腓肠肌撕裂 痉挛拉伤属运动傷主要为急性间接暴力所致，与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关常发生于球类、跳跃或跨越等运动中，是部队中常见的训練伤和非战斗减员的原因之一轻微的腓肠肌撕裂 痉挛拉伤保守治疗数日即可痊愈，而严重拉伤时则治疗休养时间较长，应引起重视

　　主要为急性间接暴力所致，与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关

     腓肠肌撕裂 痉挛拉伤属运动伤，主要为急性间接暴力所致与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关，常发生于球类、跳跃或跨越等运动中是部队中常见的训练伤和非战斗减员的原因之一，轻微的腓肠肌撕裂 痉挛拉伤保守治疗数日即可痊愈而严重拉伤时，则治疗休养时间较长应引起重视。

　　小腿出现疼痛感甚至发腫。局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性，即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现有些伤员伤时有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂可以做MRI和肌电图确定

　　腓肠肌撕裂 痉挛拉伤的鉴别诊断：

　　1、腓肠肌撕裂 痉挛撕裂：由於肌腱受损，无力支撑负责支持及伸展的跗骨及跗骨关节如果只有一个肌腱受损伤，则徵状很轻微如果两个跗骨肌腱都破裂，会使跗骨接合面被磨平常见於牛及马。藉由临床症状来诊断类似坐骨神经受伤，但是机械性伤害大於神经性伤害腓肠肌撕裂 痉挛撕裂伤的的原因为跛脚及末稍的豆状骨位移。

　　2、腓肠肌撕裂 痉挛强直收缩并有疼痛：抽筋的学名叫肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩人们常见的腿抽筋其实是小腿肌肉痉挛,表现為小腿肌肉如腓肠肌撕裂 痉挛突然变得很硬,疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。

　　3、腓肠肌撕裂 痉挛压痛：钩体病早期突出的临床表現腓肠肌撕裂 痉挛压痛双侧偶也可单侧，程度不一轻者仅感小腿胀，压之轻度痛重者小腿痛剧烈，不能走路拒按。钩端螺旋体病簡称钩体病是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源呈世界性范围流行。临床以早期钩端螺旋体败血症中期的各器官损害和功能障碍，以及后期的各种变态反应后发症为特点重症患者可发生肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血，常危及患者生命此病几遍及世界各大洲，尤以热带和亚热带为著我国已有28个省、市、自治区发现本病，并以盛产水稻的中南、西南、华东等地区流荇较重发病季节主要集中在夏秋(6～10月)水稻收割期间，常以8～9月为高峰青壮年农民发病率较高。在气温较高的地区终年可见其散发病唎。

　　4、腓肠肌撕裂 痉挛痉挛性疼痛：腓肠肌撕裂 痉挛痉挛性疼痛是指一侧或双侧小腿因寒冷或姿势突然改变等，引起的腓肠肌撕裂 痙挛痉挛局部疼痛，不能活动

　　小腿出现疼痛感，甚至发肿

　　轻微的腓肠肌撕裂 痉挛拉伤保守治疗数日即可痊愈，而严重拉伤時则治疗休养时间较长，应引起重视

　　应用中药,大黄具有清热解毒,泻火止血活血;栀子具有清热解毒,凉血消肿止痛。二者同用增强清熱解毒,泻火止痛疗效黄柏也增强大黄、栀子清热解毒,泻火疗效。姜黄活血行气止痛,全方具有清热解毒,止血活血,通络止痛作用加用白酒、TDP照灯的照射可以促使腰部、 腓肠肌撕裂 痉挛处血液循环,加强血液渗入皮肤内，故收到较好的效果

外科 麻醉医学科 疼痛科

I.屈腕试验：将腕掌屈！司时压迫正中神经I-- 2min o若手掌侧麻木感加重，疼痛痛加剧并放射示指、中指即为试验阳性，提示有腕管综合征
2．叩触诊试验：又称Tlnel征。轻叩或压迫腕部掌侧的腕横韧带近侧缘中点若出现和患侧手指刺激及麻木异常感觉加剧时，即为试验阳性提示有腕管综合征
3．举一手试验：患鍺仰卧，将患肢伸直高举若出现上述两项表现，即为试验阳性提示有腕管综合征。
4．压脉带试验：与测量血压的方法相似仅需将血壓升至收缩压以上。若出现上述表现即为试验阳性提示有腕管综合征。
5．中指试验：嘱患者肘、腕及指间关节伸直掌心向下。令其中指的掌指关节做背伸活动检查者施以阻力。若在肘屈纹以下两横指处（即挠侧腕短伸肌的内侧缘处）有疼痛则为阳性，提示为腕管综匼征
手镯试验：以手握尺挠骨下端时，可引起疼痛为阳性，如类风湿性关节炎
芬斯蒂夫(Finstever)征：当月骨无菌性坏死时，第三掌骨头在紧握拳时不隆突
挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎
芬克尔斯坦(Finkelstein)征：又称握拳试验。先将拇指屈曲然后握拳将拇指握于掌心，同时将腕向尺侧倾斜引起挠骨茎突部锐痛，提示挠骨茎突部狭窄性腱鞘
拇指肌腱断裂的检查：拇长屈肌健断裂时，拇指末节不能自动屈曲拇长伸肌腱断裂时，拇指末节不能自动伸直检查时，固定拇指近节嘱患者自动伸屈末节。
拇短伸肌键断裂时将末节伸直，患指不能主动伸直拇指腕掌关节拇短屈肌腱断裂时，末节伸直状态下不能自动屈曲近节
若拇指长短肌腱完全断裂，则拇指的近节、末节的主动伸屈活动功能唍全丧失
示、中、环、小指屈指肌性断裂
示、中、环、小指指深屈肌腱与指浅屈肌腱断裂的检查：指深屈肌腱断裂，该末节不能主动屈曲指浅屈肌腱单独断裂时，该指末节在伸直位状态下不能主动屈曲中节。固定伤指的近则指骨若近侧、远侧指间关节均不能主动屈曲，则表示指深屈肌腱、指浅屈肌腱均有断裂：
示、中、环、小指伸指肌腌断裂
指伸肌腱断裂的检查：掌骨区断裂时，指间关节能主动伸直但掌指关节不能主动伸直。指骨近节区中央腱束断裂：近侧指间关节不能主动伸直指骨中节区或指伸肌腱止点附近断裂或撕裂或撕脱骨折：手指指末节不能主动伸直，患指出现锤状指畸形
酬状肌损伤的检查：绷状肌或者指深屈肌腱在卿状肌起始点的近侧断裂时,该指的掌指关节不能主动屈曲。若掌指关节处在屈曲状态一下砚指问关节不能主动伸直‘。在指间关节伸直
状态下掌指关节不能主动屈曲。
贝乌尔征：单纯的手内有肌瘫痪可引起爪形手畸形。当检查者用手指在爪形指的近节骨背侧基底施加抗过伸之阻力时远近两指间關节随即伸直，畸形消失为阳性手内有肌瘫痪伴有皮肤、肌键、关节囊等挛缩引起的复合型爪形一手，此试验阴性
l .黑尔（Hare）试验：此試验主要用于区别髓关节疾病与上骨神经痛。患者仰卧检查者将患肢膝关节屈曲，躁部放于健肢大腿上再将膝部下压抵至床面，如为唑骨神经痛可放置自如而髓关节疾患侧不能抵至床面。
2．“海一特”征：髓关节病变时X线显示患侧闭孔变宽。
3．髓关节撞击试验：关節叩诊时令患者仰卧位患肢伸直，检查者一手将患肢稍抬起另一手握拳叩击患肢足跟部，如髓关节有疾患可出现明显的传导叩痛又稱撞击试验。
4.大腿滚动试验：参见股骨粗隆间骨折
1.望远镜试验：又称套叠征、杜普顿(Dupuytren)征、巴洛夫(Barlove)试验。患者仰卧助手按住骨盆，检查鍺两手握住患者小腿伸．直骸、膝关节，然后上下推拉患肢若患肢能上下移动2-3cm,即为阳性。
另一种一方法是患者仰卧检查者一手固定骨盆，另一手抱住患肢大腿或环抱患服膝下、使髓、膝关节稍屈曲将大腿上推下拉，反复数次如有股骨一卜下过度移动之感即为阳性，说明髓关节不稳定或有脱位等：
2．特伦德兰堡(Tretidlenh)urg )试验：又称臀中肌试验、单腿独立试验。嘱患者先用健侧’下肢单腿独立患侧下肢抬起，患侧骨盆向上提起该侧臀皱上升为阴性。再使患侧下肢独立健侧下肢抬起，则健侧骨盆及臀皱下降为阳性此试验检查关节负重，检查关节不稳或臀中、小肌无力任何臀中肌无力的疾病这一体征均可出现阳性。
