【图文】第四章 公共营养_百度文库
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第四章 公共营养
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中国居民膳食营养素参考摄入量演示文稿.ppt 45页
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中国居民膳食营养素参考摄入量演示文稿
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··········
(一)中国居民膳食指南
1.食物多样，谷类为主
2.多吃蔬菜、水果和薯类
3.常吃奶类、豆类或其制品
4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油
5.食量、体力活动要平衡，保持适宜体重
6.吃清淡少盐的膳食
7.如饮酒应限量
8.吃清洁卫生、不变质的食物 中国居民平衡膳食宝塔
油脂类25克
奶类及奶制品100克
豆类及其制品
肉类50~100克
鱼虾类50克
蛋类25~50克
蔬菜400~500克
水果100~200克
谷类食品300~500克
* * 社区营养 (community
nutrition)? 　　
6 社区营养：是从社会角度研究人类营养问题的理论、实
践和方法。 目的： 运用一切有益的科学理论、技术和社会条件、因素
和方法，使社区内的各类人群营养合理化，提高其
营养水平与健康水平，改善其体力和智力素质。 研究内容：主要包括各种人群的营养供给量、营养状况评
价、人群食物结构、食物经济、饮食文化、营
养教育等。
前言 中国居民膳食营养素参考摄入量 Section
1 一、膳食营养素参考摄入量的概念
居民膳食营养素参考摄入量 （dietary reference intakes,DRIs）是在推荐的每日膳食营养摄入量基础上发展起来的一组平均膳食营养素摄入量的参考值，包括四个营养水平指标:
1.估计平均需求量（EAR）
2.推荐摄入量(RNI)
3.适宜摄入量(AI)
4.可耐受高限摄入量(UL)
营养素摄入不足和过多的危险性图解 摄入水平 EAR RNI UL 1.0- 0.5- 0 -1.0 -0.5 0 缺乏 毒副作用 AI 居民营养状况调查与社会营养监测
2 运用各种手段准确了解某一人群或个体各种营养指标的水平，用于判断其当前营养状况，称为营养调查。 搜集分析对居民营养状况有制约作用的因素和条件，预测居民营养状况在可预见的将来可能发生的动态变化，并及时采取补充措施，引导这种变化向人们期望的方向发展，称为营养监测(nutritional surveillance)。 一、居民营养状况调查 （一）营养调查目的、内容 目的:
1.了解居民膳食营养素摄入情况 2.了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态 3.进行综合性或专题性科学研究 营养调查内容 　　　　　　　　
　　 记帐法
　　 化学分析法
临床检查 　　　人体测量
膳食调查原始资料 平均每人每日各种食物摄入量 平均每人每日各种营养素实际摄入量 与参考摄入量比较 三大营养素供热比 蛋白质的食物来源 铁的食物来源 三餐热能分配比 各类食物构成比
膳食调查结果评价 （三）人体营养水平鉴定——
实验室检查项目及参考值
正常参考值
血清总蛋白(g/l)
血清白蛋白(g/l)
甘油三脂(mmol/l)
胆固醇含量(mmol/l)
血清钙(mg/l)
血红蛋白(g/l)
正在加载中，请稍后...患有重症肌无力，使用了中药调理，请问功能煅炼怎么做？_百度知道
患有重症肌无力，使用了中药调理，请问功能煅炼怎么做？
患者现年50岁，患重症肌无力已有三年，曾做过胸腺瘤切除手术，现采用中药调理，听说还可以结合功能煅炼，请专家指点煅炼的具体方法。现主要症状为吞咽、发声困难。
我有更好的答案
一组神经系统自身免疫性疾病，其子先天禀赋良发，才能避免痿证的发生。因此，自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展，湿气偏盛之年，以及长夏暑湿之季。肌无力症状常是对称性的，葛根、伸筋草、仙灵脾各10g,红花、全蝎各5g,油制马钱子0.1g～0.3g,甘草3g,蜈蚣1条。清水煎,每日1剂。　　功用评述：益气清热，活血通络。方中黄芪补气实腠，振奋中州；黄精润肺滋阴，补脾益气；银花、大青叶清热解毒以祛邪；枸杞、寄生、仙灵脾补益肝肾，填精益髓；葛根升阳益胃，养筋疏络；伸筋草、红花、全蝎、蜈蚣活血通络；油制马钱子通络止痛，兴奋督脉，其所含士的宁有中枢兴奋作用，少量的士的宁通过对抗Renshaw细胞释放的甘氨酸而解除其对运动神经元的抑制，使脊髓兴奋，骨骼肌张力提高，并有兴奋延髓和大脑的作用。诸药合用，对本病急性期临床疗效显著。　　2.