腹腔镜胆囊切除术视频切除胆囊后多久可以参加体育运动

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腹腔镜胆囊切除术后多少天可以洗澡
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医生建议:一般要等伤口完全愈合后才能洗澡,最少得半个月才会好,这段时间要吃淡!
追问:已经20天了,可不可以泡澡
医生回答:可以的
追问:伤口已经脱痂了
医生回答:可以洗澡的
医生回答:不客气的,祝您早日康复,再见
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腹腔镜胆囊切除微创手术记录 2010年9月26日
胆囊切除手术术前检查项目:上腹部B超、验血、验尿、胸片、心电图。
所有项目都正常,现在只差验血的结果,不过应该没什么问题(我4月份做个孕前检查的,血检是没有问题的),如果不出意外的话,手术安排在明早9点左右。
晚上十点以后禁食水。
心情比较复杂,不敢想手术的事情,一想起就有点紧张!微创虽然创伤小,但是毕竟是把胆囊切除,对身体的影响绝对是有的。而且医生也不能保证微创腹腔镜能做,不排除开刀的可能,在肚子上切开十几cm的口子,缝十几针,开刀对身体的损伤更大。但是现在走到这一步也顾不了这么多了,只能顺其自然。
腹腔镜胆囊切除微创手术记录 2010年9月27日
8点左右,医生给我说马上安排手术,把我和妈妈叫到护士站,给我们念手术风险书并让我们在上面签字,风险书让妈妈很担心,越听越害怕。
之后护士给我插尿管和胃管。尿管还能让我接受,只是没有经验,我听见医生说马上要手术,就赶快去厕所,心想排空后好手术,殊不知这样是错误的,把尿液排空后,插尿管反而更加困难。其次就是胃管,第一次插的时候,护士给我说胃管插到喉咙的时候就大口大口吞,就像喝水一样,但是胃管到了喉咙的时候感觉像有人卡住我的脖子一样,呼吸不了空气,我感觉我快要窒息了。护士看我不行了就赶快把胃管拔出,我被吓住了,太痛苦了。我不敢再试第二次了,正当我正要放弃的时候,医生过来,让我们动作快点,说是今天还有很多其他人的手术等着做,如果不顺利时间耽误了,就要推后,这种情况我只能硬着头皮再来一次,不然之前做的努力就白做了。然后护士就给我插第二次,幸好第二次很顺利,我很配合护士的动作,从鼻子里插进去,插到喉咙的时候,护士就叫我大口大口的吞,很顺利!
三姑婆本来是和我一起入院,也是做胆囊切除术的,但是看到我插胃管很痛苦,就放弃了,马上办手续出院。
把尿管和胃管插好后,护士和妈妈就把我扶到二楼手术室,我进手术室后,大舅妈、二姨、二姨父、幺舅等等亲戚都来了,在手术室外等我。
原来手术是这么的痛苦,我被带到了手术室,护士让我上手术台,让我向左侧躺,全身卷曲,然后就有一位男护士在我的后背脊梁骨那里,不知道插什么东西在我身体里面,插了好半天,好像插了两次才成功。手术室里比较冷,我躺在手术台上,冷得我发抖,我也不知道是我冷得发抖还是我紧张发抖,有个女护士说我好娇气,这种小手术还这么紧张,我心想躺在这里的不是你,你当然不紧张了。之后我的左手被插了好多仪器的管子还有量血压的仪器,右手被捆了起来。另一个鼻孔也被插上了氧气管。
不知道从哪里给我打的麻药,我估计是在我的右脚。过了20来分钟,护士就在我的肚子上试麻药起作用了没有。
