析：肩袖损伤比较常见的原因是由于车祸外伤等情况导致的，这个时候严重的患者可以导致肩关节活动受到明显的限制，意见建议：你的这个情况平时还是需要尽量多注意休息的如确定都有韧带断裂等情况有些时候也可能需要进行手术治疗，
问磁共振检查结果：1.右侧肩袖损伤；2.右侧肱骨近段软骨...
职称：医师
专长：骨关节炎,腰腿痛,髌骨软化症,骨折,脊柱脊髓伤,骨质疏松,骨囊肿,肱骨内上髁炎,关节脱位,滑囊炎
&&已帮助用户：171
问题分析：肩袖损伤主要表现是肩部疼痛，不能抬高肩关节，磁共振检查可确诊意见建议：保守治疗可以有口服活血止痛药物，局部热敷按摩，甚至封闭治疗。手术可以用微创手术，不过开展的医院不多都是骨科比较牛的医院才有。
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌，冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前，上、后方形成的袖...
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评价成功！12 个体征全面评估肩袖损伤
作者：赵飞
肩袖又叫旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱组成，其主要功能是维持肩关节稳定和保证肩关节运动。当外伤、骨刺增生导致肩袖损伤或发生退行性变时，肌腱会发生水肿和炎性改变，甚至产生断裂，从而在肩关节外展活动时肩峰与肩袖肌腱发生摩擦撞击，导致肩关节的疼痛、力弱以及活动受限。这类病症称为肩袖损伤，也叫肩峰撞击综合症。肩袖损伤是肩关节疼痛最常见原因之一，但需与肩周炎、肩峰下滑囊炎等疾病相鉴别。因此，对肩痛患者进行肩关节的体格检查对辅助诊断肩袖损伤具有重要意义。然而，肩关节的检查种类繁多，容易混淆，且操作复杂，记忆困难。本文结合肩袖各肌的解剖及功能，介绍肩袖损伤相关的特殊体格检查，希望帮助大家轻松记忆各项特殊检查。冈上肌冈上肌起始于肩胛骨的冈上窝，经肩胛冈上部、喙肩韧带及肩峰下滑囊下面、肩关节囊上面，止于肱骨大结节上切迹，其主要功能是使肩关节外展。肩袖损伤以冈上肌最为多见，尤其多发于冈上肌腱远端 1 cm 内。这可能与此部位血运较差，且经常受肩峰喙肩韧带的磨损有关。与冈上肌腱相关的肩关节检查主要是肩关节外展功能的检查。1. 落臂试验（drop arm test）：检查者将患者肩关节外展至 90 度以上，屈曲 30 度，拇指向下，患肩不能保持位置，无力坠落者为阳性。此试验用于检查冈上肌维持姿势功能。2. 0 度外展抗阻试验：上肢位于身体的侧方，患者对抗检查者的阻力，用力外展，出现疼痛则为阳性。该试验用于检查肩关节外展 30°的起始功能。图 1 左图为 0°外展抗阻试验示意图；中图为落臂试验检查示意图；右图示该患者左侧落臂试验阳性3. Jobe 试验（空罐试验，empty can test）：肩关节水平位内收 30 度，冠状位外展 80～90 度，肩内旋、前臂旋前使拇指指尖向下，双侧同时抗阻力上抬。检查者于腕部施以向下的压力。患者感觉疼痛、无力者为阳性，提示冈上肌损伤。图 2 空罐试验示意图冈下肌与小圆肌冈下肌起始于冈下窝，止于肱骨大结节中部；小圆肌位于冈下肌下方，起始于冈下窝下部，止于肱骨大结节下部。冈下肌与小圆肌都位于冈下窝内，其作用也相同，均是使肩关节内收、外旋。与其相关的肩关节检查主要是肩关节外旋功能的检查。1. 坠落试验（drop test）：患者取坐位，肩关节在肩胛骨平面外展 90 度，屈肘 90 度，检查者使肩关节达到最大程度的外旋，然后放松嘱患者自行保持该位置。若患者无力保持最大外旋，手从上方坠落，至肩内旋，则为阳性，提示冈下肌、小圆肌损伤。图 3 坠落试验检查示意图，若前臂坠落则为阳性2. 外旋减弱征（External Rotation Lag Sign）：患者肘关节屈曲 90 度，肩关节在肩胛骨平面外展 20 度。检查者一只手固定肘关节，另一只手使肩关节外旋达最大程度，然后放松嘱患者自行保持最大外旋。若外旋度数逐渐减少，则为阳性，提示冈下肌、小圆肌损伤。图 4 外旋减弱征示意图，右图为阳性表现3. 