什么情况下要注射破伤风抗毒素[来自网络，仅供参考]【卢龙吧】_百度贴吧
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什么情况下要注射破伤风抗毒素[来自网络，仅供参考]收藏
打破伤风的太多了，碰个口的，破点皮的，小到几个月的，大到几十岁的，然而破伤风自然是打比不打对于预防破伤风有好处，可是它本身副作用极大，过敏可能性偏高，皮试及注射疼痛性也大于其他药物，所以有人说过，不是所有外伤所有人都必须任何伤后都注射破伤风，不过必须何种伤后都清洁消毒伤口是必须的！什么情况下要注射破伤风抗毒素破伤风抗毒素主要是用于防止破伤风感染引起的各种疾病，在生活中由于各种因素，可能导致受伤。如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境，这种情况下容易感染破伤风杆菌。那么什么损伤造成的伤口需要及时注射破伤风抗毒素呢？接下来针对这方面的内容进行详细的介绍。破伤风是由破伤风杆菌侵人伤口并在伤口内繁殖和产生的毒素所引起的一种急性特异性感染，病菌通过皮肤或黏膜的伤口侵入，并在缺氧的伤口局部生长繁殖，产生两种外毒素：一种是痉挛毒素，对神经有特殊亲和力，可引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛；另一种是溶血毒素，可引起局部组织坏死和心肌损害，造成脏器功能衰竭。如不及时治疗死亡率在10%～40%。破伤风抗毒素可以有效预防破伤风，那么什么情况下要注射破伤风抗毒素？很多人认为只有是因为金属导致的伤口才需要注射破伤风抗毒素，其实凡是有皮肤破损，如烧烫伤、皮肤黏膜挫裂伤、擦伤等，均有发生破伤风的可能。因此一旦受伤，应到正规医院处理。如果是居家小伤口，应及时用3%双氧水或碘伏清洗伤口，再视情况决定是否去医院诊治和注射破伤风抗毒素或人用破伤风免疫球蛋白。有提议说～如果是6岁以内的儿童，有出现较大创口的时候，只要是注射过白喉、百日咳、破伤风（白百破）三联疫苗的，其体内已有足够的抵抗破伤风毒素的抗体存在，受伤后不需要再注射破伤风抗毒素。因此家长们对于小儿的疫苗的注射一定要重视，应在规定的时间完成小儿疫苗的注射。在注射破伤风抗毒素时，必须先做过敏性试验，而且注射前要做好抢救过敏性休克的准备工作，注射过程中要密切观察伤员的反应。注射后伤员不能马上离开现场，最少要观察30分钟以上，无异常反应才能离开！还有上海第十人民医院 创伤急救中心主治这是说:正确认识破伤风针，面对破伤风不再迷茫！
破伤风杆菌是厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖(有氧菌消耗氧气使厌氧菌容易繁殖)。破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见，这点符合老百姓常识，所以临床上，在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应打破伤风针，一般来说，只是被非铁锈器物划伤表皮，伤口不深，只要做好适当的清创，可以选择不打。当然现在医疗条件比较发达，加之感染破伤风后果严重，更多患者在外伤后大都会选择打破伤风针。
常说的打破伤风针是通过被动免疫获得保护，即面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式，常用的有两种制剂：1）破伤风抗毒素(TAT，来源于马)。2）人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人),前者需要皮试，后者不需作皮试，价格稍贵，都在几十元左右，一般老百姓心理承受范围之内。
还有一种是通过主动免疫获得保护，即通过注射破伤风类毒素，从而自身产生抗体获得保护的方式，这里顺便纠正一个误区，医学上的破伤风疫苗是指破伤风类毒素制剂，从文字上也能看出来，是类毒素而不是抗毒素，而上文说的TAT，TIG常被叫做破伤风疫苗是个常识性的误区，实属治疗类生物制品，不是疫苗。我们常说的百白破疫苗里的“破”即指破伤风类毒素。这种免疫是通过系列接种注射获得的，其获得方法及有效保护期临床较复杂，加之一般人大都没有严格完成此道程序，或者无法确认，故临床受到可能感染的外伤后仍多采取被动免疫。
破伤风针皮试过敏临床上是指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白（TIG，来源于人）来获得保护,如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内（下文有所述及），不一定需要注射TAT。
TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值（因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右，但最快24小时即可发病，故受伤后越早注射越好） ，TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，目前临床对此无绝对定论，但大概范围如此，超过这个时间再次面临感染风险，需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间，相对较复杂，可咨询就诊医生，一般情况是：自最后1次接种后3年以内受伤时，不需再次注射破伤风类毒素，超过3年者应加强注射1次，严重污染的创伤，除注射注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实，理想情况是，如果没有免疫接种史者，面临可能感染后，在注射TAT或TIG获得保护的同时，情况允许的话，应该注射破伤风类毒素获得主动免疫，但临床限于个人，医院等原因并未采取此种措施，仍以单纯使用TAT或TIG为主。
