脑瘫康复的故事锻炼怎么做

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宝宝脑瘫怎么办 教你几种在家可做的康复训练
小儿是由多种原因导致的脑发育缺陷,疾病,对于小儿脑瘫的康训练及治疗现在也有很多,家长在家时也可帮助孩子进行小儿脑瘫康复训练,使孩子孩子的运动功能能得到恢复。下面我们一起来了解一下。家长如发现小儿有以下表现应想到脑瘫的可能:困难:喂奶时婴儿出现吸吮力、;呛奶或吃奶时找不到奶头,持续体重不增;嘴不能很好地闭合,舌头伸出困难等。容:出生后持续哭叫,哭时打挺,入睡困难。抱起来有“发硬”或“发软”的感觉。手的反应:婴儿4个月后仍不能将手放在胸前玩或把手放到自己嘴边,或两手拇指扣在其他四指内侧,始终握拳不能松开。容易惊吓:对噪音及体位改变容易出现“惊吓”,平时“敏感”易激动,即很小刺激反应很大。小儿脑瘫康复训练头的控制。可利用俯卧位训练抬头的能力,方法:让孩子趴着,拿一个玩具停在与他的一般高处,为了让孩子抬头看它,把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟,以饭后10分钟左右最适宜。拉物站起。大人可拉脑瘫儿一只手,诱使他从座位过度到双腿为脆姿,然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立,逐渐减少帮助,让他自己保持平衡。坐位锻炼。这种脑瘫康复训练的方法可提高患儿坐位保持和坐位平衡的能力,使患儿在坐位时能完成进食、交流、学习等活动。锻炼时,尽可能让患儿摆正头,挺直背,保持在坐位状态下玩玩具和进行其他活动。爬行锻炼。通过这种脑瘫康复锻炼的方法可提高患儿控制身体和四肢的能力,在更大的范围内活动,同时为站立和行走打好基础。逗引翻身法。先让患儿侧卧,叫他自己翻成仰卧,然后再叫他向侧面翻身。以后用发声玩具逗引,使其追逐再仰卧。同样的方法再向对侧逗引,在完成时给予夸奖 。对脑瘫患儿进行功能训练时,可以用语言来引导配合器具的方法来完成,引导脑瘫患儿拇指与示指的相对,一开始可以捏比较轻的物体,逐渐过渡到最后引导脑瘫患儿双手并掌,把手指并好,分开,再并好,并嘱患儿保持一定的时间,再松开,反复做此动作。而对于手部活动较困难的脑瘫患儿,可用手先帮助脑瘫患儿完成动作,再让患儿自己强化练习。这样可以改善肌张力高的脑瘫患儿的综合恢复能力。
(责任编辑:黄婉雯 )
文章关键词:
对于脑瘫儿患者来说,得了脑瘫就意味着自己的身心健康会受到很多不利影响,如果说脑瘫出现之后没有及时开始治疗的话后果将不堪设想,对于脑瘫患者……
摘要:脑瘫患者的康复工作是非常重要的,尤其在平时在家中,我们父母要加强脑瘫患者,的康复训练,这样对治病是非常有好处的。
当妈妈经历了十月怀胎生出小宝宝的时候,不止新妈妈感到无比欣慰,家人也会因为小宝宝的到来感到无比开行,但是随着越来越多的小宝宝受到脑瘫发育……
现在因为很多的因素导致不少的小儿出生后就是脑瘫儿,到底什么是小儿脑瘫,下面我们具体的来看一下。
对于患了脑瘫的孩子来说,除了走路走不稳之外,智力、语言、视觉、听觉等方面都会受到影响,这对于脑瘫患者的家长来说,眼看着孩子受到脑瘫的折磨……
相关健康数据
擅长:对神经内科常见病、多发病的治疗积累了丰富的经验,并收到了良好临床疗效。特别是中风病、眩晕、头痛、麻木...
