有关儿童扁桃体和腺样体切除手术最常见的问题
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有关儿童扁桃体和腺样体切除手术最常见的问题
1．腺样体一定要手术么？ 只有在药物治疗被证明无效的情况下，才考虑手术。有关药物治疗请参考我个人网站内（www.）有关药物治疗的文章。一般药物治疗两周没有明显好转，或者连续治疗四周症状没有缓解，一般都需要手术治疗的可能性比较大。2．扁桃体一定要手术么？ 扁桃体肥大，或者反复发作扁桃体炎，都需要手术。药物对于反复发作的慢性扁桃体炎和扁桃体肥大的治疗效果一般不好。若不手术反而会导致慢性鼻炎、鼻窦炎或慢性中耳炎等并发症。3．腺样体手术能解决一切问题么？ 手术最好的效果体现在解决经鼻呼吸困难方面，也就是解决鼻塞，特别是夜间鼻塞和打鼾(www.)以及呼吸暂停（憋气），其次是流涕，咳嗽，再其次是耳部的症状，比如听力下降等。手术只是治疗的一个重要环节，手术后还要依据医生的建议进行复查和后续治疗，如使用鼻用激素和口服抗组胺药物治疗等。4．扁桃体手术能解决什么问题？ 和腺样体切除术一样，切除扁桃体可以解除上呼吸道的阻塞，使得打鼾明显缓解或消失。此外，如果是以前有反复发作的慢性扁桃体炎，手术后将不再发作。5．腺样体和扁桃体，一定要同时都切除么？可以留下其中之一么？ 一般来说，如果是四岁以上的孩子，手术的原因是打呼噜，那么最好三样（一个腺样体和两个扁桃体）都切掉，以免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生（代偿性增生）而需要二次手术。6．以上三样都切掉，不会对免疫力造成影响么？ 四岁以上的孩子，切除扁桃体和腺样体，不会对免疫力造成影响。这已经是经过研究得出的可靠结论了，不需要怀疑。并且经过临床大量研究病例证实。我们也做了许多2-4岁的小孩，术后随访也没有发觉对小孩有太大的影响。7．据说扁桃体切除后会导致咽炎，有这么回事么？ 传统的手术，多在局部麻醉下，患者痛苦不堪，不能配合，出血也难以控制，医生是在一个非常困难的条件下进行手术，有时候不小心就会连同扁桃体下极的一个分泌粘液的腺体也一并切掉了，手术后就有可能发生咽部干燥，或者异物感。目前我们采用的方法可以避免上述缺点（全身麻醉，暴露及视野好，出血容易控制，不会误切粘液腺），切除腺样体是在70度鼻内镜下完成，整过手术过程需要20-30分钟，但术后恢复苏醒需要2个小时左右，一般小孩术后6小时就可吃流质饮食，术后一周可恢复正常饮食，请不必担心。8． 手术有多危险？ 对于腺样体手术和扁桃体手术本身来说，最大的危险是出血，发生率极低，小于1%。但是由于是全身麻醉，麻醉的风险远远超过手术本身，特别是对于三岁以下的患儿。其实小孩越小手术并发症反而越低，手术后恢复也越快，年龄越大术后反应也越重，恢复也越慢些。9．听说全身麻醉会影响孩子的智力，有这回事么？ 没有。麻醉药物对孩子的影响只局限在麻醉期间和麻醉结束后的24小时之内，此后一般不再对身体有任何影响，更不会对智力有什么影响。10. 手术有多痛苦？ 单纯的腺样体手术痛苦不大，一般孩子在手术当天下午就可以自由活动，当晚可以吃半固体食物，第二天可以吃普通食物。大部分的孩子在手术第二天就看不出刚做过手术了。一般不需要术后镇痛。 如果合并扁桃体切除术，痛苦会大一些。但是近来我们使用了术后镇痛技术，在手术结束的时候，麻醉师会为您的孩子接上镇痛泵，镇痛泵持续定量地通过静脉想孩子的身体里释放少量的止痛剂，可以做到手术后两天内基本没有疼痛感。手术当天晚上可以吃半固体食物，一般要吃一周左右。如果是等离子手术，一般建议吃两周。11、 手术时间有多长？ 单纯的腺样体手术时间大约在20分钟左右（指开始切除到止血完成），如果合并扁桃体切除术，时间大约延长一倍左右（共30-40分钟）。但是由于还有手术前的准备，麻醉和手术后的麻醉复苏时间，孩子在手术室里的时间要远远超过这些（共约150分钟）。对于父母来说，感觉上可能会比一年还长。12、 住院时间要多久？ 头尾整一周，如果本周一上午入院，则下周一上午出院。主要是术前的检查和等待，术后一般第二天就可以出院了。13、出院后还要休息多久？ 一般都可以正常上学，没有特殊的建议需要在家休息的。对于同时施行扁桃体切除术的患儿，如果学校中午无法提供半固体食物，可以考虑在家多休息一段时间，直到能够进食固体食物为止。14、 手术以后要吃什么？ 单纯的腺样体手术，当晚可以吃半固体食物，第二天可以吃普通食物。 如果合并扁桃体切除术，手术当天晚上可以吃半固体食物，一般要吃一周左右。如果是等离子手术，一般建议吃两周。要鼓励孩子尽早进食，以便多运动咽部肌肉，可以使疼痛早日消失，并减少日后咽部异物感的可能性。 不需要，也不可以吃所谓大补的食物，会增加出血的可能性。