患了慢性格林巴利综合症症状恢复期能加大运动吗

请问格林巴利综合证能治好吧,恢复期应注意什么,_百度宝宝知道格林巴利综合症症状 格林巴利综合症的病因
  格林巴利综合征是什么,格林巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。那么格林巴利综合征的症状有哪些,它的危害有哪些,又该如何预防。下面我们一起来看一下。
  多数患者发病前有巨细胞病毒、EB病毒或支原体等感染,但少数病例的病因不明。本病性质尚不清楚,可能与免疫损伤有关。以患者血清注射于动物神经可产生静脉周围脱髓鞘病变。此外,患者神经组织中有C3b及免疫球蛋白C主要是(IgG或IgM)存在。以上事实提示,本病可能是与体液免疫有关。但至今尚未能从患者血液中提出髓鞘蛋白的抗体。注射甲流疫苗的副作用之一则有可能患格林-巴利综合征。
  的临床症状
  1、运动障碍
  四肢驰缓性瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,肌张力低下,近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困难、吞咽障碍,危及生命。
  2、感觉障碍
  一般较运动障碍轻,但常见,肢体感觉异常如木、刺痛感、烧灼感等,可先于瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛。感觉确实较少见,呈手套袜子形分布。振动觉和关节运动觉通常保存
  3、反射障碍
  四肢腱反射多是对称性减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少数患者可因椎体束受累而出现病理反射征。
  4、植物神经功能障碍
  初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速等。
  5、颅神经症状
  半数患者有颅神经损害,以舌、咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、外展神经。偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显着增高,阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液吸收有关。
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格林巴利综合症后遗症患者能生小孩吗?
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病情描述:
患者性别:女患者年龄:23问题描述:我是16岁的时候得的格林巴利综合症,在医院的时候越看越重(不能说话 不能走路 呼吸也有点困难 ),医生也不包能够看好,所以就回家了,回家后我的病情就好转了(能说话 呼吸也顺畅了),但就是留下了后遗症(足下垂 耳鸣 四肢麻木),现在我就是想问像我这样的后遗症者能生小孩吗?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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病情分析:
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慢性格林巴利的病人如何进行康复训练
状态:就诊前
希望提供的帮助:
如何进行正确的康复训练
所就诊医院科室:
济宁医学院附属医院 神经内科
北医三院 神经内科
用药情况:
药物名称:泼尼松、弥可保、B1、奥美拉唑、氯化钾、钙
服用说明:泼尼松一个月减一片,现在吃5片,弥可保一天3片,B1一天三片,氯化钾一天二次一次2片,奥美拉唑一天1粒
检查资料:
您好,当前病人应以积极治疗原发病为主,病情允许辅以康复治疗。康复可从以下几个方面着手:1.体位摆放及支具保护:病人床上卧位双下肢应稍外展同时脚尖垂直向上,防止下肢外展外旋不良姿势,病人存在足下垂可以借助足托(网上购买)保持踝关节中立位。另外要注意翻身(1-2小时)转换成侧卧位,防止压疮发生。病情允许可以摇床坐起,坐起时间根据病人耐受情况控制。2.被动活动:家人辅助双下肢被动活动,注意动作轻柔缓慢,每侧肢体2-5分钟,每1-2小时可进行一次。3.条件允许可以针对无力萎缩肌肉进行电刺激治疗,延缓其进程。注意:训练应在病人病情允许下进行,与医生做好沟通,训练不要引起疲劳。另外可以到当地康复医学科进行系统评估和治疗。希望能帮到您。
状态:就诊前
谢谢,病人从有病以来一直能能够行走,有足下垂,左膝关节过伸,,膝关节后面痛运动过量后大腿肌肉在后半夜出现难受,不知道有没有解决办法。
您好,从您的描述病人病情还算乐观,足下垂建议佩戴足托(可佩带能穿进鞋里边的),这样床上可以维持踝关节正常体位,下地可以辅助站立和步行。膝过伸和后面痛二者存在因果关系,伸膝无力导致过伸,进而增加膝后侧限制结构过度代偿引起疼痛。建议:1.增加股四头肌肌力(直抬腿,双桥,靠墙静蹲,电刺激)2.目前不建议行走太多,不能拿行走当训练,满足日常生活需要即可。3.注意训练腰背肌肌肉力量(可关注北医三院康复医学科官方微信平台-康复微助手板块)注意:病人因疾病本身及药物应用容易疲劳,所以训应练严格控制训练量,不可冒进,以病人耐受为宜(训练后略感疲劳无明显不适,第二天活动不受影响)。
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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邢剑大夫通知通知:各位患者朋友,九月初本人将回到北医三院本部工作,目前在做交班事宜,请在北大国际目前还有治疗的患者朋友及时到医院与接班治疗师沟通后续康复治疗事宜,谢谢配合,祝您早日康复!