针对孕妇，TAT或TIG毒理作用不明，需慎重。但破伤风类毒素（即破伤风疫苗）是安全的，一般来说，使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风，如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，注射一针破伤风类毒素即可，抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体，如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后4周，再注射一针，以作加强。
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学习了------我说做人要低调，你非要给我掌声和尖叫
我上次摔了、怎么两块钱就给打了一针
破伤风死亡率太高，还是打吧
我从摩托车上掉下来缝了六针我都没打
打不打针放一边，消毒处理必须的。某地有个老人家破批材，就是剁树根，有块木头把腿崩一下，破个口，他没有理会，没有处理，偏偏就得破伤风了。最后分析，他如果当时消毒处理了，即使不打针，估计也没事了。树根从泥土里来又在外风吹雨淋，可能上面有菌。老人最终不治身亡
另有某地可能因为用棒秸子皮剔牙，牙出血了，肿了，最后经卢龙治疗一天，秦皇岛治疗几天，最后转诊北京，花费十多万，不过最终平安回家了，因为口腔内一般容易纯留厌氧菌，所以你会发现有时牙疼牙肿了有的医生会让你用双氧水漱口，辅助治疗。如果当时这位老人也用了双氧水漱口，没准也能幸免
破伤风就这样，因为是厌氧菌感染，所以看似那些大大咧咧的口子，或者皮肤擦伤血淋淋的经处理后还未必有事，然而那些不起眼的，钉子扎，污染的玻璃划啊，非纯净水源下水受伤啊…等等反而危险。这就是厌氧，见不得空气，见不得光。这可比见不得光的小号厉害
大夫怎么建议呢？打不打自愿！为了避免摊事，还是让打，别的他们不管
看来怎么说的都有，加小心最好
太专业了，我也得加小心了，因为我动不动就受伤，总磕破皮
顶贴　　　为你难过而快乐的，叫敌人。为你快乐而快乐的，叫朋友。为你难过而难过的，就是那些应该放心里的人。
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破伤风抗毒素脱敏注射法操作步骤建议【PPT】
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破伤风抗毒素脱敏注射法第一次注射多少个单...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：破伤风抗毒素脱敏注射法第一次注射多少个单位
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：不孕不育
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问题分析： 脱敏注射。即分别原液1500IU的0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml用稀释液稀释至1ml，分次肌肉注射，每针次间隔20分钟。 注射结束后要观察30分钟无不适反应后方可。意见建议：其实这种方法仍然还是有一定风险的，若必需注射的话，可以当地疾病预防控制中心注射“破伤风免疫球蛋白”安全有效。
问破伤风抗毒素怎样脱敏注射
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
指导意见：你好遵医嘱接种分三次注射为好,破伤风一般出现症状，首先是咬肌出现僵硬，从而导致口的咬合出现问题，慢慢的到面部肌肉的痉挛。从而出现了苦笑面容。建议，破伤风以预防为主，如发病积极主动治疗。
问破伤风脱敏试验注射法怎么做 啊？
职称：主治医师
专长：针灸,按摩,太阳穴疼
&&已帮助用户：32141
病情分析：你好，破伤风脱敏疗法是医学上的一种说法，是对于对破伤风抗毒素过敏的患者的一种注射疗法。,即分别以TAT 0.1 ml、0.2 ml、0.3 ml、0.4 ml加稀释液分次注射.这个要到正规医院，在医生的指导下才可以注射。
问如何做破伤风脱敏处理
职称：医生会员
专长：创伤、骨外伤、四肢肿物切除
&&已帮助用户：127
病情分析： 破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染，一般有潜伏期，通常是6~12天，个别病人可在上后1~2日就发病。抗毒素容易发生过敏反应，注射前必须进行皮内敏感试验。如过敏，应按脱敏法注射。其方法为：用氯化钠注射液蒋T.A.T稀释10倍，分小剂量数次做皮下注射，每次注射后观察30分钟。第1次可注射10倍稀释液0.2ml，观察无发绀、气喘或显著性呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次0.4ml，如无反应即可注射第3次0.8ml，如仍无反应，即可将安瓿中未稀释的T.A.T全量注射。意见建议：建议到医院门诊注射，切勿自行操作。
问哪里有破伤风免疫球蛋白
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
指导意见：你好，根据你说的情况是需要你到当地三甲医院泌尿外科给于咨询的
问我做了破伤风皮试，显示过敏，怎么做脱敏疗法？
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长感冒等疾病
&&已帮助用户：597
病情分析： 你好，破伤风抗毒素的脱敏注射法，就是将所需抗毒素剂量多次少量注射。意见建议：也可以注射人抗破伤风免疫球蛋白，不需要做皮试。
问打破伤风过敏有什么症状
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：45926
病情分析：
意见建议：最常见的是过敏反应。一般打针前要做皮试，当时过敏或脱敏注射或放弃注射，少数会有迟发性过敏反应，就是打针后几天再有皮疹、瘙痒等过敏反应。一般只要对症抗过敏处理就行了。
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