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我到底是属于漏斗胸，还是一般胸骨塌陷？（
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健康咨询描述：
我到底是属于漏斗胸，还是一般胸骨塌陷？（有图）
曾经的治疗情况和效果：
我今年31岁，去年偶然才发现自己有漏斗胸，我很少感冒，没有呼吸道的疾病，这么多年，我根本不知道还有这样的病，一直以为自己驼背含胸。开始发现，是源于胸口痛，怀疑是气胸，心脏神经官能症，无意中看到漏斗胸患者的照片，才怀疑自己也属于这一类人。心电图和24小时动态holter，我没有查，因为不太准确和不具特异性判断，所以查了心脏彩超，没有发现器质性问题，照了胸部CT平扫，也是正常的。
想得到怎样的帮助：问题如下:1、按照片看，我是不是属于漏斗胸，或者是一般胸骨塌陷？2、就算现在无影响，年龄大了，以后是否对心肺会产生压迫？3、有些病人说，成年人就算做了漏斗胸Nuss手术，将来也会再次凹陷下去，对吗？非常感谢，这一年我已经为此，患上焦虑症了。
wangyi654321
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擅长: 擅长内外及妇科疾病的诊治，特别是对于各科的超声方面
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&&&&&&病情分析：&&&&&&从目前来看是你说的情况，属于漏斗胸。通常情况下不会产生对心脏的压迫的，这些年的体格生长早已经适应下来了；当然有相当一部分是可以手术纠正的，个人认为如果没有特需不适的话，是不要手术的，手术是有创伤和风险的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议消除焦虑，没有必要过分担心，这种情况很多见，大家都没有你说的这些后果，这不是很好的证明你的焦虑是多余的吗？放松心态，平时没事可以多多的做做扩胸运动。&&&&&&医生询问：&&&&&&
wangyi654321
你的回答，让我感到，最放松，我焦虑了很久了。感谢你，缓解了一些我的担心，想问一下：
漏斗胸的一切网上资料，我都看了无数次，现在我一直担心，我的胸骨塌陷情况会对心肺有影响，请问胸部CT平扫，否能够看出，心肺是否存在受压迫 ？还是必须要做胸部CT增强，或者三维重建 才能看到？ 至于自己是不是漏斗胸，这个都不重要，重要的是有无影响。
10:23医生回答：
压迫的表现是可以看得出的来的，但是不是对心血管的血流动力学有影响需要做超声来分析血流的各方面指数的，如每搏指数，左室的射血分数 左室的心肌收缩率等等反应心脏功能的指标，还可以进行肺部功能的检测，只要这些是正常的是无大碍的，即便是临界正常值，你也是可以通过锻炼来加强的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&按照片看，你是属于漏斗胸.有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰, 而无家族史者，漏斗胸的发病率仅1.0‰。漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关。&&&&&&指导意见：&&&&&&轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。漏斗胸在临床上非常容易诊断，畸形一目了然。但要确定漏斗胸的严重程度则是比较困难的，漏斗胸患者随着年龄增长，会出现逐渐加重的趋势，出现不同程度的压迫心脏和肺组织。漏斗胸影响心肺功能及有精神负担的，应该手术治疗。建议你到条件检查下是否应马上手术.做了漏斗胸Nuss手术一成功，一般不会再次凹陷下去，&&&&&&医生询问：&&&&&&
wangyi654321
请问胸部CT平扫，否能够看出，心肺是否存在受压迫 ？还是必须要做胸部CT增强，或者三维重建 才能看到？
12:01医生回答：
主要根据症状与胸部CT.理论上因胸廓畸形.漏斗胸患者随着年龄增长，会出现逐渐加重的趋势，出现不同程度的压迫心脏和肺组织。出现不同程度的压迫心脏和肺组织有些症状是轻微.也可能表现不出耒.你勿大着急与紧张.31岁很少感冒，没有呼吸道的疾病，目前可不理它.平时多煅练.禁烟限酒就可以.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从上面的图片来看，你患胸骨畸形，漏斗胸的可能性大，，主要是小时侯维生素D严重缺乏引起的骨胳畸形。所以胸腔的容积减少，容易患肺动脉高压症。&&&&&&指导意见：&&&&&&现在治疗最好的办法是手术治疗加内固定，术后多不会出现胸骨凹陷，平时加强营养，多吃蔬菜和水果，多运动，可以服用咪唑安定治疗焦虚症。祝你早日康复。&&&&&&医生询问：&&&&&& &&&&&&以上是对“我到底是属于漏斗胸，还是一般胸骨塌陷？（”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