15、 可以吃冰激凌么？ 可以。吃冰激淋可以减轻疼痛，也会降低出血的几率。但是并不是一定要吃的，千万别吃坏了肚子。16、 有什么东西不可以吃么？ 除了前面提到的大补的东西，固体食物，还有过于辛辣刺激的食物，其他都可以吃。17、 有什么食物可以促进伤口的愈合么？ 没有。普通的食物就可以。18、做完手术后什么时候要复查？ 出院后一周和两周各复查一次，如果没有特别需要，就不再需要复查。如果有需要，医生会交代再次复查的时间（一般是在手术后的两个月）。19、若术前合并有慢性鼻-鼻窦炎或变应性鼻炎或分泌性中耳炎的小孩，术后还要坚持使用药物治疗才会有好的治疗效果，并要复诊才行。术后一般建议使用内舒拿喷鼻1个月，口服盐酸西替利嗪糖浆7-10天，适当口服点消炎药，依据小孩情况还可以加用口服孟鲁司特钠。
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医院出诊医生
擅长：抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
擅长：多动抽动、自闭症、尿床、弱智、不会说话
擅长：矮小增高、性早熟、肥胖症、生长发育落后
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：主要还是根据康复情况而定的，现在饮食还是以清淡的流食为主的。
职称：医师
专长：内科常见疾病
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指导意见：你好，这种情况应该视伤口的愈合程度，不过这个时候估计也就结痂，所以还是不吃为好
问扁桃体切除4天能吃馒头吗。鼻子干咋回事
职称：医生会员
专长：妇科疾病，月经不调，不孕不育症子宫肌瘤，宫颈糜烂
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病情分析： 引起外阴发痒的原因很多，如：外界刺激、避孕药、内裤太紧、分泌物刺激、淋病、非淋阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、皮炎等都可能导致外阴发痒，为了你的健康，意见建议：建议及时做相关检查明确引起外阴痒的病因，再及时采取针对性的治疗措施
问小孩做过腺样体的切除手术后，老是鼻子干...
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
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你好建议你最好医院复查，对症治疗为好，可以选侧喷雾剂治疗，祝你健康欢迎自来提问
问问题： 五岁小孩做腺样体和扁桃体割除手术...
职称：医师
专长：外科、妇科、妇科疾病
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您好，您的情况不好判断的，建议您最好是到医院做个检查在对症治疗，祝你健康。
问小孩扁桃体腺样体肿大怎么办？
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
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意见建议：你好，孩子的这种情况是需要到当地医院输液治疗的！
问小孩做腺样体,扁桃体手术后哭闹回会有影响吗?
职称：医生会员
专长：高血压，肾病，肝病，皮肤病，性病，美白祛斑除皱，中医，养生，食疗。
&&已帮助用户：105384
指导意见：这个一般哭是不怕，只要消炎就行了，用一些消炎药，就会好的阿奇霉这些。
问小孩做了扁桃体和腺样体的切除手术后还是会尿床，是不...
职称：医师
专长：内科相关疾病
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病情分析： 你好，小孩尿床按中医理论就是小孩肾虚，可以吃金匮肾气丸，可以每次8丸，每日3次，另外睡前少喝点水，慢慢的会好的。
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儿童腺样体扁桃体切除术后注意事项
发表时间： 20:19
& & & & 腺样体扁桃体切除术在全麻下进行，术后6个小时就可以吃流食，第二天可以进半流食，术后2周后可以正常饮食。& & & &&定期复查：一般术后2周复查，如果因分泌性中同时行鼓膜置管手术，术后每3个月随访一次。& & & &&合并-鼻窦炎，或过敏性的患儿应同时治疗、鼻窦炎。& & & &&患儿应控制体重。
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