外旋抗阻试验（the External Rotation Resistence Strength test，ERRS）：患者肩处于内收位，屈肘 90 度，肘部处于体侧并夹紧。嘱患者抗阻力将双肩外旋，使双手远离体侧，若出现肩部疼痛则为阳性，也提示冈下肌、小圆肌损伤。图 5 外旋抗阻试验示意图肩胛下肌肩胛下肌位于肩胛骨前面，呈三角形。起自肩胛下窝，肌束向上经肩胛关节的前方，止于肱骨小结节，其作用是使肩胛关节内收、内旋及后伸。与其相关的肩关节检查主要是肩关节内旋功能的检查。1. 抬离试验（lift off test）：患者将手背置于下背部，手心向后。然后嘱患者将手抬离背部，必要时可以适当给予阻力。若患者手无法抬离背部，则为阳性，提示肩胛下肌损伤。图 6 抬离试验示意图，若患者不能完成此动作则为阳性2. 压腹试验（belly press test）：又称拿破仑（Napoleon）试验，患者将手置于腹部，手背向前，屈肘 90 度，肘关节向前。检查者将患者手向前拉，而嘱患者抗阻力做压腹部的动作。患者在将肘向前时不能保持手压腹的力量或肩后伸则为阳性，提示肩胛下肌损伤。另一个方法是双侧压腹部，检查者压肘部，通过肌力来判定肩胛下肌损伤情况。图 7 左图为拿破仑的经典动作，右图为压腹试验示意图3. 内旋衰减征（the internal rotation lag sign， IRLS）：患者将手置于下背部，屈肘约 90 度，手心向后。检查者将患者的手和前臂向后拉离背部至最大肩内旋度数，然后放松嘱患者自行保持该位置。患肩无力保持者为阳性，提示肩胛下肌损伤。图 8 内旋衰减征示意图，右图为阳性表现肩峰撞击试验在肩关节上方，肩峰、喙突及喙肩韧带组成「喙肩弓」，其与肱骨大结节及肩袖的摩擦、撞击也是引起肩袖损伤的常见原因。因此，在临床工作中，还有一些针对肩峰下撞击的检查，在此一并介绍。1. Neer 征：检查者立于患者背后，一手固定肩胛骨，另一只手保持肩关节内旋位，使患肢拇指尖向下，然后使患肩前屈过顶，若诱发出疼痛，即为阳性。该检查的原理是人为地使「肱骨大结节」与「肩峰前下缘」发生撞击，从而诱发疼痛。图 9 Neer 征检查示意图2. Hawkins 征：检查者立于患者后方，使患者肩关节内收位前屈 90 度，肘关节屈曲 90 度，前臂保持水平。检查者用力使患侧前臂向下致肩关节内旋，出现疼痛者为试验阳性。该检查的原理是人为地使肱骨大结节和冈上肌腱从后外方向前内撞击「喙肩弓」。图 10 Hawkins 征检查示意图3. 疼痛弧征（pain arc syndrome）：患臂上举 60°～120°范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性。该检查的疼痛由损伤的肩峰下间隙内结构与「喙肩弓」之间摩擦引起。图 11 疼痛弧征检查示意图上文结合组成肩袖的四条肌肉的解剖及功能，分别对针对肩袖各肌及肩峰撞击试验的检查做了介绍。在临床工作中，有针对性的体格检查对肩袖损伤的诊断具有重要意义。因此，对怀疑肩袖损伤的肩痛患者，应根据肩袖各肌的解剖及功能，对患者进行相应的体格检查，以明确肩袖损伤的诊断。注：本文所有图片来源于丁香园论坛资料，特别致谢丁香园站友的分享！
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关于丁香园肩关节损伤的自我检查
肩关节疼痛是临床上的一种常见伤病，肩袖损伤、肩峰撞击症、肩周炎等都可以引起肩关节疼痛。要对症治疗，需要首先区分这些伤病。今天就介绍几个肩关节损伤的自我检查方法，帮助大家弄清到底是什么问题。
冈上肌损伤检查
肩关节水平位内收外展80度，前臂旋前使拇指指尖向下。检查者于腕部施以向下的压力。患者感觉疼痛、无力者为阳性，提示冈上肌损伤。
冈下肌、小圆肌损伤
患者肘关节屈曲90度，肩关节在肩胛骨平面外展20度。检查者一只手固定肘关节，另一只手使肩关节外旋达最大程度，然后放松，患者自行保持最大外旋。若外旋度数逐渐减少，则为阳性，提示冈下肌、小圆肌损伤。
肩胛下肌损伤检查
疼痛弧检查
Hawkins 征
检查者站在病人体侧，病人肩关节置于90度前屈位，肘关节屈曲90度，检查者内旋患侧上臂，重现肩峰下撞击导致疼痛。