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疾病名称:慢性格林巴利&&
希望得到的帮助:请李医生看下基因检测报告,这个病会是遗传引起的吗?
病情描述:男,11岁。现在康复科针灸治疗7次,下蹲和跑跳还困难,基因报告已出,现泼尼松吃4颗李医生,你好,你明天的号我没挂到,明天直接来找你可以吗?
疾病名称:目前诊断,慢性格林巴利&&
病情描述:2016年12月右脚底麻木,走路没力气走一段要休息一下。现在治疗后感觉效果不太理想,脚面下垂勾不起来,肌肉也痿缩了。并且脚底麻木的症状未消除,手的力气也下降了,行走要拄拐。感觉病情有加重...
疾病名称:右脚面抬不起来,右小腿轻微肌肉萎缩&&
希望得到的帮助:如何去确诊是否有肌营养不良,该怎么控制
病情描述:右足下垂好多年了,右小腿胫前肌肌肉萎缩,目前激素吃两片,症状没有加重也没有明显改善,前几天去看了一个中医说我是进行性肌营养不良,不能完全按照格林巴利来治疗,如果是肌营养不良,如何检...
疾病名称:运动神经元?慢性格林巴利&&
希望得到的帮助:诊断究竟是慢性格林巴利?运动神经元?
病情描述:2013年8月出现左手虎口肌肉萎缩,右腿大腿也出现肌肉萎缩,经当地医院检查慢性格林巴利?运动神经元?激素、丙种球蛋白治疗效果不佳。
疾病名称:周围神经病&&
希望得到的帮助:是否可以考虑慢性格林巴利? 是否能使用丙球蛋白? 如果可以使用丙球蛋白,使用方法?...
病情描述:患者,男,87岁。1999年双下肢无力,不能行走,确诊为亚急性联合变性,B12治疗无效。后使用激素治疗,痊愈。 2015年底病情加重,四肢无力,无法行走,给予激素治疗,效果没有第一次好,但后来可...
疾病名称:慢性格林巴利综合症&&
希望得到的帮助:强的松、甲钴胺、维生素B1是否继续服用
不住院怎么继续治疗
病情描述:2017年5月末,双脚轻微麻木
2017年6月下旬,双手双脚轻微麻木疼痛
2017年7月中旬,双手双脚麻木疼痛感剧烈
2017年8月上旬,到济南军区总医院神经内科住院治疗,确诊慢性格林巴利氏综合症,激...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
邢剑大夫的信息
骨与关节创伤术前指导及术后康复、运动创伤术前指导及术后康复。髋,膝关节置换术后康复。
于2011年取得康复医学与理疗学硕士学位,并于同年就职于北医三院康复医学科至今,曾于2015年赴德国交流访问...
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康复医学科格林巴利综合症一般恢复期是多长时间
格林巴利综合症一般恢复期是多长时间
2010年12月份得格林巴利综合症,现在可以走路了,也可以做饭,就走路不能时间太长,想问多久可以康复。谢谢!