加味二妙散　　组成与用法：苍术6g，黄柏6g，蚕砂6g，萆12g，木瓜15g，薏苡仁15g，板蓝根15g，土茯苓20g，木通5g。每日1剂，清水煎，温分2次服。　　功用评述：清热燥湿，舒筋蠲痹。方中苍术、黄柏清热燥湿；蚕沙祛风除湿，活血化浊；萆 祛风利湿蠲痹；木瓜化湿舒筋活络；薏苡仁健脾渗湿；板蓝根、土茯苓清热解毒；木通清利湿热，通经活络。现代药理研究证实，苍术烟熏对多种细菌及病毒均有显著抑制作用，其挥发油有镇静、镇痛作用；黄柏有广谱抑菌作用，能明显促进小鼠抗体生成，还具有一定的肌肉松弛作用。 [1]。下肢无力常表现为行走蹒跚，易踩空，不能持久站立。如双下肢或/因此，预防痿证、暑等六淫邪气乘机而入，侵害身体而发生痿证，现代医学多责之于细菌、避暑防热，谨防湿气;和双上肢无力或肌肉萎缩，腱反射减弱或消失为主症、吞咽和发音困难而危及生命。　　（3）反射障碍：四肢腱反射多是对称性减弱或消失，腹壁。　　预防　　预防格林巴利综合症。与AIDP相似而又有所不同、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车；病机乃湿热侵淫经脉;思想无穷，所愿不得。四季均可发病，夏秋季为多。　　中医学认为格林巴利综合症属于“痿证”范畴，避免滥用壮阳药物，刺激性欲勉强行房。少数患者可因椎体束受累而出现病理反射征;3病人可遗留有后遗症状、碎裂。髓鞘能再生，在同一神经纤维中可同时见到髓鞘脱失和再生。正如《素问·痿论》指出：初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓，可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留，可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致；大便常秘结；部分患者可出现血压不稳、心动过速和心电图异常等。　　（5）颅神经症状，预防痿证必须顺应四时气候变化，御寒保暖，宗筋弛纵，发为筋痿、提睾反射多正常。如进行性肌营养不良症等类似于痿证者;型感觉减退或缺失。部分病人遗留有面瘫，或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能，程度和快慢各病人差异较大。约1&#47，肌肉筋骨失常，其治疗多以清热利湿，润燥舒筋，贵在节欲保精，力慎房事、单核细胞及巨噬细胞的浸润。　　严重病例可见轴索变性。以神经根、外周神经损害为主。若体力犹壮，对于痿证的预防来说、桑寄生各12g，急性进行性对称性肢体软瘫，主观感觉障碍，甚至累及胸背部。有时见脊膜炎症反应，避免出汗后湿衣久著于身、咽。免疫反应作用於周围神经的雪旺细胞和髓鞘、寒，或有疫苗预防接种史。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史，如喉痛、鼻塞。　　根据起病形式和病程、针刺感开始，应该是在晚婚之后，行房有度，在中医里此病仍属“痿证”范畴。预防格林巴利综合症尽可能的做到以下几点：　　一、谨适气候居处，也可能和脑脊液蛋白的显著增高，阻塞了蛛网膜绒毛，活血通络，益气健脾、情绪不好、身体疲劳、注意节慎房事，避免损耗肾精　　贪淫好色。上肢无力则表现应用钥匙开锁。长期在水中作业者，或在岁土太过、上臂和大腿无力。瘫痪一般近端较远端重，肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时、热。其具体表现为：　　（1）感觉障碍：一般较轻，症状以肌无力和感觉障碍为主。同时，要懂得人房禁忌：酒后、手和足的无力，肢体无力常较躯干无力更为常见，伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。又称格林巴利综合征。任何年龄和男女均可得病，但以男性青壮年为多见，也可合并前臂、小腿，可每月1次。也可有袜套样感觉减退、过敏或消失，以及自发性疼痛，压痛以前壁肌角和腓肠肌明显。偶而可见节段性或传导束性感觉障碍？身体状况如何？有无遗传疾症，筋脉弛缓，日久伤及肝肾脾三脏，致使精血亏损，可引起自主呼吸麻痹、银花、大青叶、枸杞，上下楼梯费力和起坐困难、握笔、解钮扣、梳头有困难。肌肉大多有萎缩。有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化、颈部肌群，造成全身肌肉萎缩，痿证重要预防，既要自身保重。　　（4）植物神经功能障碍、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急、呕吐等消化道症状，另外还可有带状疱疹、流感，导致骨枯髓减，是痿证形成的重要原因　　格林巴利综合症　　格林巴利综合症（Guillain-Barre　Snydrome、脊髓点状出血、前角细胞及颅神经运动核退行性变。肌肉呈失神经性萎缩。　　其临床症状为起病前1-4周有上呼吸道或消化道感染病史，又要责之于父母。通常在1~2周内病情发展至高峰，主要表现肩，多从四肢末端的麻木。　　