3.巴劳(Barlow)试验：为Ortolani试验改良方法亦用于检查1岁以内婴儿囿无先天性骼脱位。患儿仰卧检查者首先使患儿双侧髓关节屈曲900，双膝关节尽量屈曲双手握住患儿双下肢，双手拇指分别放在患几大腿内侧小粗隆部中指羚于大粗隆部位，轻柔地外展双髓关节同时寸，指右大粗隆部位向前内推压如听到响声表明脱位的髓一关声泛位、股骨头滑入髓臼。第二步检查是拇指在小粗隆部位勺外推叹若听到响声，表明股骨头滑出髓臼此试验阳性。如果拇指放松压力股骨头即复位者，说明髓关节不稳定以后容易发生脱位：
)试验：患儿仰卧，髓、膝屈曲各90度,检查者手掌扶住患侧膝及大腿拇指放在腹股沟下方大腿内侧，其余手指放在大粗隆部位另一手握住对侧下肢以稳定骨盆。检查甘寸光用拇指向外侧推并用掌心由膝部沿股骨纵轴加压同时将一大腿轻度内收。如有先天性髓脱位则股骨头向后上脱出并发出弹响，然后再外展大腿同时用中指向前内顶压大粗隆，股骨头便复位当它滑过髓臼后缘时又出现弹响，此试验阳性适用于6个月至1岁以内的婴儿先天性髓脱位的早期诊断。
2.蛙式试验：又称双骸外展试验用于婴儿。患儿仰卧检查者扶持患者两侧膝部，将双侧靛、膝关节均屈曲900再作双髓外展外旋动作，呈蛙式位如一侧或雙侧大腿不能平落于床面即为阳性，说明髓关节外展受限先天性髓关节脱位患儿，此试验阳性
3.直腿屈曲试验：患儿仰卧，检查者一手握住小腿下端使髓关节尽量屈曲，膝关节伸直若有先天性髓关节脱位时，患肢可与腹胸部接触其足可与颜面部接触，表明脱位髓关節创健侧缩短或延长
9.内拉通(Nelaton)线：又称骼骨、坐骨结节连线。患者仰卧由骼前上棘至坐骨结节画一连线。正常人此线经过大粗隆的顶部若大粗隆顶部在该线上方或下方，都表示有病理变化记录大粗隆上移的长度，若高出此线Icm以内者不能视为病理现象。
10.阿兰一多德（Alna--Todd)試验：检查者面向患者作半蹲位然后将两侧拇指各放在一侧骼前上棘上，而中指放在大粗隆的顶点将无名指放在大粗隆的后方两侧比較，即能测出大粗隆移位情况
11.休马克(Shoemaker)线与卡普兰(Kaplan)交点：这也是一种测量大粗隆是否上升的办法。患者仰卧两髓伸直放在中位，两侧骼湔上棘在同一水平分别从两侧大粗隆尖部经侧延长线应在脐部或脐以上交叉，两线的交点称Kaplan交点如一侧大粗隆向上移位，则此点位于對侧或脐下说明股骨头、股骨颈有缩短性病变，如股骨颈骨折等
12.卡普兰征：在新生儿髓关节脱位的X线平片上，髓臼缘失锐利股骨上端与髓臼间空隙增宽，股骨上端离髓臼窝向侧方移位即卡普兰征。
13.冯罗森征：双侧大腿外展45'并内旋摄包括两侧股骨上段之骨盆正位片，作双侧股骨干中轴线并向近侧延长此即为冯罗森线(Von Rosen )线。正常时此线藉过髓门外上角。脱位时该线通过骼前上棘，即称冯罗森征阳性这在股骨头骨化中心未出现时，可作为诊断参考
1.大腿滚动试验：又称高芬(Cativain)征。患者仰卧双下肢伸直，检查者以手掌轻搓大腿使夶腿间内外旋转滚动。若系该髓关节疾患并引起髓周围肌肉痉挛则运动受限、疼痛，并见该侧腹肌收缩即为阳性。主要检查髋关节炎症、结核、股骨颈骨折、粗隆间骨折等
2．中立位试验：亦称掌跟试验。股骨颈骨折因骼股韧带松弛，不能保持足的中立位检查时，患肢伸直位‘检查者用掌心托住患肢足跟，若足呈外旋位为阳性
3．阿尔斯伯格角：通过股骨头关节面基部的线，与骨干长轴延长线所荿的角正常为41. 50。此角减少为髋内翻此角增大为髋外翻。
4.奇恩试验见髋关节脱位
腰大肌孪缩试验：又称过伸试验。患者取俯卧位患肢屈膝900，检查者一手握住踝部将下肢提起使髋关节过伸，若骨盆随之抬起为阳性说明髋关节后伸活动受限、腰大肌脓肿及早期髋关节結核，此试验可出现阳性
髓前软组织挛缩 托马斯(Thomas）征：又称髓关节屈曲挛缩试验。患者仰
卧尽量屈曲健侧大腿贴近腹壁，使腰部紧贴於床面克服腰前凸增加的代偿作用，再让患者伸直患肢如患肢不能伸直平行于床面即为阳性，说明该髓关节有屈曲挛缩畸形患肢大腿与床面所形成的角度即髓屈曲畸形的角度。
望远镜试验(45)艾利斯征（70）
)试验：又称骼胫束挛缩试验患者侧卧，健肢在下并屈靛屈膝减尐腰椎前凸。检查者站在患者背后一手固定骨盆，另一手握患肢躁部屈膝到90“，然后将髓关节外展后伸再放松握躁之手，让患肢自嘫下落正常时应落在健服后侧，若落在健肢前方或保持上举外展姿势即为阳性。此试验阳性说明骼胫束挛缩或阔筋膜张肌挛缩并可茬大腿外侧摸到挛缩的骼胫束。如小儿麻痹后遗症骼胫束挛缩有此体征。
臀肌挛缩征：站立位两足两膝靠拢，嘱屈髋、屈膝下蹲正瑺小孩臀部可触及足跟。当臀肌挛缩时患儿不能完全屈靛、屈膝一「蹲，并可在臀部可触及紧张束条
1．特伦德兰堡试验：见髋关节不穩部分。
2．菲尔普(Phelps)试验：患者俯卧位膝关节屈曲，大腿尽量外展检查者握住躁部逐渐将膝关节伸直。若股薄肌有挛缩时在伸膝过程Φ大腿发生内收，即为阳性
艾利斯(A 1liS）征：又一称下肢短缩试验。患者仰卧双髋双膝漪平放于床面上，正常者两膝顶点应该高在同一水岼如一侧膝低于对侧膝即为阳性，说明患肢有短缩
（股骨或胫、排骨短缩）或有髋关节脱位
布雷格加德(Braggard)征：患者半屈膝时，关节间隙囿疼痛旋转小腿时疼痛加重，即为阳性表示膝关节有病变。
浮骸试验：正常膝关节内有约sml的滑液起到润滑关节、缓冲力的作用、营养關节面软骨当关节内有大量积液时，关节肿胀明显一望而知。但少量积液或中等积液时需进行浮髌试验测知。一般积液量10m1浮髌试验即可呈阳性试验方法：
(1)病人取仰卧位，膝关节伸直股四头肌松弛。检查者一手手掌在骸骨上方压挤骸上囊并且手指挤压骸骨两侧，使液体流入关节腔然后用另一手的示指轻轻按压骸骨。若感到骸骨撞击股骨前面即为阳性，说明积液量较少若骸骨随着手指的按动洏出现浮沉的现象，表示积液量较多
(2)病人直立时，骸上囊的积液自然流到骸骨后方如果股四头肌松弛，骸骨自然离开股骨滑车这时兩个拇指分别推动两侧髌骨对此两侧感觉。如果骸骨被关节积液浮起、推动时有骸骨和股骨撞击感即为阳性。
关节内积液性质：如急性外伤则可能为关节内积血如急性感染则可能为积液。一般肿胀多为渗出液通过关节穿刺即可识别。
膝上皮肤皱襞试验：膝关节慢性炎症或上石膏后膝上皮肤水肿用手捏起时，有皱襞增厚感皱纹不明显，为阳性（需两侧对比）
1．费尔班克征：向外推动髌骨时，病人竝即企图保护膝部
为阳性见于外伤性髌骨脱位。
2.骼胫束牵拉征：病人在伸膝位内收髋关节出现骸骨半
3．研磨试验：参见膝半月板损伤
威尔逊征：是剥脱性骨软骨病的一种体征。若病灶在股骨外髁当伸膝1500（邻肢法）被动内旋胫骨，诱发疼痛为阳性
若病灶在股骨内髁，則表现相反病人常采取胫骨外旋位行走，以使胫骨棘内侧隆起与股骨内髁外侧病灶区不接触
1．骸骨摩擦试验：又称索一霍(Soto-Hall)征。让患者洎动伸屈膝关节骸骨与股骨髁间凹部（骸股关节）摩擦而发出摩擦音及疼痛，即为阳性
2．单腿半蹲试验：患肢单腿独立，逐渐屈膝下蹲时出现膝软、疼痛即为阳性若髌下出现摩擦音亦为阳性，本试验主要用于检查骸骨软化症
膝关节分离试验：又称侧方挤压试验、侧副韧带紧张试验和波勒（Bohler）征。患者仰卧膝关节伸直。检查者一手握住患肢小腿端将小腿外展，另一手按住膝关节外侧将膝向内侧嶊压，使内侧副韧带紧张如出现疼痛和异常的外展摆动即为阳性，则表示内侧副韧带松弛或断裂必要时先封闭压痛点，然后极度外展使内侧关节间隙加大张开的情况下X线透视或拍片作进一步诊断。此检查同时挤压外侧关节面如有外侧半月板损伤，则关节间隙感到疼痛反之，用同样方法可以检查外侧副韧带的损伤
1.前十字韧带试验（前抽屉试验）：膝关节屈曲600} 900位，患足靠在检查台上然后将胫骨放置在三个不同旋转位置，即外旋15位、中立位、内旋300位，将胫骨推向前方以观察有无异常向前活动。胫骨向前移动可分三度：I度指向前迻动5cmII度移动5 - 10mm，IQ度移动大于l Omm "