准备工作做了40个分钟左右,医生们到位就开始手术了,盖了好多纸在我身上,我的头上放的是工具台,工具台上放了好多纸把我的脸遮住,然后主治医生,卢主任和路医生就开始给我手术了,卢主任给我说打孔的时候说肚子比较胀还有就是两肩膀比较痛,如果忍不住就给他说。开始手术后我就有点疲惫,身体也平稳了,不发抖了。然后整个人就有点昏昏的,想说话也说不出声,只听到医生在我肚子上打孔的声音,还时不时的拍打我的肚子。后来打完第二个孔时,不知怎的,医生们全都不理我了,也不给我手术,就让我随意的躺在手术台上自生自灭。我那时觉得我的双肩很痛,还有就是我的鼻子很痒很想挠一下,但是我的手都被捆住,不可能挠的只能忍着。我也好想问问医生们为什么不管我了,又不敢问,总之那时候的日子太难熬了。只有在心里慢慢的给自己鼓励,在坚持一会在坚持一会儿就胜利了。医生们不管我,我又怕麻药过性了,那我的手术还怎么做啊。大约过了半小时左右,医生们才重新给我做手术,开始打第三个孔。没过五分钟手术就就结束了。
手术结束后,是幺舅和二姨父把我抬出手术室。他们把我抬回三楼的病房,在途中我呕吐了起来,幸好插了胃管,呕吐物全部流到了容器里,不然肯定很恶心!还有就是我不停的发抖,抖得很厉害!妈妈给我盖了两床厚被子、捂上了热水袋,但是我还是发抖得厉害。在病床上我必须平躺六小时,枕头都不准放,这也是我这次手术的第三次难熬阶段。平躺不动没有枕头六小时什么概念!太痛苦了。之前三小时还好,因为左脚上在输液,还有就是抖得厉害,整个心思都放在这些上面也不觉得的难熬。三小时后我就受不了了,身体开始发热,妈妈把热水袋和一床被子拿走,还是很热,也不敢踢被子怕感冒,时不时的就看时间,希望时间快点过去,还有就是麻药药性退去,伤口就开始痛了,但不是很痛,隐痛隐痛的。这六小时期间我很想睡会儿,但是不能,妈妈每过一两分钟就要叫我的名字一下,我就必须回答妈妈一下,麻药没有过性是不能睡觉的,怕一睡下去就醒不来了。
终于过了六小时,我可以用枕头了,这样就舒服多了,但是还是必须躺在病床上,我试着侧身睡,试图让自己舒服点。这期间和妈妈谈起手术的情况,医生们之所以没理我长达半小时左右,是因为手术用的药品没有准备充足,中途出来让妈妈给我去买药,妈妈着急得跑前跑后,还和收银台的工作人员发生冲突。这让我多少有点遗憾,本来我对我们黔西的人民医院的满意度很高的。(出院的时候就这点情况我向医院写了建议书)
晚上,路医生来看我,问我情况怎么样,对我说如果晚上伤口疼得话就打针止痛针。还有表弟一家子也来看我,看着他我觉得好幸福,老婆漂亮,一对儿女更是活泼可爱!
腹腔镜胆囊切除微创手术记录 2010年9月28日
早上醒来,感觉伤口好多了,整晚都不怎么痛,能忍受!医生来查房后,说我可以下床走动走动,我知道我已经坚持到了最后,看到了胜利的曙光,最难熬的阶段我已经熬过了。但是还是不能下床,我的左脚上有“留置针”,必须等输完液把针头拔了才可以游动。
路医生给妈妈开了点中药,说是给我泡水喝,有助于我通便,通便后就可以吃东西。
等吊完点滴都下午了,我才慢慢的试着走动几步。由于喝药的原因,我上了好几次厕所,也算是锻炼了。一整天都没吃什么东西,不饿也不想吃。
下午妈妈给我熬粥去的时候,XM来看我,她是我从小的好朋友,只是现在不在一个城市,所以联系也相对少了。她一直陪我聊天解闷。
妈妈来的时候,王哥也来看我,我们就在我的病床旁边聊天
到了晚上我就吃了半罐XM给我带的“好粥道”,8点左右我和妈妈,还有同病房的病友们就关灯睡觉了。到了晚上不知道什么时候,邻床的老太太,伤口痛得厉害,哭闹起来,把我们整个病房的人全闹醒了。一看时间才1:30,时间真是难混,大家就一起聊天打发时间。我就干脆起来走几步。大概两点半左右我才上床睡觉的
腹腔镜胆囊切除微创手术记录 2010年9月29日
早上六点我就起床了,精神一天比一天好,就是走路的时候,腰直不起来,伤口很痛。我很怕好了以后腰也直不起来,那就很难看像个小老太太一样,所以再痛我都要试图让自己的腰直起来。
早餐就吃了一个馒头和一个香蕉,这都让妈妈很开心,因为我能吃东西了。
卢主任来查房时,给我说想吃什么就吃什么,主要是清淡。多起来游动一下。
我问主任,“我后背上贴的那个东西可以取了吗?”