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前段时间肩膀疼痛去医院做核磁共振告诉我冈上肌和肩胛下肌肌腱轻度损伤…这
问：前段时间肩膀疼痛去医院做核磁共振告诉我冈上肌和肩胛下肌肌腱轻度损伤…这
病情描述：
前段时间肩膀疼痛，去医院做核磁共振告诉我，冈上肌和肩胛下肌肌腱轻度损伤，…这个严重吗？有三五个月了………平时工作手都要扶着鼠标我也说不清楚……到底为啥受伤的如果一定有的话…贴膏药的这个地方还有针灸的那里就 抬差不多这么高的时候疼，其它抬手动作没感觉胳膊正常，就是后面打球的时候感觉肱二头肌都有些疼。
患者资料：
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全科 住院医师
医生擅长：
本人擅长内外科常见疾病
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，有过劳累病吗
平时工作手都要扶着鼠标
也喜欢打球
我也说不清楚……到底为啥受伤的
你能用手按压找到准确疼痛位置吗
但是抬手会疼
好好找找看
如果一定有的话…
按压不疼……
这个姿势好好找找看看
贴膏药的这个地方
准确疼痛位置对吗
还有针灸的那里
就 抬差不多这么高的时候疼，其它抬手动作没感觉
这个症状多长时间了
有四个月了
胳膊没有感觉异常对吗
这个针灸有作用吗
胳膊正常，就是后面打球的时候感觉肱二头肌都有些疼。
针灸了两个星期………
感觉没啥用
这是核磁共振的单子
这个核磁共振作用不大
现在疼痛不是这个引起的
核磁共振不是只是检查吗
这个就是一个影像东西，不一定完全准确
那……怎么办
因为你的疼痛位置不在哪个位置
现在就是肩周炎了
从头到尾都是这个地方疼痛
但是一直疼
首先坚持活动，防止粘连
打球完加剧
打球热起来的时候不疼
二建议找到准确疼痛位置打封闭针治疗
一针基本上就好了
运动的时候不疼…运动完，冷却后加剧
打封闭针吧
不要其他治疗了
握住哑铃做不了平举的动作
会不会是肩袖损伤？
封闭打一针多久能好
这是肩袖损伤吗
肩袖可能损伤 后慢性炎症了
一针一周吧
一针一周就好？
一定找到准确疼痛位置，，打到这里才能非常有效
手臂平举，握拳内旋
这时候找到准确疼痛位置，这个非常关键
好像我们这边的医生不推荐
打一针花多少钱一般
这个医院不同费用不同，一般一共60-70元钱
因为这个简单有效，花钱还少，针灸多挣钱啊
针灸那个医生和我家亲戚…他一毛钱都没收我的
他水平有限
针灸好不了
可能我们这边小城市………
那那也得搭人情
现在打封闭针非常简单有效
其他方法都不是非常有效
不管是肩袖损伤还是肩周炎是嘛。
不管是肩袖损伤还是肩周炎打封闭都非常有校是嘛嘛。
你是在哪个城市
一种慢性炎症引起疼痛，并且能准确找到准确疼痛位置，就这样治疗吧
我是黑龙江的，太远了
否则我可以保证可以治疗好你的疼痛
我周一的时候再去一趟
好的，按我说的做
也网上查查封闭是怎么回事最好
好多说有副作用。
这个肯定没有大事放心吧
春节有篮球赛，怕打完如果有撕裂不是得做手术了
老百姓说的不行，，在百度里面查封闭的原理
就和看官网一样，
不要看其他的
非常简单有效
没有断裂怎么能谈到手术啊
不是说有撕裂就要手术
…有的时候早上起床中指也会疼痛
这个暂时不用管他，先治疗好这个
打封闭一周就能好？
没有完全好还可以打一针
卧槽…周四去冲击波的时候问一下
冲击波每次打完感觉都很爽啊
这个就像你活动一样
以后开始疼痛
那我现在可以打球？
减少活动最好
减少活动？
打球是激烈活动，最好不要
打球是剧烈运动
好吧………一周就能好？
不能完全保证，肯定好多的
在慢慢的静静的感觉这个疼痛………
为嘛…那医生说不可能一周好……尴尬
你可以试试吧，，我只能帮助你这些了
早日康复，有事找我吧，再见
怎么联系你？
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评价内容：用热毛巾敷一下颈部
在问题中的回复被用户给了好评
评价内容：很专业
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科室：全科
擅长：擅长治疗各种细菌、病毒、真菌感染性皮肤病，变态反应性皮肤病...