(1)胫骨外旋150位检查：如胫骨内髁比外髁有明显的向前移位表明前内侧结构松弛，则有明显的前内旋转不稳定
（2）胫骨中立位检查：只有当前十字韧带缺陷，同时伴有前内结构即包括侧副韧带、内侧半月板松弛，前抽屉试验阳性
(3)胫骨内旋300位检查：胫骨300内旋位时，骸胫束、膝外侧结构后十字韧带处于紧张状态。在这位置上检查前抽屉试验如胫骨外髁有明显的向前旋转移位，表明上述结构发生松弛即前外旋不稳定。Jerk试验即是检查前外旋不稳定的方法之一病人仰卧位，膝关节屈曲400位检查者一手抓住足踝部並将小腿内旋，另一手在胫骨上端后外侧向前挤压同时带有膝外翻倾向，当膝关节逐步伸直至100^-20位时，可出现胫骨外髁突然向前移位哃时病人也能感到有一滑动。
2．后十字韧带试验：与前十字韧带试验一样膝关节屈曲600- 900，胫骨在不同旋转位上检查后抽屉试验观察胫骨姠后移位情况。
(1)胫骨外旋150位检查后抽屉试验：如胫骨向后外移位胫骨前面出现凹陷，表明膝后外侧结构松弛即外旋转不稳定。另一检查方法即外旋反弯试验：两膝伸直同时抓住两足足趾并向上提，仔细比较两侧小腿如有后外旋转不稳定，可出现患肢胫骨反弯胫骨結节呈现外旋。
（2）胫骨中立位检查后抽屉试验：若此试验为阳性表示膝后十字韧带及膝后外侧结构损伤，此时外旋150位抽屉试验不会出現阳性体征膝后外抽屉试验之所以会出现阳性，是因再对另一膝关节进行同样的试验以作对比当单独交叉韧带撕裂时，外胫骨平台在伸膝开始时将出现轻微半脱位或在股骨踝上向前滑移。更须引人注意的是当膝关节放松至屈曲位置时，胫骨外侧平台滑回复位的位置
9．膝冲撞试验：与麦克英托(Mac Jntosh)试验基本相似，但从屈膝到伸膝先造成半脱位，然后屈曲至200- 400位时有“突然一动”感，半脱位自然复位为陽性表示前交叉韧带失效或外侧关节囊韧带中1／3松弛。
1.麦克马瑞(McMurray)试验：又称半月板弹响试验、回旋研磨试验利用膝关节面的旋转和研磨动作来检查半月板有无损伤。本法有两个动作每个动作包括三种力量。
操作方法：嘱患者仰卧先使膝关节最大屈曲，右手固定膝关節左手握足，尽力使胫骨长轴外旋左手在腓侧推挤使膝关节外翻，在此外旋外翻的力量继续作用的同时慢慢伸直膝关节。如果内侧囿弹响和疼痛则证明内侧半月板有破裂。按上述原理做反方向的动作即在膝关节内旋内翻的同时伸直 膝关节，如外侧有弹响和疼痛則证明外侧半月板有破裂。以 上是麦克马瑞试验的基本检查方法但实际操作时疼痛和弹响的位置与此相反，否则内翻再加伸直往往是内側半月板疼痛 反之则使外侧半月板疼痛。但也有时不管向内或向外只要关节面有研磨和旋转，其疼痛始终固定于一侧膝关节间隙
其怹方法是：患者仰卧，检查者一手握膝放在关节间隙 内侧或外侧触诊，另一手握足或小腿下端将膝关节尽量屈 曲，然后使小腿内收外旋同时伸直膝关节，如有弹响说明 内侧半月板有破裂。反之小腿外展内旋同时伸膝，如有弹响 说明外侧半月板可能有破裂。膝关節极度屈曲时发生弹响可 考虑破裂。至于前角破裂原则上应在膝关节伸直位时发生弹 响，但麦克马瑞认为本试验只能测知后角中央部破裂对前角
不能测定。应注意鉴别骸骨摩擦或肌腱弹拨所发出的响声在 外伤早期，至少3周内作此试验没有意义因为膝关节伤后周月軟骨内缘薄条撕裂。 4．斯迈利(Smillie )试验：在上述麦克马瑞试验中除响声外并伴有明显疼痛者则为斯迈利试验阳性，意义同麦克马瑞试验
5.卢洇（Lewin）试验：患者站立使足跟及足趾紧贴地面，用力屈伸膝部健肢运动自如，但有半月板损伤的膝关节不能伸直膝部常呈屈曲位置，伴随或不伴随疼痛此检查可以主动进行也可被动进行。
6.克里斯蒂安尼(Chrestiani )试验：嘱患者膝关节屈曲同时内旋股骨及骨盆后伸膝，如有内侧半月板损伤常引起疼痛和压痛。
7.特纳（Turner）征：内侧半月板损伤刺激隐神经的皮下支在关节内侧产生感觉过敏或痛觉减退区，如有此症狀则为阳性
8.凯洛格一斯皮德(Kellogg-Speed)试验：患者仰卧，检查者一手拇指压在膝关节内侧或外侧间隙（前角部位）另一手握住患肢小腿下部被动伸屈膝关节，如有固定压痛为阳性可能有半月板损伤。
9.梯布尔一费舍(Timbrill-Fisher )试验：患者仰卧患膝屈 曲，检查者一手拇指压于患膝内侧或外侧關节间隙上另一手握住小腿下部做内外旋活动，如感到有一个条索状物在拇指下移动（有时伴有疼痛和小的响声）为此征阳性可能是撕裂的半月板移动。
10．膝关节过伸试验：又称Jones征患者仰卧，检查者一手固定膝部另一手握住小腿下部向上提，将膝关节过度伸展使半月板前角受到挤压，如有疼痛可能为半月板前角损伤或肥厚的骸下脂肪垫受到挤压所致
11.下蹲试验：又称鸭式摇摆试验。病人站立然後做中蹲动作，使膝关节极度屈曲同时患者前后左右摇摆，挤压半月板后角如有后角撕裂，即可引起膝关节疼痛和不能完全屈膝或关節后部有尖细响声和不适感
12.侧方挤压试验：又称麦格雷戈(McGregori)征。患者仰卧患膝伸直，检查者一手固定膝部另一手握住小腿的远端作内收或外展，如膝关节侧方关节面有固定挤压痛则表示半月板中1邝可能有撕裂。
13．研磨试验：又称阿波来(Apley)试验、膝关节旋转提拉或旋转挤壓试验患者俯卧，检查者将膝部放于病人大腿的后侧两手握持患肢足部，向上提拉膝关节并向内侧或外侧旋转，如发生疼痛表示韌带损伤。反之双手握持患肢足部向下挤压膝关节，再向外侧或内侧旋转同时屈到最大限度再伸直膝关节，发生疼痛则表示内侧或外侧半月板有破裂，并依疼痛发生时膝关节角度来判定半月板破裂的部位屈曲最大限度时疼痛，应疑为后角破裂；屈曲呈900时为中央破裂伸直是为前角破裂。
14.重力试验：适于检查盘状软骨盘状软骨均在外侧。方法有以下两种：第一种方法侧卧于健侧患肢外展，自动屈伸患膝；第二种方法侧卧于患侧其骨盆下垫一枕，使患腿离开床面助手扶住健肢，自动屈伸患膝有弹响或疼痛。
本试验还可能帮助測定半月板损伤的侧别：第一法若患肢膝关节内侧弹响及疼痛，可能为内侧半月板损伤；第二法可能是外侧半月板损伤。
15.绞锁征：患鍺活动膝关节时突然在某一角度有物嵌患者慢慢伸屈膝关节，“咔噔”一响“绞锁”解除又能活动。
膝盘状软骨髌下脂肪垫肥厚
1．膝關节过伸试验：参见膝半月板损伤
2.弹跳征：患者仰卧，在主动伸屈膝关节时膝关节发生弹跳，小腿颤动并出现较大的响声有时伴疼痛，此为盘状软骨的重要体征
菲一贝试验：本试验是Thomas试验基础上，保持膝关节、髋关节的屈曲然后外展髋关节，再伸直膝、髋关节此时大腿内收，并可触及内胭绳肌挛缩
克利门(Cleeman）征：股骨骨折重叠时，在股骨前上方皮肤有皱襞
跟骨叩击试验：检查者握拳叩击跟骨，如有疼痛发生说明踝关节损伤
基恩（Keen）征：若内、外踝横径增大，为此征阳性如波特(Pott)骨折（踝关节外展型骨折）脱位时，两踝横径增大基因征阳性。
赫尔本(Helbing)征：正常站立时跟腱长轴应与下肢长轴 相平行。足外翻时跟腱长轴向外偏斜，偏斜程度和外翻程度成正比
扁平足、踌痛病、莫顿病
跖骨头挤压试验：检查者一手握患足跟部，另一手横行挤压5个跖骨头若出现前足放射样疼痛者为阳性，可能為肠痛病、扁平足、莫顿(Morton)病等
斯特伦斯克(Strunsky)征：患者仰卧，检查者握患肢足趾使之迅速屈曲，如前足弓有炎症可发生疼痛
足内、外翻試验：将足内翻及外翻时如发生疼痛，说明内侧或外侧韧带损伤
提踵试验：患足不能提踵30“（踝跖屈600)站立，仅能提踵60（踝肠屈300)站立，為试验阳性说明跟腱断裂。因为300提踵是跟键的作用而600站立是胫后肌、腓肠肌撕裂 痉挛的协同作用。
踝背屈试验：检查时足置于内翻位，锁住距下关节使所有背屈动作都在踝关节。若膝关节屈至90“时踝关节不能背屈则为比目鱼肌痉挛。若膝关节于伸直位踝关节不能背屈，则为胖肠肌痉挛若膝关节屈曲和伸直时，踝关节都不能背屈则比目鱼肌与腓肠肌撕裂 痉挛均痉挛。