“可以,当然可以,那个不关事的,取了丢掉就行”妈妈取下来给我看,就像吊点滴贴的创可贴,只是大许多,而且中间那层是圆形的海绵。
过了一会路医生又来看看我的情况,说是让我半个月的“消炎利胆片”
下午妈妈做了饭给我吃,吃的很香,但是估计最近一段时间我的消化都不是很好的,要少吃多餐和吃清淡的食物,毕竟胆没有了,整个消化系统都受到一定的影响,需要一段时间适应。
下午,有医士来给我换药,医士说我这个不用拆线,每个孔一针线,皮肤完全可以消化。妈妈说我的伤口已经焉了。
本来今天是可以出院的,但是由于外面下了一整天的大雨,所以医生建议我们明早十点办出院手续。我好了以后感觉在医院的日子太难熬了。
腹腔镜胆囊切除微创手术记录 2010年9月30日
现在是早上7:50,所有的东西都收拾妥当,就等主治医生过来办出院手续,我这痛苦的旅程就算结束了,之后要做的事情就是回家好好休养一段时间。
大概10点左右,大舅妈和二姨就来接我出院了,这几天我也很感谢她们,她们忙前忙后的,为我操心不少!
妈妈今天就准备开始给我炖鸽子汤,好好喝几天的鸽子汤。等伤口完全愈合,我就是个健康的人了。唯一的缺陷是我比别人少一样东西。
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&腹腔镜胆囊切除术后常见问题解答
腹腔镜胆囊切除术后常见问题解答
发表时间: 12:05
腹腔镜胆囊切除术后常见问题解答腹腔镜胆囊切除术,俗称打洞胆囊手术,是目前胆囊良性疾病的主要手术方式,也是普外科最常见的手术之一。相比开腹手术,腹腔镜胆囊切除具有创伤小、安全、术后恢复快等诸多优点,因此术后患者切口疼痛减轻,术后出现合并症机率减少,患者恢复时间短、恢复快,很快可以重返工作岗位或正常生活。正是由于该手术常见、普遍,许多患者对手术后的注意事项、术后常见不适、饮食、活动等方面存在疑问,有部分患者则会对胆囊切除之后的生活产生担忧,并产生了一些错误的观念,造成了不同程度的心理压力。基于此,我总结了临床工作中腹腔镜胆囊切除术后患者常见的问题,结合个人的一些经验和体会,以问答的形式进行解答,希望能对这些患者有一定的帮助。& 1&&&& 术后伤口需要经常换药吗?什么时候能洗澡?腹腔镜微创胆囊手术,通常采用三个小切口:&&&;单孔手术则为一个&切口。因为这些切口很小,所以多采用内缝合的方式,因此不需要经常换药,并且多数不需要拆线。由于大部分患者手术后第二天即可出院,出院前医生会检查患者切口情况并进行换药。通常,腹部大切口一般七天左右即可愈合,小切口愈合则更快。因此,出院后五天左右,患者即可自行检查切口,如果没有红肿、疼痛、渗出等情况,即可洗澡,当然,洗澡时最好使用创可贴保护一下切口;如果切口有红肿热痛、渗出等情况,则需要到医院复查(最好找手术医生),排除切口、液化、线结排斥等情况。& 2&&& 术后饮食要注意什么?什么时候能恢复正常饮食?需要补身体吗?微创胆囊手术后第一天,多数医院手术医生查房检查患者情况后,不需等待患者排气、排便即会让患者开始进食,但给予的食物为半流质、易消化饮食。由于医生同时会给予患者补液营养支持,因此患者要根据自己个人情况,做到少食多餐;如果腹胀明显,则减少食物摄入,主要的能量补液能提供。术后第二天出院至一周后复查的时间内,建议患者仍以面食、粥等容易消化的饮食为主,同时建议少食多餐,根据自身感觉决定进食量。还有重要的一点,也是我经常反复告知患者家属的,胆囊手术后与其他手术不同的是,胆囊本身是协助消化的器官,术后不适合像其它手术一样通过进行“营养补充”来促进患者恢复,这样只会加重患者的不消化从而导致腹胀等情况。出院一周复查后,如果患者肝功能等指标无异常,患者可逐渐增加、开放饮食,原则上任何食物均可摄入,但需遵循“从少到多”、“少食多餐”的原则。经过调整和适应,绝大部分患者在半个月内可逐渐恢复正常饮食,在这段代偿、适应的时间里,饮食要少吃多餐,每天以四餐为好。