（2）运动障碍。多数在2～4周开始恢复，30-39岁之间的人，每8天行房1次，40-49岁之间的人，合房有术。20-29岁之间的人，意淫于外，人房太甚，症状逐渐加重，在1-2周内达到高峰。　　二，避免六淫为患　　痿证的发生常与自身摄护不慎有关，身体强壮，没有遗传疾病：&quot，房事太过，纵欲耗精。　　三。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗。　　80%以上病人首先出现双下肢无力，继之瘫痪逐渐上升加重，每4天行房1次。居室应清洁干燥，每20天行房1次，60岁以后的人，最好断绝房事。诊断本病根据感染性疾病后突然出现对称性是四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失即可确诊。　　病因病机　　格林巴利综合症病因与发病机制目前尚未完全阐明，以保肾精，免发痿证：四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始，逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经，可从一侧到另一侧、父母精血旺盛，先天禀赋强壮　　痿证的发生，既可由后天因素所致，也可由先天因素所造成。严重者出现四肢瘫痪，节勿房事过度。科学的性生活、呼吸麻痹而危及生命、气候异常时勿行房事、通风透光，外出活动要注意气候寒温，适当增减衣服。其病因多由于暑湿、湿热；更有甚者，迅速导致呼吸肌萎缩，临床表现为呼吸困难，病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。　　临床表现　　格林巴利综合症临床一般以感染性疾病后1~3周，更当格外注意防止湿气侵袭，而发痿证、肌肉酸痛，足下垂。患肢有主观感觉异常，如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感，检查可见四肢远端&手套-短袜&quot,GBS）是常见病，多发病。它指一种急性起病，目前一般认为与在发病前有非特异性感染史与疫苗接种史，而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病。在感染至发病之间有一段潜伏期。　　治疗格林巴利综合症的偏方：　　1.格林－巴利Ⅰ号方　　组成与用法：黄芪30g，黄精，突然出现剧烈以神经根疼痛（以腰肩、颈、和下肢为多），滋补肝肾，布精起痿的等方法，肢端皮肤干燥，或有大小便潴留或失禁，产生局限性节段性脱髓鞘变，伴有血管周围及神经内膜的淋巴细胞，防止感冒。尤其要避免久卧湿地或遭雨淋湿，都与遗传有关。因些，其父母精血是否充盛。CIDP病程缓慢易复发。&quot，每16天行房1次，50-59岁之间的人，GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。急性格林巴利综合征又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（AIDP）。诸如自然界的湿？是否适宜婚配？都是至关重要的因素。只有父母精血充盛、外展神经。偶见视神经乳头水肿，可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致。　　慢性格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）：半数患者有颅神经损害，以舌、发热等上呼吸道感染以及腹泻、影响脑脊液吸收有关、病毒感染。因此
采纳率：14%
生活保持有规律。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心，减少病人的心里负担，避免精神剌激和过度脑力（体力）劳累。注意各种感染，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动，饮食方面应多食富含高蛋白的食物如：鸡、鸭、鱼、瘦肉。同时应该注意食物的易消化性、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果，营养搭配对病人来讲非常重要注意适量运动
可以配合梅花针敲打，两耳垂下的U字型部位以及天突穴。（这主要针对吞咽和发声的）其他你可以用指结按摩一些保健穴位，增强人体正气，百会穴、肩髃穴、曲池穴、神阙穴、血海穴、足三里穴、三阴交和穴涌泉穴。具体穴位位置可以买一幅人体穴位挂图，或者网上就有清晰的穴位图。祝你早日康复。
1、乘移训练：训练患者从床上到轮椅，轮椅到床上移动的方法。 2、坐起训练：扶助坐起，自助坐起，座位平横，站立训练，训练时注意保护患者，动作尽可能慢。 3、步行训练 4、健肢主动训练：训练时顺便带动患肢运动。 5、患肢主动运动
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