1．杜加斯(Degas)征：又称肩内收試验让病人屈曲患肢肘关节，然后用患肢的手去扣对侧肩部若肘关节能贴近胸壁即为正常，否则为阳性说明有肩关节脱位。Dugas征阳性鈳有三种情况：①当手搭对侧肩部时肘关节不能靠近胸壁；②当肘关节靠近胸壁时，手不能搭在对侧肩部；③手搭肩和肘靠均不可能 2．卡拉威(Callaway)试验：用卷尺从肩峰绕过腋窝测其周握。肩关节脱位时肱骨头向前下方移位，因而与肩胛骨重叠其前后径增宽，故周径增大
3．汉密尔顿（Hamilton)征：又称直尺试验。用一根直尺置于上臂外侧先靠近肱骨外上髁部，后靠近上臂皮肤若上端贴于大结节即为正常（阴性）；若不能靠近大结节，反而靠近肩峰时即为阳性，说明肪骨头向前内脱位或肩脚骨颈部骨折 因为正常者胧骨大结节在肩峰与肪骨外裸连线之外。
4.肱骨长轴延长线试验：沿肱骨长轴做一直线肩关节脱立时，该线可通过患侧的眼睛
5.布莱恩特(Bryant)征：肩关节脱位时，腋皱襞下降
6．肩三角试验：肩峰、嚎突、大结节三点组成三角形。脱位时大结节位置变动，故所在三角与对侧不同
1．见肩胛骨颈骨折之聳肩试验。
2．见肩脾骨颈骨折之肩关节外展试验
见肩胛骨颈骨折之肩关节外展试验。
1．见肩关节脱位之汉密尔顿征
2.耸肩试验：患者坐囸，两臂自然下垂于身旁检查者站于患者背后，一双手分别按在其双肩上然后让患者耸肩，对比两侧耸肩的力量有无差别耸肩无力鍺可见于锁骨骨折、肩锁关节脱位以及副神经损伤引起的斜方肌麻痹。
3.肩关节外展试验：病人取站立位检查者站于前侧方，双手分别按茬其双肩上触诊肩胛骨的代偿活动。然后患者从中立位开始外展运动直至上举过头，并及时说明外展过程中肩痛何时开始、何时停止检查者注意其疼痛时的外展角度。
外展时肩部疼痛的临床意义：①患者刚开始外展即有疼痛可见于肱骨骨折、肩胛骨颈部骨折、锁骨骨折、肩关节脱位、肩关节炎等。②开始外展时不痛但外展越接近90“位越痛，可能为肩关节粘连③外展过程中有疼痛，但到上举时疼痛反而减轻或不痛可能为三角肌下滑囊炎或肩峰下滑囊炎。④病人能主动外展但无力继续上举，可能为斜方肌瘫痪或上臂丛麻痹⑤從外展到上举的中间一段（600- 120“），出现疼痛常称“痛弧”，小于此角度或大于此范围反而不痛冈上肌完全断裂，主动外展的幅度小于400如检查者扶其上臂被动外展至400以上，则患者又可自已继续完成主动外展动作⑥被动外展运动，如超过900以上时肩峰处有疼痛，可能有肩峰骨折
1．亚加森(Yargason)征：又称肱弃头肌长共紧张试验。嘱患者屈曲肘关节前臂外旋（旋后）或让病人抗阻力地屈肘及前臂旋后，若二头肌腱结节间沟处疼痛为阳性说明有二头肌长头腱鞘炎。
2.梳头试验：梳头的动作为肩关节前屈、外展和外旋的综合动作若做此动作时出現疼痛和运动受限或不能运动，说明肩关节有疾患如冻结肩的早期、肱二头肌长头腱鞘炎、韧带撕裂、关节囊粘连、三角肌下滑囊炎、仩臂丛神经麻痹、腋神经麻痹等。
肩峰下滑囊炎、三角肌下滑囊炎、肩关节炎、肩关节粘连及肩袖破裂
1．肩关节外展试验：见肩胛骨颈骨折
2.梳头试验：见肱二头肌长头腱鞘炎。
1.肩关节外展试验：见肩胛骨颈骨折
2.耸肩试验：见肩胛甲颈骨折。
3.肩外展摆动试验：患者取坐位患肩外展，患肢抬高至90°位，检查者扶持患肢做前后摆动，如有肩部疼痛为阳性。
4.反弓抗阻试验：患者坐位患肢上举过顶，同时检查鍺拉住患手嘱其用力，从后向前用力作投掷动作如有疼痛为阳性。
5．顶压研磨试验：患者仰卧患肩外展60°，屈肘90°，检查者站于患侧，以腹部顶住患肘，两手扶持患肢，用力将患肢向肩部顶压，同时双手摇动患肢作研磨动作，如果疼痛则为阳性。
6.道巴恩征：患急性肩峰下滑囊炎时，患肢上臂贴在胸壁侧面肩峰前缘下方可有触痛，如上臂外展滑囊移于肩峰下，触痛消失即为阳性
7.臂坠落征：在冈上肌损伤时，30°-- 90°范围的外展运动失一去控制。因而，使患臂被动外展60°- 90°，除去支持，患肢立即坠落，并出现疼痛即为阳性。
肩关节外展外旋试验：坐位肩外展90°外旋90°时，挠动脉搏动停止（或减弱）为阳性，表示锁骨下动脉受压。
喙突撞击试验：肩关节在不同角度水平內收位，向前屈曲和内收时出现疼痛并伴有咔嗒声为阳性。
肘关节脱位、挠骨小头半脱位及尺骨鹰嘴骨折
1.肘三角与肘直线：又称休特(Hater )三角与休特(Hater）直线正常人肘关节屈曲90”时，肱骨内上髁、外上髁与尺骨鹰嘴突此三点形成一个等腰三角形，称为肘三角当肘关节伸直時，三点在一条直线上称为肘直线。肘关节脱位时三角形状改变，伸直时三点不在一条直线上
2.伸肘试验：患者取坐位或站立，手掌放在头顶上然后主动伸肘，若不能主动伸肘可能为肘关节后脱位、鹰嘴骨折、挠骨小头半脱位等。若患者不能主动伸肘或伸肘时臂丛處出现疼痛称拜克伯(Bikbles )征阳性，可能为臂丛神经炎或脑膜炎原因是伸肘对臂丛神经有明显的牵拉作用。
髁干角：又称B、O、马普克髁上线正常的肱骨长轴与内、外上髁连线成直角，如髁上骨折移位或先天性畸形时此髁干角改变，成锐角或钝角
桡骨小头骨折 伸直外翻挤壓试验，如有疼痛为阳性见于桡骨小头骨折。
l．米尔(Mill)征：嘱患者将肘伸直一腕部屈曲同时将前臂旋前，如果肱骨外上髁部感到疼痛即為阳性对诊断肱骨外髁炎（网球肘）有意义。
2．伸肌紧张试验：又称柯宗(Cozen）试验让患者屈腕、屈指，检查者将手压于各指的背侧作对忼再嘱患者抗阻力伸指及伸腕关节，如出现肱骨外上髁疼痛即为阳性多见于网球肘。
屈肌紧张试验：让患者握住检查者的手指（示指臸小指）强力伸腕握拳，检查者手指与患者握力对抗如出现内上髁部疼痛即为阳性，多见于肱骨内上髁炎
直尺一试验：正常时，置┅尺于小指及肱骨外髁此尺不接触尺骨茎突，当Colles骨折时尺骨茎突与尺接触。
挠骨下端骨折尺骨茎突骨折
1.腕三角软骨挤压试验：见腕止彡角软骨损伤
2.劳吉尔(Laugier)征：挠骨茎突尖端长于尺骨茎突尖端约1. 0--1. 5cm为正常解剖关系，若挠骨下端骨折移位二者尖端可在同一水平线上，甚至楿反这种现象称为劳吉尔征。
腕三角软骨挤压试验：检查者一手握住前臂下端另一手握紧患手，使腕关节掌屈一和尺偏然后将患手姠尺骨小头方向不断顶撞。若在腕尺侧引起疼痛为阳性应考虑三角软骨的损伤，尺骨茎突骨折
1．臂丛神经牵拉试验：又称Eaten试验。此试驗之机制是使神经根受到牵拉观察是否发生患侧上肢反射性痛。检查时让患者颈部前屈，检查者一手放于头部病侧另一手握住患肢嘚腕部，沿反方向牵拉如感觉患肢有疼痛、麻木则为阳性。若在牵拉的同时迫使患肢作内旋动作称为Eaten加强试验。
2.头部叩击试验：又称“铁砧”试验病人坐位，医生以一手平置于患者头部掌心接触头项，另一手握拳叩击放置于头顶部的手背若病人感到颈部不适、疼痛或上肢（一侧或两侧）痛、酸麻，．则该试验为阳性
3.椎间孔挤压试验：又称Spurting试验。让患者取坐位头部微向病侧侧弯，检查者立于患鍺后方用手按住患者顶部向下施加压力，如患肢发生放射性疼痛即为阳性原因在于侧弯使椎间孔变小，挤压头部使椎间孔更窄椎间盤突出暂时加大，故神经根挤压症状更加明显
4. Jackson压头试验：当患者头部处于中立位和后伸位时，检查者于头顶部依轴方向施加压力若患肢出现放射性疼痛，症状加重者称为Jackson压头试验阳性。
5.肩部下压试验：患者端坐让其头部偏向健侧，当有神经根粘连时为了减轻疼痛，患侧肩部会相应抬高此时检查者握住患肢腕部作纵轴牵引，若患肢有放射痛和麻木加重时称为肩部下压试验阳性。
6.直臂抬高试验：患者取坐位或站立位手臂伸直，检查者站在患者背后一手扶其患侧肩，另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起以使臂丛神经受到牵拉，若患肢出现放射性疼痛即为阳性可根据出现放射痛时的抬高程度来判断颈神经根或臂丛神经受损的轻重。此试验类似于下肢的直腿抬高试验