医院出诊医生
擅长:帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长:重症肌无力、眼球转动不灵活、视力模糊
擅长:肌无力、容易疲劳、讲话大舌头
共9条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象。意见建议:格林巴利综合症患者的早期的治疗多以激素类药物,只能控病继发不能恢神经,且过多的用激素治疗会损害人体免疫而复发,并导致原受损神经再度损害。治疗不当,延误治疗,受累神经会因缺血而发生变性,过了治疗期遗留症状终生相伴。因此,建议患者中西医方法治疗效果好,根据患者的病情,可以纯中药制剂配合物理仪器治疗办法,达到调理气血的目的。从而利于病情康复。
职称:医生会员
专长:妇科人流,妇科炎症
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格林巴利综合症是一种特殊类型的多发性神经根神经炎,主要侵犯运动系统的下运动神经元。表现为神经组织水肿、充血等病理变化,可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病,故称为综合症。起病急骤,且多在呼吸道感染后发病。以四肢、躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现,当呼吸肌受累严重时可导致呼吸功能不全和严重缺氧,甚至出现呼吸、心跳骤停。故呼吸麻痹和心脏并发症为本病最常见的死因,在护理中应倍加注意。
一、心理护理:病人意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。
二、加强呼吸道护理:此类病人的安危常取决于呼吸功能的好坏和肺部并发症的有无,因此早期的预防非常重要。
三、加强饮食、大小便等方面的生活护理:
1、因肢体瘫痪需喂食,喂食中注意速度及温度适中。2、吞咽困难者—鼻饲,保证足够营养和水份,又可防止吸入性肺炎的发生。3、患者因不能行走或困难,故需主动加强大小便的护理。4、在恢复期开始后,一般出汗较多,应定期给予擦澡。
四、加强瘫痪肢体的护理:
1、肢体应用被架支托,并便其处于最大可能的正常功能位置,以防止肢体的挛缩畸形。2、肢体活动,被动运动,按摩2~3次/日,每次20分钟左右。3、一旦肌力恢复,鼓励病人加强主动运动的锻炼,不断促进神经、肌肉功能方面的恢复。
职称:医师
专长:内科,脑血管常见病
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病情分析:种情况恢复期大约在一个月后才可以的,饮食上不要吃辛辣刺激性食物
意见建议:
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
&&已帮助用户:355977
指导意见:格林巴利患者大部分在3-15天进展至高峰,90%患者病情在4周内停止,1-2个月后开始恢复。恢复程度受分型影响。轴索损害恢复差,可能导致死亡,脱髓鞘相对恢复较理想。预后判定要靠肌电图。
职称:医生会员
专长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:格林巴利患者大部分在3-15天进展至高峰,90%患者病情在4周内停止,1-2个月后开始恢复。恢复程度受分型影响。轴索损害恢复差,可能导致死亡,脱髓鞘相对恢复较理想。预后判定要靠肌电图。
职称:医师
专长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,根据你的描述,你现在的症状是很难治愈的,只能积极的予抗生素静脉点滴治疗,至于能不能缝合,是需要根据病情而定的。
职称:医师
专长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:1、格林巴利综合症患者每天可以用温水擦洗有感觉障碍的身体部位,以便促进血液循环和感觉恢复。 2、格林巴利综合症病人要注意肢体保暖,但是如果是使用热水袋时,水温最好不要超过50℃,以免烫伤。
职称:医师
专长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:格林巴利综合症是一组神经系统自身免疫性疾病。一般可考虑注射免疫球蛋白和血浆替换疗法。也可配合中医的清热利湿,润燥舒筋,活血通络,益气健脾,滋补肝肾等方法。
职称:医师
专长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:加强呼吸道护理:此类病人的安危常取决于呼吸功能的好坏和肺部并发症的有无,因此早期的预防非常重要。
问格林巴利综合症恢复期多久
职称:医师