&&&&&&& 术后一个月左右,患者在恢复正常饮食后,平时不要暴饮暴食,保持食物口味适当、容易消化即可。& 3&&& 术后活动要注意什么?什么时候能工作?腹腔镜微创胆囊手术通常采用三个小切口:&&&单孔手术后为一个切口,因此,这些伤口均很小,即使出现腹部压力增大的情况也不容易导致切口裂开。所以通常情况下,多数患者回到病房小时以后,在家人辅助下就可下床小便,除此之外,考虑麻醉药物仍未完全代谢,建议患者手术当晚还是以卧床休息为主。术后第一天,多数患者切口疼痛在忍受范围内,因此可进行短距离的慢走等活动,但建议在力所能及范围内、不引起身体不适为度,此外,咳嗽、弯腰等动作仍会使切口的疼痛加重。术后第二天,患者多可步行出院。出院后,患者可根据自我恢复情况和感受,逐渐增大活动量和度,以无身体明显不适或疼痛为度。一般术后一周,多数非体力劳动患者经门诊复查无不适后可恢复正常工作, 2周后一般活动如拖地、弯腰、慢跑等基本无大碍。体力劳动患者建议术后休息至少2-4周,需根据个体差异而定。术后一个月,患者可恢复正常活动,包括运动健身等。& 4术后什么时候复查?&多数医院,医生会要求患者出院后一周门诊复查。复查目的有:检查患者切口情况,了解有无等情况。排除手术后并发症的发生。排除肝功能异常等情况。指导患者术后康复。& 排除上述情况后,一般来说,只要患者没有超过半个小时的右上腹痛或中上腹痛一般不需继续复查。& 5&&& 术后需要服药吗?是否需要长期服用?由于胆囊被切除或遭受创伤,胆汁被贮存、浓缩的条件不存在(受到影响),会引起消化道功能的暂时调节失衡,术后需要一定时间(1月以内)才能修复和代偿。因此,医生会根据患者的不同情况,让患者服用一些利胆或帮助消化药物,促进消化道功能的恢复。& 6&术后为什么会偶尔感觉上腹部不适或疼痛?一部分患者在术后一月至两年内会有右上腹或者脐部切口的跳痛、闷痛或刺痛症状(感觉),但多数持续时间不超过分钟。这些症状可能与切口牵拉、切口或内脏神经感觉异常或胆道痉挛等有关,一般可自行缓解,无需特别处理,也不必有心理负担。但如果症状发作频繁、持续时间超过半小时、发作有饮食有密切关系等,则需就诊复查,排除胆道系统及非胆道系统疾病。& 7&术后经常右中上腹疼痛怎么办?需要做什么检查?有部分患者在胆囊切除术后几天到几年内可能出现比较明显的右中上腹痛、腹胀等症状。引起这些症状的原因主要包括两大类:胆道系统原因和非胆道系统原因。胆道系统原因主要包括:残留小胆囊,残留胆囊管过长,残留胆囊管结石,胆总管结石,胆管损伤等。非胆道系统原因是指胆道系统以外其它器官引起的右中上腹痛,常见的包括胃部疾病(胃溃疡、胃糜烂等),,右半结肠疾病等。&&& 如果胆囊切除术后出现反复发作的右中上腹胀痛等情况,建议先完善上腹部及胆道磁共振MRCP),排除胆道系统原因后再考虑行胃肠镜检查。原创科普,转载请注明出处,谢谢!个人介绍执业经历:徐安安,男,胆石中心主治医师,医学博士,德国访问学者。浦东新区优秀医学青年人才、浦东新区微创外科专业委员会青年委员、上海中西医结合学会外科学分会委员、世界内镜医师协会自然腔道学组委员。2005年同济大学毕业并留任附属东方医院普外科工作。2012年晋升主治医师。2014年获得同济大学硕士学位,师从著名微创外科专家朱江帆教授。2017年获得同济大学博士学位,师从著名胆石专家胡海教授。临床主攻方向为胆囊及胆道疾病的腹腔镜手术和微创治疗。至今完成各类胆病腹腔镜和微创手术超过2000例,无1例严重并发症发生。科研主攻方向为胆囊、胆道良恶性疾病的病理生理发生机制、诊治及预防研究。迄今以第一作者发表文章20&余篇,其中SCI 7篇。共同主编《胆道微创外科学》一部,获邀参编《胆道外科学》、《内镜保胆手术学》、《胆囊手术学》等专著。门&&&诊:专科门诊(每周二、同济大学附属东方医院本部);胆囊息肉专病门诊(每周二上午、同济大学附属东方医院本部)。
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