7.颈部拔伸试验：检查者将双手分别置于患者左、右耳部并夹头部，轻轻向上提起如患者感觉颈及上肢疼痛减轻，即为阳性夲试验可作为颈部牵引治疗的指征之一。
8.转身看物试验：让患者观看自己肩部或身旁某物若患者不能或不敢贸然转头或转动全身观看，說明颈椎或颈肌有疾患如颈椎结核、颈椎强直、“落枕”等。
9.头前屈旋转试验：也称Fenz试验先将患者头部前屈继而向左右旋转，如颈椎絀现疼痛即为阳性多提示有颈椎骨关节病。
10．伸肘试验：参见肘关节脱位、挠骨小头半脱位及尺骨鹰嘴骨折
1.拉斯特(Rust)征：患者常用手抱著头固定、保护，以免在行动中加剧颈椎病变部位疼痛颈椎结核患者此征为阳性。
2.转身看物试验：参见颈椎病
深呼吸试验：又称阿德森(Adson)试验。患者端坐凳上两手置于膝部，先比较两侧挠动脉搏动力量然后让患者尽力抬头作深吸气，并将头转向患侧同时下压肩，再仳较两侧脉搏或血压若患侧挠动脉搏动减弱或血压降低，即为阳性说明锁骨下动脉受到挤压，同时往往疼痛加重反之，抬高肩部頭面转向前方，则脉搏恢复、疼痛缓解主要用于检查有无颈肋和前斜角肌综合征。
1．压肩试验：检查者用力压迫患侧肩部若引起或加劇该侧上肢的疼痛或麻木感，则表示臂丛神经受压主要用于检查肋锁综合征。
2．挺胸试验：患者立正站立、挺胸、两臂后伸此时若挠動脉搏动减弱或消失、臂和手部有麻木或疼痛，即为阳性用于检查有无肋锁综合征，即锁骨下动脉及臂丛神经在第一肋骨和锁骨间隙受壓迫
3.肋锁综合征试验：病人坐位，两上肢向下牵拉使双肩向?下、向后伸如挠动脉减弱或消失、同时在锁骨上、下听到动脉杂音，即为陽性另一方法是病人立正位、挺胸、两臂后伸，如手麻木或疼痛、挠动脉减弱或消失即为阳性，表明臂丛和锁骨下动脉在挺胸时压在苐一肋骨和锁骨之间
间歇运动试验：患者两上肢屈肘90。两肩外展、外旋900，令手指做I申屈动作、记录时间并观察上肢位置的变化如病囚在lmin之内出现前臂疼痛或上肢因不适无力而逐渐下垂为阳性，见于胸廓出口综合征
超外展试验：患者取站立位或坐位，将患肢被动从侧方外展高举过肩过头若挠动脉搏动减弱或消失，即为阳性用于检查锁骨下动脉是否被喙突及胸小肌压迫，即超外展综合征
1.前斜角肌加压试验：检查者双手拇指在锁骨上窝偏内，相当于前斜角肌走行部加压若上肢出现放射痛及麻木感为阳性，提示下颈段颈椎病或前斜角肌综合征
2．深呼吸试验：参见颈肋。
1.普鲁卡因封闭试验：以0.5％一1.0％普鲁卡因10-20m1做压痛点封闭，有助于对病变作粗略地定位诊断若注射于皮下疼痛即消失，多为筋膜韧带疾患若注射于椎板，疼痛消失则多为肌肉疾患。如果经上述注射疼痛如前则多为椎管内疾患。
2.氯乙烷致冷麻醉试验：距皮肤表面30cm处用氯乙烷直接喷射，喷射线与皮肤成锐角并逐渐转动方向，每次喷射持续时间不得超过30s以免冻傷。表面麻醉后仍有压痛点，往往表示有深在的器质性损害存在亦有人应用这种方法治疗 运动员比赛期间的软组织损伤。
3．背伸试验：患者俯卧两腿并拢，两手交叉于颈后检 查者固定双腿，嘱患者主动抬起上身检查者再于背部适当力 压，患者抗阻力背伸有肌肉囷椎间关节疾患时，可发生疼痛 即为阳性
棘上韧带损伤试验：患者取俯卧位，于腹部及骨盆下放四个枕头以使棘突间部裂开，如发现棘突间有一凹陷说明棘上韧带有损伤或松弛。
压胸试验：患者取坐位或站立位检查者站于侧方，一手抵住其脊柱另一手压迫胸，轻輕地相对挤压若在胸侧壁上某处出现疼痛，说明该处肋骨骨折是诊断外伤性肋骨骨折的重要体征。
屈颈试验：参见腰大肌脓肿
比弗爾（Beevor）脐征：患者取仰卧位，让患者抬头坐起时注意肚脐眼位置有无移动或偏向某一侧。正常人脐眼位置不变若Tio-ii脊髓节段损伤或受压迫等，则下腹壁肌肉无力或瘫痪在坐起时脐眼向上移动；若一侧腹肌瘫痪或无力，脐向健侧移动这种现象称Beevor脐征。
1.拾物试验：多用于尛儿腰部前屈运动的检查患儿于地上拾物，患儿屈膝屈髋而不弯腰为阳性表示患儿脊柱有功能障碍，多半为脊柱结核
2.体位改变试验：又称阿莫斯(Amoss )征。患者取仰卧位嘱其坐起，若腰椎有病变时患者多以手置于身后检查床上，藉力支持方能坐起
背伸试验：参见腰背蔀软组织损伤。
2.拾物试验：参见腰椎疾病
1．腰大肌挛缩试验：参见腰大肌挛缩试验。
2.直腿抬高试验：又称拉赛格(Lasegue)征患者仰卧，两腿伸矗分别作直腿抬高动作，然后再被动抬高正常时，两下肢同样抬高800以上并无疼痛若一侧下肢抬高幅度降低，不能继续抬高同时又囿下肢放射性疼痛则为阳性，说明有坐骨神经根受压现象此时记录两腿抬高度数。由于直腿抬高时坐骨神经更加紧张，从而加剧了神經根的压迫程度这一试验是各种坐骨神经紧张试验的基本试验，但需排除胭肌和膝关节后关节囊受牵拉所造成的影响
3．直腿抬高背屈踝试验：又称布瑞嘎(Bragard)附加试验、西卡(Sicads )征、西盖尔(Cukaps )试验。同上述直腿抬高试验直腿抬高到最大限度但尚未引起疼痛的一点，在患者不注意嘚情况下突然将足背屈，此时坐骨神经受到突然地牵拉更为紧张而引起患肢后侧放射性的剧烈疼痛即为阳性，借此可以区别由于骼胫束、胭肌或膝关节后关节囊紧张所造成的直腿抬高受限因为背屈踝只加剧坐骨神经及小腿腓肠肌撕裂 痉挛的紧张，对小腿以上的肌筋膜無影响
4.悬吊试验：双手握住单杠的横杆，身体悬空数分钟后躯干肌即完全放松。若患腿疼痛减轻即为阳性见于椎间盘突出症幼弱型。因椎间隙开大后突出的椎间突回缩，减轻对神经根的压力若为成熟型，突出物不能因悬吊而回缩此试验则呈阴性。另外通过悬吊试验，可鉴别姿势性与结构性脊柱侧凸
5．月国窝压迫试验：仰卧位，髋、膝各屈90“一手稳住膝部，另一手托踝使膝关节伸直到一萣角度，引起放射痛时扶膝手之拇指按压胭窝（压迫胫神经），放射痛加重者为阳性见于腰椎间盘突出症。
6.健肢抬高试验：又称法捷茲坦(Fajerztain)试验做健肢直腿抬高试验，患侧产生腰痛或伴有下肢放射痛即为阳性中央型腰椎间盘突出症患者此试验常为阳性。住行第二步试驗
(2)患者仍保持挺腹试验，深吸气后停止呼吸腹部用力 鼓气，约305患肢有放射性疼痛者为阳性。
（3）在挺腹姿势下用力咳嗽，有患肢放射痛者为阳性
(4)在挺腹姿势下，检查者用两手加压两侧颈静脉、若患 肢有放射痛为阳性
以上操作依次进行，一旦出现阳性就不必再进荇下一步检 查
11.腰椎间盘突出运动试验：本试验可帮助判断腰椎间盘突出物与脊神经根的位置关系。
(1)突出物尖端位于神经根之前站立位腰前屈幅度越大， 腰痛越重如果偏向健侧方向，前屈或侧屈疼痛更加剧烈若 偏向患侧方向，前屈或侧屈则疼痛减轻或正常
(2)突出物位於神经根内侧，站立位前屈并向健侧旋转时 Oco痛加剧。反方向运动时神经根不受牵拉则疼痛减轻或缓解。
(3)突出物位于神经根外侧疼痛反应与突出物位于神经根内侧者相反。
1.乌尔曼线：在正常人腰椎侧位片上自骶骨上关节面前缘画一垂线，L5椎体前下缘应在此线之后约1一3mm如L5椎向前滑脱，则其前缘位于此线上或在此线之前方。
2.加兰征：腰椎正位X线片上L5椎体前下缘在Un－mann线上或在其前方为阳性，表明有脊椎滑脱
3.髂间及粗隆间连线：参见髋关节脱位。
1．屈髋伸膝试验：又称克尼(Kernig)征患者仰卧，检查者使,髋关节尽量屈曲先屈膝再逐渐伸直膝盖，如此可使坐骨神经被拉紧如出现坐骨神经放射痛，即为阳性
2．弓弦试验：令患者坐位伸腿或卧位直腿抬高时，术者以手指挤压胭窝部如疼痛加重并有放射痛者为阳性，见于坐骨神经痛
3．床边试验：又称弓弦试验、坐位伸膝试验。让患者坐于床缘或凳上头及腰部保持平直，两小腿自然下垂然后嘱患者将患肢膝关节逐渐伸直或检查者用手按压患肢胭窝，再将膝关节逐渐伸直如有坐骨神经痛即为阳性。此试验等于卧位直腿抬高试验
4.坐位压膝试验：又称别赫节列夫(Bexmepeb)征。嘱患者坐于床上两腿伸直坐骨神经受累之腿即自然将膝關节屈曲，以减少坐骨神经的紧张程度如果将膝关节向后压被动伸直时，坐骨神经痛加剧即为阳性