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擅长:诊治各种原因引起的头痛、眩晕、神经痛、癫痫、肢体麻木和瘫痪等病症。
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中山大学附属第一医院
专家在线解答网友疑惑
擅长:熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……脑瘫儿康复训练 家长须知
核心提示: 头部正中位:脑瘫儿的头经常是偏向一侧,家长护理不论是躺、抱、坐或站立时,应经常注意使其头部位于正中线,尤其是躺卧时头部两侧垫沙袋或柔软的物体支撑。
  (简称脑瘫)是儿科严重致残的重要原因之一。过去认为是不治之症,任由发展,失去了早期全的康复机会,以致部分病儿由轻症发展为重病,甚至终生需人照料,给家庭、个人和社会带来沉重的负担及痛苦。随着康复医学事业的飞速发展,的康复有了新的突破。现代医学实践已经证明,脑瘫的康复在早期持久的纠正异常姿势和肢体的功能训练。病儿的家长参与掌握一些康复知识,与医生密切配合,在开展康复训练,把各种训练与游戏、娱乐结合起来,贯穿于孩子的日常生活中,缌和耐心地日复一日,月复一月,甚至年复一年的不间断操作,可以协助端病儿克服困难,争取早日过正常儿童的生活。现归纳脑瘫儿康复训练方法,希望对家长有所帮助。
  头部正中位:
  脑瘫儿的头经常是偏向一侧,家长护理不论是躺、抱、坐或站立时,应经常注意使其头部位于正中线,尤其是躺卧时头部两侧垫沙袋或柔软的物体支撑。若有后抑或前倾,家长在孩子身后用两手自头顶垂直按压,有利于正常模式的形成。有的母亲带孩子夜间吃奶入睡总喜欢在一侧,影响孩子头部中位的保持。
  止住流涎:
  脑瘫儿大多伴有流涎,这是因为面部肌肉及吞咽同时处于痉挛不协调状态,下颌关闭不全,吞咽反射不灵敏所致。可让病儿头部垂直,用食指及中指沿着孩子口唇周围及面颊进行连续敲击及按压;将食中指末端放在病儿下颌下面颈根部的舌骨两侧,托起下颌关闭口腔,然后稍用力上抬,向前划出,使舌头上抬,产生吞咽运动,经过一段时间的刺激,有望止住流涎。
  采用侧卧位:
  病儿躺在床上玩或睡眠时,应采取侧卧位,这样有利于痉挛性肌张力的缓解,还有利于肢体的对称,容易将双手放在胸前;面前放置玩具及悬挂一些彩鲜艳汽球和铃铛,便于抓握玩具,有利于发展上肢功能,还受到颜色及声音的刺激。
  纠正拇指内收:
  脑瘫儿的拇指内收几乎是百分之百,即拇指贴于掌心,四指卷握于拇指外的握拳方式,称原始握拳。这样妨碍拇指功能的发育及支撑、伸掌、张手、抓物等动作的进行。拇指功能占整个手指60%,所以家长应经常给孩子一些球形或圆形状玩具抓握或经常牵拉拇指外伸,或做一只拇指手套,使其拇指持续地外展,以便得到纠正。
  正确的抱姿:
  脑瘫儿缺乏自主运动,年龄虽过婴幼儿期,而家长还经常地将他抱在怀里。如病儿双手不搂抱大人的颈部,躯干的控制力又很差时,用一只手扶住病儿的肩背部,另一只手扶住臀部,并将双腿分放在腰髂两侧。当病儿能用手搂抱颈部及躯干有一定的控制力时,家长采用一手托住病儿臀部处于坐的姿势,并让其腿分开,放在一侧髂的前后。这样有利于上肢功能发育,使下肢痉挛内收肌得到拉伸及牵张,起到良好作用。
  合适的坐姿:
  不良的坐姿极易造成脊柱畸形。为了使痉挛型病儿保持在平面上坐位时骼关节屈曲90度,背部充分伸展,家长可跪病儿身后,用腹部顶住其腰部,将双上肢从其腋下穿过,阻止肩胛内收,同时用双手分开孩子的双腿,并按压膝关节使其下肢伸直。手足徐动型病儿坐位时,髂关节过度屈曲,下肢伸展分开,头部后抑,上肢上举,身体重心偏后,很易后倒。家长可将病儿双腿并拢屈曲,再用双手握住其双肩关节旋内活动,使孩子双手放到胸前做支撑或抓握玩具。
  手功能训练:
  脑瘫儿的病情一般是下肢重于上肢,上肢多保留一定的功能,家长应经常让病儿手抓住物体,继而抓捏和玩耍。这些训练有利于手的功能发育,同时也促进智力发展。进一步开展精细动作的训练,就是眼——手协调协动作。即手指根据眼睛的估察,大脑的支配和调节,有目的地做一些精确度较高的动作,如搭积木,让孩子在竖直方向叠小方块;拾豆豆,孩子将桌面上的黄豆或蚕豆用拇指一粒一粒地拿起来,并逐个地放入小瓶内;做插木游戏,即将木棍插入有窟窿的底座。还可以指导他们做结绳、系鞋带和扣钮等,为将来生活自理打基础。
  培养生活自理:
  有的家长认为孩子有残疾,唯恐受委屈,生活上照顾得无微不至,有求必应,什么也不干,处处包办代替,养成过分依赖性,甚至到十余岁,还不能进食、穿衣服、大小便。因为从小未有锻炼机会,将使孩子残留肢体功能丧失,甚为惋惜。故一定从小训练孩子多种多样的生活技能,他能做的事情,尽让他们自己去锻炼,家长可给予热情指导,最好是手把手的反复教练。本着先易后难、循序渐进的原则,发现点滴进步,给以肯定表扬,充分发挥孩子的主观能动性及潜在能力。病儿只有经过训练,具备了自己进食、穿脱衣服,自理大小便等方面的能力,再经过就业的培训,达到能从事简单劳动和功能,才能成为一个对社会有用的人。
(实习编辑:黄秀杰)
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小儿脑瘫康复训练方法有哪些?根据患儿实际的病情选择适当的运动训练可以帮助小儿脑瘫的康复。脑瘫康复训练要怎么做?
研究证实,小儿运动发育的总规律:是遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂、由不稳定到稳定再到随意活动的规律。民间谚语归纳为“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”反应出小儿的动作发育规律。
总规律是:自头端向足端发展-按唇、舌、眼、颈、腰、上肢、下肢顺序发育的;从总体到特殊-从孤立运动到共济运动--从进到退(先拉床拦站起,后从立位坐下;先抓握,后能主动放下或掷下)-呈螺旋式上升,不是直线上升。
也就是说,的治疗是从不随意动作及无条件反射引入的,仰卧时踢腿和扶立时踏步是学走的预演;腑卧抬头及撑臂是学爬的先驱动作,所以会爬,会走一定要有基础的功能,必须要按自然规律正常发育的阶梯一步一步的建立正常功能。
所以,我们在对儿童开展康复训练时,应根据不同的障碍采用以大运动及下肢运动为主,或以上肢运动及精细动作为主的运动功能训练。训练时要按照小儿的运动发育顺序,如从头部的控制到翻身、坐起、爬行、站立、行走等顺序先后训练,有步骤的进行康复训练。
1、脑瘫康复之头部控制训练
(1)患儿俯卧位。治疗师位于患儿的左侧或右侧。一手由下向上拍患儿前额,另一手由头向尾刷患儿背部(脊柱伸展可促进头抬)。
(2)患儿俯卧位。治疗师位于患儿的后面。用手扶住患儿双肩,使患儿俯卧位到前臂支撑,再同时向下压。
(3)患儿俯卧位。治疗师位于患儿的前方。控制患儿的双手,患儿的手应外旋,把患儿的躯干举起。