wangyi654321
非常感谢你的回答，我看了。
问题如下：
如何漏斗胸压迫了心肺，那为什么我的心脏彩超，没有发现器质性问题，照了胸部CT平扫，也是正常的。我29岁时，还去过海拔超过4000的高原，都没有反应，不可能现在31岁了，才开始压迫吧？
12:33医生回答：
现在还年轻，可以没有症状，随着年龄的增大，可以出现肺动脉高压，所以如果你条件允许的话，最好还是做手术矫正。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&我今年31岁，去年偶然才发现自己有漏斗胸，我很少感冒，没有呼吸道的疾病，这么多年，我根本不知道还有这样的病，一直以为自己驼背含胸。开始发现，是源于胸口痛，怀疑是气胸，心脏神经官能症，无意中看到漏斗胸患者的照片，才怀疑自己也属于这一类人。&&&&&&心电图和24小时动态holter，我没有查，因为不太准确和不具特异性判断，所以查了心脏彩超，没有发现器质性问题，照了胸部CT平扫，也是正常的。&&&&&&想得到怎样的帮助：&&&&&&问题如下：&&&&&&1、按照片看，我是不是属于漏斗胸，或者是一般胸骨塌陷？&&&&&&2、就算现在无影响，年龄大了，以后是否对心肺会产生压迫？&&&&&&3、有些病人说，成年人就算做了漏斗胸Nuss手术，将来也会再次凹陷下去，对吗？&&&&&&非常感谢，这一年我已经为此，患上焦虑症了。 &&&&&&指导意见：&&&&&&你需要照片，X线片可以评估那个程度的&&&&&&7以上为轻度&&&&&&5-7中度&&&&&&5一下为轻度&&&&&&Nuss手术是现在比较好的手术方式&&&&&&主要还是要看你对你的心肺功能的影响&&&&&&如果没得影响可以不做手术的&&&&&&医生询问：&&&&&&
wangyi654321
很感谢你的回答，可以说部分针对性的回答了我，我还有问题1：网上的资料，写CT可以作为漏斗胸的重要诊断和评估手段
但是，我的胸部CT 为什么没有体现出来，难道需要做专门的局部CT ？
问题2：现在没有症状，如果我年龄大了，会有症状吗，会有影响吗？
擅长: 胃肠病,妇科、乳腺病,类风湿、腰腿痛,心理疾病等疑
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&&&&&&您还不算典型的漏斗胸，但是属于佝偻病的一种典型的表现，如是最近发生的，因注意胸骨结核的发生，建议结核病检查。请积极适当做胸部锻炼，增强心肺功能，还应注意心扉等胸部疾病的预防检查。及时发现及时治疗。
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&&&&&&你好，这种病一般外科医生一看就可以判断出来，如果没有症状，自己也想治疗，是可以通过手术治愈的。
wangyi654321
感谢郑老师回答，我想问，是不是也有很多漏斗胸，是没有症状的，可以不去管。。但是，我想知道，如果我年龄大了，会有症状吗，会有影响吗？有没有这些临床上的规律
09:18医生回答：
你好，如果没有症状，没有任何不适，那也就会影响美观。如果出现胸闷等不良症状，可能就会影响内脏发育有影响。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&漏斗胸影响心肺功能及有精神负担的，应该手术治疗。漏斗指数大于0.2的均应手术。手术时机的选择尚有争论，多数专家认为3～10岁手术为宜，也有人主张只要看到明显的畸形，无论年龄大小都应立即手术，而不应该等到有严重的临床症状以后再手术，年龄越轻，治疗效果越好，需要手术的范围越小&&&&&&指导意见：&&&&&&1.你的情况还不肯定是不是胸骨塌陷，但是不管是漏斗胸还是胸骨塌陷，都会给心脏和肺带来一定的损坏。2.年纪大了，对心脏的影响还是有一定的，但是年纪也大，做手术的风险就越大。3.手术治疗可以让其恢复，对心脏的帮助很大.至于做了漏斗胸Nuss手术，将来也会再次凹陷下去，那就要看手术是否成功，或者是个人的病症，注意饮食，祝你健康&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“我到底是属于漏斗胸，还是一般胸骨塌陷？（”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 漏斗胸
挂号科室：胸外科
温馨提示：对于胸廓畸形不严重的患儿主要应采取预防措施，以防止其继续发展。
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