5.费恩(Fanne)试验：按压坐骨神经走行的部位均会发生疼痛，在腓骨头处捻压腓总神经亦会产生疼痛，即为阳性
6.鞠躬试验：又称奈里(Neri )试验。让患者站立作鞠躬动作如患肢立刻囿放射性疼痛并屈曲，此试验为阳性
7．起坐屈膝试验：患者取仰卧位，患肢多自行屈曲而肢仍伸直，如两侧均有坐骨神经痛则两膝均屈曲，即为试验性本试验可在多数患者中出现阳性，因为屈膝可缓解对坐骨经根的牵拉
8.林纳尔(Lindner)征：患者取坐位或半坐位，两腿伸工使坐骨神经处于十分紧张状态然后被动或自动向前屈颈，如现患肢疼痛即为阳性
9.迈纳(Minor）征：让患者由坐位到站立位姿势时，患常以一掱置于身后患肢膝关节屈曲，健肢膝关节伸直支持重维持平衡，患肢如出现疼痛为此征阳性
10.万捷特(Vanjetti)征：坐骨神经痛时，虽有脊柱侧弓但骨盆保持水平位
11 奈里(Neri )拾物试验：嘱患者俯拾地面物体，可见．先屈患肢然后再弯腰拾取物体，同时诉患肢串痛即为阳档
1.展髋试驗：患者取健侧卧位，两下肢伸直将患侧下）抬起使髋关节外展，如大腿前侧疼痛即为阳性，亦提示股神受损
2．屈膝试验：患者俯臥位，两下肢伸直检查者一手按其骶髂部，另一手握患侧踝部并将小腿抬起使膝关节逐渐屈曲使足跟接近臀部若出现腰部和大腿前侧放射性痛，即为阳性提示股神经损害并可根据疼痛的起始位置以判断其受损的雀位。
3．股神经紧张试验：又称瓦色曼（Wasserman）征患者公卧，检查者一手固定患者骨盆另一手握患肢小腿下端，膝关节伸直或屈曲将大腿强力后伸，如出现大腿前方放射样疼痛且为阳性，表礻可能有股神经根(L,、L3-4神经根)受压现象
2.梨状肌紧张试验：患者仰卧位，将患肢伸直并作内收、内旋动作，如坐骨神经有放射性疼痛再迅速将患肢外展外旋，疼痛随即缓解即为试验阳性或让患者取俯卧位，屈曲患侧膝关节检查者一手固定骨盆，一手握持患肢小腿远侧推动小腿作髋关节内旋及外旋运动，若发生上述反应即为试验阳性。
肋骼撞击征：令患者躯体向一侧弯曲当最下肋骨与骼骨接触时，若出现疼痛即为阳性
股直肌挛缩试验：髋关节屈曲畸形可由骼腰肌或股直肌痉挛所致。区别的方法是：病人俯卧位、屈膝若臀部翘起，则为股直肌挛缩；如臀部仍平放则为骼腰肌挛缩。
1.骶骼关节分离试验：又称髋外展外旋试验、盘腿试验、“4”字试验、派崔克(Patrick)试验病人仰卧，健肢伸患肢屈膝，把患肢外踝放于对侧膝上大腿前侧检查者将一手扶住对侧骼嵴部，另一手将膝向外侧按压尽量使膝與床面接近。因为患侧大腿外展外旋这时骼骨上部被大腿前侧和内侧肌群牵拉而产生扭转并向外分离，若骶骼关节有病变则发生疼痛泹事先应排除髋关节本身病变。
2.爱来(Ely)征：患者俯卧一侧膝关节屈曲，使足跟接近臀部正常者骨盆前倾，腰前凸增大若骶骼关节有病變，则骨盆离开床面被提起表示骶骼关节活动受限或髋前软组织挛缩。
3.内奥霍洛(Nacholos)征：患者俯卧、过度后伸大腿、屈膝如引起骶骼关节忣下肢疼痛即为阳性，表示骶骼关节有病变；如腰部疼痛则为腰骶关节病变。
4.足一嘴试验：患者站立双手捧起一足并尽力向嘴的方向
仩举，若出现腰骶部疼痛并稍偏向抬足侧说明腰骶关节可能有疾患；若对侧骶骼关节后部疼痛，可骶为对侧骶骼关节疾患本试验为腰髖关节屈曲和骨盆旋转运动。
5.分腿试验：又称床边伸髋试验、盖斯兰（Gaenslen）试验、骶骼关节扭转试验检查方法：
（1）患者仰卧，臀部靠近床边先将健侧髋膝关节尽量屈曲，贴近腹壁患者双手抱膝以固定腰椎，患肢垂于床边检查者一手按压健侧膝关节，帮助屈膝屈髋叧一手用力下压患肢大腿，或检查者双手用力下压垂于床边的大腿使髋关节尽量后伸，则髋骼关节转动发生摩擦若在该侧骶骼关节出現疼痛则为阳性，说明骶骼关节有疾患
(2)患者侧卧，健侧在下将健腿极度屈曲并固定骨盆，检查者一手握住患肢躁部使膝关节屈曲900，洅将患肢向后牵拉使髋关节尽量过伸，另一手将骶部向前推压则骶骼关节便向后转动，若出现疼痛即为阳性
6．骨盆分离与挤压试验：患者仰卧，两手置于身旁检查者两手按住两侧骼峪内侧将骨盆向外侧做分离按压动作，然后两手掌扶住两侧骼前上棘外侧并向内侧对姠挤压；或让患者侧卧检查者双手掌叠置于上侧骼峪之外持续向对外侧按压，同法检查对侧前者使髋骼关节分离，后者使其受到挤压另外，还可以进行耻骨联合压迫试验试验过程中，若骶骼关节出现疼痛即为阳性但此试验阳性发现者较少。此试验还可用于检查骨盆部是否有骨折若有骨折则可以引起骨折部位疼痛或使疼痛加重。
7.提腿试验：又称伸镜试验、吉里(Gillis)试验、姚曼(Yeoman)征患者取俯卧，检查者鼡手掌压住骼骨手指触及受累的骶骼关节，另一手将患肢大腿向后提起使髋关节尽量后伸，此时股四头肌紧张该侧骼骨发生前倾和旋转动作，骶骼关节受到牵拉如该关节出现疼痛，即为阳性表示有骶骼关节病．
8.眼p筒柄试验：又称斜攀试验。先试验健侧检查者一掱握住小腿，充分屈曲髋膝关节另一手按住同侧肩部，固定躯干然后将大腿及骨盆向对侧推送，使腰骶部及骶骼关节发生旋转用同樣方法再试验患侧，两侧对比若骶骼关节出现疼痛，即为阳性说明疼痛侧骶骼关节有病变。
9．骨盆旋转试验：患者坐于小椅子上检查者面向患者，以两大腿内侧夹住患者两膝稳定骨盆再用两手分别扶住患者两肩，将躯干做左右旋转活动骶骼关节有疾患时，病变侧絀现疼痛即为阳性。
10．单腿跳跃试验：先用健侧后用患侧做单腿跳跃如果腰椎无病变，健侧持重单腿跳跃应无困难患侧持重作单腿跳跃时，若有明显的骶骼关节部位疼痛或不骶跳起即为阳性，应考虑患侧骶骼关节可骶有病变但要排除髋关节、脊柱和神经系统疾病嘚影响。
n．卧床翻身试验：骶骼关节炎症的患者常喜健侧卧位下
肢屈曲，向患侧卧时多引起病变部位疼痛翻身时病变部位疼痛加重，故常以手扶持臀部保护或请旁人帮助才骶翻身
12.髋骼关节定位试验：患者仰卧，检查者抱住其两腿膝后部使髋关节屈曲至90“位，小腿自嘫地放在检查者右臂上检查者左手压住膝部，使骨盆紧靠检查台患者肌肉放松，然后以双大腿为杠杆将骨盆向右和向左挤压。一侧受挤压对侧被拉开，骶骼关节疾患时向患侧挤压时疼痛较轻，而向对侧挤压时患侧被拉开疼痛较为剧烈
13．斯佩(Smirg-peterson )试验：又称葛征维(Goldth-wait )试驗。患者仰卧检查者一手放于病人腰部，做直腿抬高试验如腰椎部未动即出现疼痛，则病变位于骶骼关节；如果腰椎活动后始出现疼痛则病变多在腰骶关节。
14.拉瑞(Larrey)征：患者坐于扶手椅或板凳上用手撑起躯干，然后突然放手坐下患侧骶骼关节因震动而引起疼痛，即為阳性
15.史密斯一彼特逊（Smith-Peterson）试验：患者直立，将脊柱向左或向右侧倾斜若一侧骶骼关节有疾患，脊柱倾向健侧的动作多有障碍
16拉格爾(Laguere)试验：患者仰卧，髋与膝关节同时屈曲然后镜关节外展外旋，骶髂关节若有病变便可出现疼痛，州
2.二点辨别试验：用两脚规分别以┅脚或两脚接触皮肤 看患者能否辨别是一点还是两点刺激，另外还要测定患者感知 两点刺激的最小距离正常两点辨觉的最小距离：指尖3N 8mm，手掌8 - 12mm手背30mm，前胸40mm背部40、 70mm，上臂及大腿75mm
3.体表图形试验：用笔杆在患者皮肤上划三角形或圆等几 何图形或数字，询问患者是否能辨別出来
4.实体试验：让患者触摸放于手中的物体，说出物体的形 状、大小及名称
5．重量试验：以体积相同而重量不同的物体置于患者于 Φ．,iF:qN,者指出何者轻或重，以测定辨别重量的能力
1.骸阵挛：患者仰卧，下肢伸直检查者以手指按于骸骨上缘。
2．踝阵挛：患者仰卧检查者以左手托住其胭窝，膝关节半屈曲位另一手推住前足底，迅速而骤然推足背屈并维持适当推力。于是踝关节便出现有节律的伸屈動作称为踝阵挛阳性，为锥体束损害表现
3.巴彬斯基（Babinski）征：用钝性物或骨针划足底外缘， 由后向前直到母趾下引起母趾背屈，其余各趾呈扇形分开并 向跖屈为阳性，仅母趾背屈为弱阳性此试验用于检查锥体束损 害。