(4)患儿仰卧位。治疗师位于患儿的左侧或右侧。一手抓住患儿的右手,将其拉起。
(5)患儿仰卧位。治疗师位于患儿的前面。抓住患儿双手放在他自己的膝盖上,坐起。
2、脑瘫康复之翻身训练
(1)由下肢带动翻身训练。患儿仰卧,四肢自然放松。训练人员位于患儿双脚下方,双手交叉,握住患儿的双踝关节,辅助患儿用双下肢带动身体转为侧卧位,并同时说:“翻身”;患儿俯卧,双上肢伸向头的前方,训练人员双手握住患儿双踝关节,辅助患儿用双下肢带动身体转为仰卧位,并同时说:“翻身”。
(2)由上肢带动翻身训练。患儿仰卧位,四肢自然放松。训练人员位于患儿头顶上方,诱使头转向要翻转的一侧。双手分别握住患儿腕关节和肩部,辅助患儿用上肢带动其身体转为侧卧位或俯卧位,并同时说:“翻身”。
(3)用玩具吸引翻身训练。患儿仰卧。训练人员用颜色鲜艳、可发声或发光的玩具吸引患儿转头、伸手抓玩具,诱导其翻身。同时说:“转头,伸手抓,翻身”。
3、脑瘫康复之坐起训练
在脑瘫小儿生长发育过程中,从俯卧位转换为坐位在过程需要较好的上肢及肩胛带负重的控制,为获得良好坐位做备。
(1)患儿坐于大球上,治疗师位于患儿前方或后方。控制患儿的双肩(骨盆、膝、足),左右、前后移动,促通坐位的矫正反应及坐位躯干的控制的发育。
(2)患儿用手抓足,半盘坐。治疗师位于患儿身后,轻轻摇动患儿的两侧臂部,使之产生紧张。然后用一只手向前推患儿躯干,使之回旋。
(3)患儿伸腿坐于球上,治疗师跪在患儿的前方,双方扶持患儿下肢,向患儿前方拉球,诱导患儿出现重心前移,躯干后倾,患儿继而出现躯干的伸展,可促通躯干的充分伸展,控制躯干的过度前倾。
(4)令患儿俯卧在滚筒上,双手交替支撑,做向前向后爬行的动作,增加肩胛带的自主控制,提高上肢的稳定性及分享动作。
(5)治疗师一侧下肢伸展,另一侧下肢膝关节屈曲,患儿坐于治疗师伸展侧的下肢上,两下肢放于屈曲侧的下肢上,患儿两膝屈曲,这种臀低足高的体位可以抑制角弓反张。治疗师两手扶持 患儿两肩,将肩向下方按压,出现头部与肩的分离后,继续从肩部开始向下方进行有节奏的按压,增强躯干的控制能力。
4、脑瘫康复之爬行训练
(1)两手支撑的完成。两肘支撑和抬头是两手支撑的前提。两手支撑,胸离床,颈椎和腰椎进一步伸展,重心向后移至腹部是腹爬的前提。
(2)四爬位的实现。用两手和两膝将身体支起,重心进一步向后移至膝部,并可用一侧上肢支撑上半身体重,用另一侧下肢支持上半身体重,这是解放一侧上肢或下肢实现前进运动的前提。
(3)立直和平衡反射的进一步完善。迷路立直、视性立直、躯干立直是四爬位的前提,平衡反射是重心移动(前后左右)维持四爬位平衡的前提,如无这两个前提,即使能用手膝位起立,也不能实现爬行运动。
(4)从腹爬位到四爬位再到腹爬位姿势变化的能力。对于姿势变化的调节对灵活爬行是很重要的,一个会爬的儿童可随意进行四爬、腹爬或高爬。
(5)四肢交互运动模式的完成。规范的爬行运动必须是一侧上肢和对侧下肢同时伸屈,两侧交互进行,这是在系统发生过程中形成的固定模式,该模式发育不完善,爬行也就不能完善。
(6)侧卧位单肘支撑的完成。侧卧位是身体接地面积减少,而单肘支撑下半身体重时,接地面积进一步减少,这需要有完善的平衡功能才能完成。这种姿势如能完成,说明平衡功能已发育成熟,是四爬运动即将开始的重要标志。
5、脑瘫康复之站立训练
我们从临床实践中总结了小儿脑瘫的九大站立训练步骤如下:
(1)、单膝立位训练;(2)、双膝立位训练;(3)、单、双膝立位转换训练;(4)、扶站训练;(5)、姿势转换训练;(6)、立位姿势控制训练;(7)、骨盆控制训练;(8)、从坐位到立位转换的训练;(9)、从立位到坐位的转换训练。
6、脑瘫康复之行走训练
(1)对于那些属于偏瘫型的脑瘫患儿来说,如果他的患侧肌张力较高,在行走时,家长可以用手牵住他的患手,那么,一方面可被动地使他患侧上肢得到充分伸展,另一方面也避免了在行走中,患侧上肢肌张力的增高。
反之,患侧肌张力较低或接近正常时,我们牵拉患儿的健手行走时要比牵拉患手行走有益行多。因为,患儿的患侧在行走中,可逐步学会一正常的行走姿态。如:在迈步时,体于的旋转,向前摆动手臂等。
(2)患儿在步行时,家长需站在患儿前方,用双手牵住他的双手(注意保持患儿双肘关节伸直)辅助他慢慢地把双脚放平后再走。若患儿已有了一定的的行走能力,我们也可以让他双手借助一手推车椅子等较稳固的物件行走。扶手的高度应以患儿体干略微前倾,双肘伸直为准。
(3)若患儿站立姿式呈膝关节过伸展位,家长辅助患儿行走的方法与上述方法类似,只是家长双手借助或其它物件扶手的高度应略微低一些,以便患儿在行走时,髋关节、膝关节能维持一较小的屈曲位。
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  相信大家都知道,当小儿患上脑瘫的时候,是需要进行治疗的。而在治疗之后则是需要对患儿碱性训练的。那如何对小儿脑瘫进行康复训练呢?今天小编就来为大家解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。
  脑瘫康复内容
  当脑瘫患儿进行治疗之后,则需要进行一些康复的训练。那脑瘫康复的内容有哪些呢?下面我们就一起来看一下。
  (1)运动康复包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练。
  (2)生活自理能力训练和作业疗法以达到训练手的功能。
  (3)如果患儿并存障碍治疗,如及时控制癫痫的发作、矫治视觉、听觉和口面功能障碍,从而改善病情的发展以及患儿的认知能力。
  (4)培养良好心理素质、矫治情绪、纠正行为异常,增加脑瘫患儿克服困难的信心,培养社会交往能力。
  (5)促进智力发育,接受教育,学习文化。为将来参与社会活动创造条件。
  (6)使用矫形器具,对已发生严重挛缩和畸形者可予骨科手术矫治。
  脑瘫康复步骤
  1、提高肌力、增强肌容积
  该方法主要是通过叩击的手法来促进肌肉的收缩,不过也可以应用快速关节活动的训练。
  坐位训练时,家长双手扶住患儿的腰部,使患儿坐直,同时向下向中间的方向用力,保持2~3分钟。坐位平衡训练方法同痉挛型脑瘫的训练。
  被动的手支撑和立位促通,注意保护好大关节,尤其防止膝反张。专家指出:关节的加压和本体感觉刺激,从而加强关节的稳定性。
  2、促进自发活动的出现
  1)诱发上肢的移位和抬头。家长可对患儿进行上肢关节活动训练和上肢的被动移位训练以及抬头和手支撑训练。
  2)诱发下肢的起立功能和肩胛带的起立功能。家长可对患儿进行下肢的跨步训练和被动站立训练
  3、抑制背伸肌紧张,控制角弓反张
  抱球姿势抑制头背屈。
  让患儿双手抱腿或抱脚,促进手、足、口的协调。
  其他的抬头、翻身、爬行、步行等训练方法与痉挛型脑瘫的训练方法基本相同。
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