科室：全科
擅长：儿科综合，小儿感冒，发热，呼吸道感染，急慢性咳嗽，扁桃体炎...
科室：全科
擅长：子宫肌瘤，妇科炎症，月经不调等
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你输入的年龄不正确,请确认您好，我肩关节受伤，核磁共振结
您好，我肩关节受伤，核磁共振结
您好，我肩关节受伤，核磁共振结果，岗上肌损伤，肩外侧肌损伤，肩关节积液，请尽快回复，能看我想下午去看看
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
&&已帮助用户：27305
指导意见：你这种情况是肩袖损伤，首先要注意休息，避免剧烈活动，可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物治疗，适当制动，如果症状不缓解就需要手术治疗
职称：主治医师
专长：肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折
&&已帮助用户：14442
指导意见：你说的情况来看应该是肩袖损伤导致的症状，这种情况平时多注意保暖休息，热敷一下，可以到当地医院关节科就诊！
职称：主治医师
专长：半月板损伤,韧带拉伤,跟骨骨折,开放性手外伤,踝关...
&&已帮助用户：4977
指导意见：您好！如果只是肌肉损伤，肩袖没有明显损伤，保守治疗就可以了，肩部注意休息4周，避免剧烈活动，可以口服活血化瘀药物，局部热敷或是烤电理疗，一般4周后就好了。
问影像学意见：（核磁共振肩关节平扫）1、右侧肩关节岗上...
职称：医师
专长：高位截瘫,慢性胆囊炎,糖尿病,脑血栓后遗症,心绞痛,高血压,下肢肌肉瘫痪,口眼歪斜,太阳穴痛,幽门螺杆菌感染
&&已帮助用户：712
问题分析：你好，根据你的情况分析，你属于长期劳损引起的肩关节周围性炎症，属于慢性炎症，治疗困难，效果不佳，需要长时间治疗，不能间断。意见建议：你这种情况服药，外贴，喷剂的使用效果都是不佳的，需要综合治疗，建议你去正规医院的针灸康复理疗科进行综合治疗，这个效果最好。
问岗上肌炎症疼痛10个月
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
指导意见：你好，根据你的描述，左肩酸痛难忍，坐下疼痛加剧，躺下后，感觉不到疼痛，活动不痛，只要坐下，左后肩成放射状疼。
冈上肌腱炎一般治疗主要还是选择保守治疗，可以结合按摩等，必要时考虑做个局部封闭注射。
问肩关节曾运动受伤
职称：护士
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：21634
病情分析： 运动损伤，只有注意休息和尽量少活动用力，避免加重关节疲劳或损伤的各种影响因素。意见建议：可给予疼痛部位或损伤部位中药的洗浴浸泡或是中药的包扎固定，以消炎止痛和促进周围组织功能恢复。注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理，以改善血液循环和功能状态。
问右肱骨上端骨髓水肿，及肩关节岗上肌腱轻...
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
这样的话，最好是注意休息，适当运用活血化瘀跌打损伤药物治疗
问肩关节受伤
职称：医师
专长：心脑血管
&&已帮助用户：234803
你好， 一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段，尽早治疗疾病，尽早控制病情。
问我的肩关节应该如何治疗
职称：主任医师
专长：股骨头坏死，髋部的疾病，各种复杂的关节置换，膝关节炎，骨髓炎，膝关节损伤，小儿骨科。
&&已帮助用户：46
问题分析：广州中医药大学第一附属医院骨科
一般要作关节镜，可和我联系。
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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