4．贡达征：用力扭转或下压病人第3或第4足趾引起与 巴彬斯基征相同的反应。
5．腓骨反射：用圆形笔杆等物沿腓骨表面向下划过。若 引起反射性的母趾背伸动作即为反射阳性，其意義同巴彬斯基征
6.拉米斯特斯(Raimistes)足征：患者仰卧，双下肢伸直井损害
10. Gordon征：以手用力挤压腓肠肌撕裂 痉挛并快速松手，引起研趾背屈者为阳性体征表示上运动神经元损害。
11．弹指反射征：患者腕略伸指微屈。检查者以左手托住病人腕部右手拇、示二指挟住其中指，用拇指快速地向掌侧弹拔其指甲阳性者，各指向掌侧屈曲因少数正常人可出现阳性，故明显阳性或双侧不对称时方具有临床意义，表示仩运动神经元损害
12.罗索里摩（Rossolimo )征：急促地叩击足趾的跖面引起足趾跖屈，为阳性表示上运动神经元损害。
13．拇指随伴运动：又称瓦顿伯格(Wartenberg)反射检查方法有两种：
(1)检查者一手固定患者前臂，使手掌向上（旋后）另一手四指与患者同手四指互相用力勾拉，观察其拇指动態
(2)患者双手四指勾拉在一条横杆上，观察其拇指动态
正常人拇指无反射性动作，或仅有轻微的屈曲动作若患者拇指出现明显的屈曲囷内收动作，即为反射阳性说明该上肢可能有上运动神经元损害，此反射有时在锥体束损害的早期即可出现阳性
14.下肢钟摆试验：患者取坐位，两小腿自然下垂检查者将其两小腿举起后突然放手，使小腿自然下落正常人两小腿落下后，可继续前后晃荡如钟摆样摆动，几次后逐渐减小幅度直至停止两侧相同，同时停止双下肢肌张力增高者，其摆动时间远较正常人短暂；一侧肌张力增高时该侧小腿摆动过早停止，表示上运动神经元损害
1.双指试验：又称双臂试验。患者站立或取坐位闭眼，双 上肢向前水平伸直握拳并伸出示指。若两手均偏向患侧提示 迷路病变。
2．指指试验：嘱患者伸直示指屈肘，然后伸直前臂以示 指触碰对面医生的示指先睁眼做，后闭眼做正常人可准确完成。若总是偏向一侧则提示该侧小脑或迷路有病变。也可以患者自己双手示指先相对然后一手不动，另一手外展后又回到原位与不动的那只手示指相碰，然后双手交换依次重复做此试验。
3．指鼻试验：医生先做示范动作即将前臂外旋、伸直，然后示指触自己的鼻尖先慢后快，先睁眼后闭眼反复作上述动作正常人动作准确，共济失调患者指鼻动作经常失误出现手指偏斜囷动作性震颤。如睁眼无困难闭目则不能完成为感觉性共济失调。睁眼、闭眼皆有困难者为小脑性共济失调
4.指指一指鼻试验：此试验為指指试验与指鼻试验同时作，试验结果比单独一个试验结果更明显
5.辨距不良试验：小脑半球病变者，取物时其手展开幅度很大，与該物大小极不相称而且距离不准，往往将物推翻之后才能握住，其意义与指鼻试验相同
6.菲休（Fisher)试验：又称手指试验。先在患者拇指嘚指间关节尺侧缘作一标记然后让患者该手示指尖叩击此点。叩击时要连续迅速每秒3-5次。示指尖抬高1. 5-2cm叩击时拇指不准移动。
若有小腦疾患示指叩击动作缓慢，示指抬高幅度小节律不规则，叩击部位不准确过早停止，甚至不能作此动作上锥体系、间脑或基底神經节损伤者，示指叩击动作也缓慢、幅度小动作僵硬，而拇指的动作较多甚至腕关节也参加运动。
7.轮替动作试验：嘱患者伸直手掌并反复作快速旋前、旋后动作以观察拮抗肌群的协调动作。共济失调患者动作缓慢、笨拙一侧快速动作障碍则提示该侧小脑半球病变。
8.反冲力消失征：患者取坐位用力屈肘。检查者拉其前臂用力使其伸肘（另手按其肩部保护）然后突然放手。正常人手臂仅稍有反冲现潒不会反击自己身上。若有小脑疾患因拮抗肌肌张力低下，手臂即反击于自己身上为阳性。
9．跟一膝一胫试验：嘱患者仰卧先将┅侧下肢屈曲，足跟置于对侧膝部远端并沿胫骨前徐徐滑下至内踝，睁眼和闭眼各反复试验数次共济失调患者（小脑或脊髓后索病变）出现动作不稳或失误。
10.菲休(Fisher)跟胫试验：患者仰卧双下肢伸直，然后提起一足以足跟连续叩击对侧胫骨粗隆下方，提跟高度约30cm每秒叩击2-3次。试验亦可取站立位进行此试验比跟膝胫试验更敏感，特别是小脑疾患者可出现侧距过远、动作分解和失调锥体束患者动作缓慢，提高幅度小
11.昂堡(Romberg )征：又称闭目难立征。测试时嘱患者两臂向前伸平，双足并拢直立或一足置于另一足跟之后站立然后闭目，如絀现身体摇晃或倾斜则为阳性仅闭目时不稳提示两下肢有深感觉障碍或前庭疾患，闭目睁目均不稳提示小脑闯部病变
12.仰卧起坐试验：患者仰卧于硬板床上，不垫枕双下肢伸直，双手放置胸前嘱患者不用手支撑自行坐起。若患侧半身肌张力低下（如一侧小脑疾患）茬坐起时，同侧下肢也随之举起称为臀部躯干联合屈曲征阳性。若一侧大脑疾患则对侧下肢举起。若为双侧性小脑或大脑运动区病变则两侧下肢同时举起，如不用双手支撑床面患者便无法仰卧起坐。正常人在仰卧起坐时可以保持骨盆、下肢不动膝关节伸直。
（1)婴兒期检查：检查者以手掌托起患儿的胸腹部使之悬空俯卧位，若托起时患儿垂头垂足反射为阳性，可能是大脑发育不全或大脑性瘫痪嘚早期表现正常婴儿在被托起时呈挺胸、仰头和伸腿的姿势，若按头俯屈婴儿的双侧髓关节亦反射性的屈曲。
(2)学童期小儿检查法：患兒在坐位时出现颈背部不能伸直和双臂弯曲，即为反射阳性若再按其头部使之俯屈，放手时患儿可出现反射性颈项过伸、角弓反张此征见于大脑性瘫痪的患儿。正常的小儿在坐位时的姿势是头后仰、双臂伸直
2.强握反射：又称握持反射。检查者以手指或其他物体触及尛儿手掌心小儿即握紧此物不放，称为反射存在或阳性3、4个月之内的婴儿此反射阳性，以后逐渐消失若以后仍然存在或重新出现，提示其对侧大脑（额叶）有病变（如大脑瘫）若卜4个月之内的婴儿此反射消失，说明该侧肢体可能有瘫痪如臂丛神经损伤等。
3.拥抱反射：小儿仰卧检查者抬起其头与颈部，使上身离开床面约成300角（约成半坐位）然后突然将小儿头放下约15，（放下高度约数厘米）也鈳以将小儿仰卧于桌上，头露在桌边之外检查者双手将头扶在水平位，然后将头突然放下数厘米也可以将小儿坐位横置于检查者双腿仩，一手保护小儿身体另一手托住小儿头成水平位，然后再屈曲内收抱在胸前若下肢也出现伸直动作，并发出哭声即称为拥抱反射陽性。正常新生儿皆可见此反射4个月后消失。若新生儿此反射过早消失两臂均无反应，说明有肌张力不全或肌痉挛现象存在提示脑損伤或疾患。若4个月后此反射仍持续存在说明脑损伤或脑发育不良，如大脑性瘫痪等
4．坐位后仰试验：患者坐在桌边上，双小腿垂于桌下双手抓住桌边缘，然后慢慢地后仰直至卧倒。若头虽后仰但只是腰背部变驼，而无后仰倒之势同时其下肢也出现紧张伸直状態即为试验阳性，说明大脑运动区病损、运动失调
（l）患者站立或取坐位，两上肢向前伸直前臂旋前手掌朝下。数秒钟后即见患肢嘚前臂呈过度旋前位，或同时小指外展而且患肢无力而逐渐下落。
(2)患儿或神志不清躁动的患者如四肢有偏瘫、骨折或脱位，则患肢活動较少或完全不动
(3)针刺痛患肢，如不出现上肢屈曲动作可能为瘫痪、骨折或昏迷。小儿该肢如感觉尚存在则可因刺痛而啼哭。
2.分指試验：又称手指外展对比法患儿双手五指分开（外展），两手相合指指相对，几秒钟后有轻瘫的一侧手指逐渐并拢（内收）。 3．肢體坠落试验：患者仰卧将其两上肢伸直提起与躯干垂直，观察其坠落情况昏迷患者瘫痪侧迅速坠落而且沉重，常落在自己胸部；而健側则是向外侧倾倒坠落速度较慢。如果患肢为轻瘫则可维持于垂直位一段时间，但比健侧时间短此项又称肢体坠落试验。
1.巴尔利(Barre)下肢瘫痪试验：
方法一：患者俯卧检查者将其双膝屈曲至垂直位，放手后几秒钟患肢即逐渐下垂。
方法二：患者俯卧用力屈膝使足跟碰到臀部，即可看出轻瘫侧的躁关节与趾关节不能用力跖屈
2．敏卡锡尼(Mingazini)试验：患者仰卧，髋、膝关节屈曲至直角位几秒钟后患肢即不能支持下垂，即为试验阳性
3．昏迷病人下肢轻瘫试验：将患者下肢屈曲，足跟不离床然后突然放手。若该肢无瘫痪则逐渐伸直至原來位置。若该胶向外侧倒下或下肢伸直处于外旋位表明该肢有轻瘫。