专长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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格林-巴利综合征又称急性多发性神经根炎。病因尚未完全清楚,一般认为是迟发性过敏性自身免疫疾病。? 本病多发生在儿童和青壮年,病前患者可以有感冒、流涕或腹泻等病史。1~2周后患者出现双手和/或双足的无力,并逐渐向双上肢及双下肢发展,同时可以伴有麻木感,病情严重时可以累及呼吸肌而导致呼吸困难,此时患者感到咳痰无力、气憋,若治疗不及时可危及生命。本病还常累及面神经及后组颅神经,出现面神经麻痹、说话声音嘶哑、饮水进食发呛;一部分患者有双手、双足的痛觉减退伴有肌肉疼痛。病情在1周内可以继续发展,4周后开始恢复。根据上述的表现,经过医生的检查,患者的肢体腱反射减弱或消失,腰椎穿刺后脑脊液化验显示"蛋白-细胞分离"(脑脊液中蛋白的含量超过正常值而细胞数在正常范围),医生便可以诊断为此病。? 格林-巴利综合征的主要治疗有以下几点:①对症治疗。最重要的是防止呼吸肌麻痹。重症患者要行气管插管或气管切开,辅以机械呼吸机维持,并预防感染给以抗生素。保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,这是减低病死率的关键。②支持疗法。加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶、菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动以及步态训练,并配以针灸、按摩。③应用大剂量免疫球蛋白,疗效较好,并且安全,副作用少,但是价格昂贵;激素也广泛应用于治疗本病,但副作用较多,应慎重使用。? 本病是一种特殊类型的多发性N根N炎,主要侵犯运动系统的下运动N元。表现为神经组织水肿、充血等病理变化,可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病,故称为综合症。起病急骤,且多在呼吸道感染后发病。以四肢、躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现,当呼吸肌受累严重时可导致呼吸功能不全和严重缺氧,甚至出现呼吸、心跳骤停。故呼吸麻痹和心脏并发症为本病最常见的死因,在护理中应倍加注意。 一、心理护理:病人意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。二、加强呼吸道护理:此类病人的安危常取决于呼吸功能的好坏和肺部并发症的有无,因此早期的预防非常重要。 1、加强吸痰、给氧、翻身、拍背、咳痰。2、肺部被架以免加重呼吸困难,且准备气管切开包及用具。3、严密观察病情变化,一旦呼吸加重,排痰不畅,严重缺氧时,立即报告医生,准备行气管切开。术后按气管切开后的护理常规进行护理。 三、加强饮食、大小便等方面的生活护理: 1、因肢体瘫痪需喂食,喂食中注意速度及温度适中。2、吞咽困难者--鼻饲,保证足够营养和水份,又可防止吸入性肺炎的发生。3、患者因不能行走或困难,故需主动加强大小便的护理。4、在恢复期开始后,一般出汗较多,应定期给予擦澡。 四、加强瘫痪肢体的护理: 1、肢体应用被架支托,并便其处于最大可能的正常功能位置,以放肢体的挛缩畸形。2、肢体活动,被动运动,按摩2~3次/日,每次20分钟左右。3、一旦肌力恢复,鼓励病人加强主动运动的锻炼,不断促进神经、肌肉功能方面的恢复。 附:气管切开的护理 术前准备 一、准备气管切开包(供应室借),消毒手套2~3双,0.5%~1%奴夫卡因、0.1%肾上腺素,2%碘酊,75%的酒精。 二、根据病人年龄,气管粗细及颈部情况,选择大小,长短适宜的气管套管。 三、在气管导管的外部套一橡皮气囊,充气后无漏气方可使用,并用75%酒精浸泡30分钟后再使用。 四、备好电动吸引器,吸痰盘(消毒吸痰管一罐,无菌开口纱布一罐,无菌生理盐水一罐,无菌钳一把,干净换药碗一个)。 术后护理 一、注意有无气短、皮下或纵隔气肿,套管内及套管外有无出血,如出血不管增多,且新鲜则应报告医生处理。尤应注意防止导管前端磨破气管前壁血管和颈部大血管所致的大渗血和大出血等。 二、严密观察呼吸的深度、次数变化。如有呼吸困难和不畅,应立即检查套管及呼吸道有无梗阻。套管有无自气管内脱出或套管尖端顶住了气管前壁,并进行适当处理。 三、防止套管脱出:套管系绳打死结,松紧适宜,随时调整。 四、套管内壁应每日至少早晚清洗煮沸消毒一次,管口上覆盖两层用生理盐水或冷开水浸湿过的纱布,以保证吸入的空气有一定的湿度并防止灰尘或异物进入气管内,纱布应定期更换。 五、套管下的纱布每日更换两次或根据情况随时更换,更换纱布,因人而异一般为一年。
问格林巴利综合症一般恢复期是多长时间
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专长:妇科人流,妇科炎症
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格林巴利综合症是一种特殊类型的多发性神经根神经炎,主要侵犯运动系统的下运动神经元。表现为神经组织水肿、充血等病理变化,可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病,故称为综合症。起病急骤,且多在呼吸道感染后发病。以四肢、躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现,当呼吸肌受累严重时可导致呼吸功能不全和严重缺氧,甚至出现呼吸、心跳骤停。故呼吸麻痹和心脏并发症为本病最常见的死因,在护理中应倍加注意。
一、心理护理:病人意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。
二、加强呼吸道护理:此类病人的安危常取决于呼吸功能的好坏和肺部并发症的有无,因此早期的预防非常重要。
三、加强饮食、大小便等方面的生活护理:
1、因肢体瘫痪需喂食,喂食中注意速度及温度适中。2、吞咽困难者—鼻饲,保证足够营养和水份,又可防止吸入性肺炎的发生。3、患者因不能行走或困难,故需主动加强大小便的护理。4、在恢复期开始后,一般出汗较多,应定期给予擦澡。
四、加强瘫痪肢体的护理:
1、肢体应用被架支托,并便其处于最大可能的正常功能位置,以防止肢体的挛缩畸形。2、肢体活动,被动运动,按摩2~3次/日,每次20分钟左右。3、一旦肌力恢复,鼓励病人加强主动运动的锻炼,不断促进神经、肌肉功能方面的恢复。
问格林巴利综合症症状多久能治好?
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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此病是颅脑形格林巴利,格林巴利综合症是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病,其病发严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,本病属免疫性疾病,大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但难以恢复麻痹不全的神经功能,若受累神经因缺血时间过久迟发神经再度受损,而致病情继发加重后恢复无望。
问格林巴利能治愈吗
职称:医师
专长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
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问题分析:你好 格林巴利综合征是指一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。意见建议:对出现呼吸衰竭,或因咳嗽无力,及后组颅神经痹致咽喉分泌物积聚者,应及时作气管切或插管 建议去正规医院检查及时治疗
问格林巴利综合症多久能恢复
职称:医学生
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 多长时间痊愈主要是看你病情的程度,格林巴利综合症可自行缓解,预后一般良好。少数发展迅速,早期颅神经即受影响,四肢瘫痪,出现呼吸困难和心动过速,预后不良。预后取决于患者年龄,病前感染史,以及治疗方法和时机等。早期有效的治疗,合理使用辅助呼吸对预后至关重要大部分患者可完全恢复或仅留下轻微的下肢无力。约10%的患者可出现重后遗症,多发生在病情严重、进展快、轴索变性和需要长期辅助通气的患者。意见建议:本病早期主要死亡原因是心跳骤停 ARDS或辅助通气意外,后期主要是肺栓摩和感染。
问格林巴利综合症能治愈吗
职称:医生会员
专长:甲亢、甲状腺肿瘤、肿瘤骨转移等疾病的治疗。
&&已帮助用户:15657
您好,格林巴利,是一种神经炎,是一种有自限性的疾病,是可以治愈的,早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,只能控病继发不能恢神经,且过多的用激素治疗会损害人体免疫而复发,并导致原受损神经再度损害。治疗不当,延误治疗,受累神经会因缺血而发生变性,过了治疗期遗留症状终生相伴。建议您先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
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