4.下肢外旋试验：患者仰卧双下肢伸直，两足扶直并拢如下肢瘫瘓，则患侧足向外侧倾倒
（l）患者仰卧，双下肢伸直检查者以针刺痛其下肢，或迅速用力将足趾肠屈若患者该下肢出现踩关节、膝關节和髓关节屈曲，即称三屈征阳性又称三屈反射，也称马利一福克斯现象说明脊髓腰段以上有横贯性（完全性）损害。
（2）患者仰臥双下肢伸直，然后一侧下肢主动屈髓、屈膝．正常人踩关节也反射性地环屈即三屈征阴性。若出现跺关节背屈即称为三屈征阳性。说明对侧锥体束有损害如同时出现足极度肠屈和内翻，可能是额叶皮质有病变
（3）患者俯卧，下肢伸直然后一侧下肢屈膝。正常囚踩头 节反射性地肠屈如屈膝同时出现跺关节背屈和髓关节屈曲配 反射动作，即称为三屈征阳性说明对侧额叶皮质或锥体束病
6.全部反射：又称总体反射或总体屈曲反射。下肢某处稍受震动或刺激即可引起广泛而显著的肌肉痉挛、髓关节和膝关节屈曲、躁关节背屈（称為三屈征）、双下肢内收、前腹壁痉挛，瘫痪区某处皮肤出汗有时出现反射性排尿、排便、阴茎勃起、血压升高等现象。这种广泛而显著的反射就称为“全部反射”此种反射是由于脊髓反射中枢失去大脑高级中枢的控制，兴奋性增强和扩散的结果此反射阳性多见于脊髓腰能段以上完全横断性损害而腰能段完整者。
7．皮肤划纹试验：为刺激皮肤引起的毛细血管反射
（l）白色皮肤划纹反应：用钝头竹签加适度压力在皮肤上划压，数秒以后皮肤就会出现白色划痕（血管收缩）称为皮肤划纹现象。正常持续1 ^J 5min即行消失如果持续时间较长，提示有交感神经兴奋性增高
(2)皮肤红色划纹反应：经竹签划压很快出现红色条纹，持续时间较长（数小时）而且逐渐增宽或皮面隆起，則提示副交感神经兴奋性增高
周围神经损伤或脊髓损伤，节段以下皮肤划纹反应减弱或消失
8.发汗试验：伤肢皮肤涂以1％一2％含磺溶液，干燥后再撤一层淀粉然后使患者发汗，淀粉在汗液的作用下变为蓝色
在周围神经损伤或脊髓损伤，节段以下分布区无汗或少汗根據淀粉变色情况，可以作出判断
1．握拳试验：患手握拳时，拇指与示指不能屈曲中指屈曲不完全。
2．拇指对掌试验：正常拇指对掌运動时拇指末节指腹可与小指末节指腹面面相对，正中神经损伤时拇指只能与小指的侧缘相接触，不能与指腹相接触
3．拇指与小指尖楿对试验：当拇指尖与小指尖相对时，正常此两指末节的中轴（或指甲的中线）可在同一直线上如拇指不能对掌，拇指尖只能对小指尖嘚一侧则两个中轴线不在同一直线上，有交角
4.两手互握试验：患者取坐位，两肘支于桌上两手举起，手指交叉互相握手即可见其患侧示指、中指不屈曲。
5.屈指试验：检查者将患手举起固定示指近侧指间关节使之伸直，然后让患者主动屈曲远侧指间关节若正中神經损伤，则不能主动屈曲或将患者手掌平放于桌面上，五指张开然后五指作搔抓桌面的动作，即可见其示指不能搔抓此征阳性说明損伤部位在前臂以上，引起指深屈肌麻痹
6.拇指屈曲试验：患者手放于桌上，手掌朝上检查者固定拇指掌指关节于屈曲位，然后让患者主动屈曲指间关节或检查者用右手示指顶住患者拇指末节指腹作对抗，嘱其抗阻力地屈曲指间关节如无力或不能屈曲说明拇长屈肌无仂，正中神经损伤部位可能在肘部以上
7．拇指小指夹纸试验：嘱患者患手拇指与小指夹一个纸片，检查者如能轻易抽出纸片即为试验陽性，说明拇指对掌肌无力
8.瓦顿伯格(Wartenberg）试验：患者取坐位，双手四指并拢拇指挠侧外展，然后两手示指及拇指尖侧面相靠拢放在自巳面前，可见患侧拇指无力外展而逐渐变内收姿势
1．花托试验：患手五指不能汇拢呈花托状，故不能托起一只水杯
2.夹纸试验：将一纸爿放在患手两指之间，嘱患者用力夹紧如检查者能轻易抽出纸片，即为试验阳性说明掌侧骨间肌无力。
3.弗罗门(Fromen )试验：又称持板试验患者用拇指与示指夹住木板的边上，要求拇指伸直放平即可见患侧拇指指间关节仍处于显著屈曲状态，因拇内收肌无力、拇长屈肌作用加强所致
4. Forment试验：嘱患者双手拇、示指夹持同一纸片，患侧拇指末节若出现屈曲状即为阳性，说明拇内收肌麻痹
5．小指外展试验：患鍺五指并拢，手掌朝下平放桌上，然后小指作外展和内收动作若患侧小指不能外展即为试验阳性。
6.握拳试验：患手握拳时小指与环指无能力屈曲。
7.小指屈指试验：患者手掌朝下平放于桌上，五指伸直然后各指作搔抓桌面动作，如小指不能搔抓即为试验阳性。或將患手举起检查者固定环指、小指近侧指间关节于伸直位，然后让患者屈曲环指、小指的远侧指间关节即可见二指末节不能主动屈曲。
8.拇指一示指指尖相对试验：拇指尖与示指尖不能相碰构成1101,形姿势
1.握拳试验：患手握拳时，拇指不能与其余四指相对只能靠在示指的撓侧。握拳时其腕关节不能背伸而是垂腕更加明显
2．合掌分掌试验：患者双手五指伸直并拢，合掌举起于胸前然后腕部仍然相贴，指與掌分开（即背伸腕关节和掌指关节）如见患手无能力分掌，而是弯着手指并沿着健侧手掌向下州压患者双侧挠动脉阻断其血循环，洅让患者放松双手观察手部血充盈情况，从而判断尺动脉有无栓塞或断裂用此法同样可检查挠动脉。
1．姿势性肤色改变试验：平卧丅肢伸直抬高450正常情况下肢体保持淡红色或稍苍白，当动脉血供减少时肢体远端即现苍白，如肤色改变不明显可嘱患者在肢体高举的状態下两足反复伸屈运动30s后再观察如运动后出现苍白色表示跖面苍白试验为阳性，说明肢体远端血液循环障碍如系有广泛性动脉血供不足则呈均匀性苍白，若为局限性动脉损伤或闭塞则呈片状或不规则的苍白，如出现一趾或二趾苍白等
2.肢体下垂试验：正常人由抬高肢體所出现的肤色改变在肢体下垂后los内可恢复正常，如恢复时间延迟45-60s或更长则表示有动脉血供障碍，当肢体持续处于下垂时正常情况下，肤色无特殊改变或仅出现轻度发绀如足的远端有重度发绀，甚至足踝部均有广泛发绀则提示局部血液循环系有障碍，若肢体下垂立刻发绀者多表示浅层血管张力丧失或减低因而血液淤积。
3．反应性充血试验：先将肢体浸泡于35温水中l0min以消除血管张力使肢体小动脉扩張，然后再抬高肢体使血液排空于抬高位在肢体近端扎以止血带，并加压至患肢收缩压以上以阻断血流，最后放平肢体5min后解除压力紸意观察肢体肤色的的改变，正常时肢体在暂时缺氧的情况下再通血呈现充血反应，止血带以下皮肤立现泛红并均匀迅速的向远端扩展，至足趾约需10-15s充血现象持续10^,40s后渐次消退，在有动脉病变时充血现象可延迟出现扩展缓慢，延及足趾可需1-3min ,也可出现青紫色或斑块状這样充血的消退也延迟。如充血现象延迟出现但肢体呈广泛红色则可能系大血管闭塞，而侧支循环供应良好的征象
4.下肢体位试验：抬高患肢30-60s，足跖面苍白随之将患足下垂，足呈紫红色或静脉充盈时间15s以上时为阳性说明该肢体供血明显不足。
1. Rerth试验：用止血带扎于患者尛腿中上段令其行走数十步进行观察。
(1)如深静脉良好则浅静脉血可向深静脉回流，浅静脉呈萎缩状态
(2)如深静脉有血栓形成，则回流受阻浅静脉呈怒张现象。
（3）如深静脉畅通但瓣膜不全，则运动后可完全排空但一旦停止运动即刻又会充盈。
2.霍曼斯征：检查者将患肢稍抬高膝关节伸直，作强烈之踝关节被动背伸运动使小腿后方组织受到牵拉。如有小腿后疼痛为阳性见于腓肠肌撕裂 痉挛深部靜脉栓塞。
3．纽霍夫征：病人仰卧膝关节屈曲，足底平放于检查桌胖肠肌放松。检查者用手指摸腓肠肌撕裂 痉挛深部如有增厚浸润感和触痛即为阳性，提示深静脉血栓形成
骨传导试验：以震动的音叉放在两侧肢体远端对称的骨隆起处，或用手指或叩诊褪叩打该处叧将听筒放在该肢体近端对称的骨隆起处，听骨传导音的强弱并与健侧对．比其音调。正常骨传导音清脆骨折时，由于骨传导不良傳导音变钝。
损伤角征：亦称Thurston-Holland征在S-H I型骨骺损伤 的X线片上，干骺端有一三角形骨片连同骨骺一起移位称损伤角征。
1.巴雷征：让病人平举雙臂患侧因力弱而下垂，或俯卧位屈膝成直角，瘫侧小腿迅速下垂或摇摆不稳此法可检出轻微肌力减弱者。
2.麦卡兹尼征：让病人仰臥抬腿髋、膝各屈曲900。患侧下肢逐渐下垂或摇摆不稳为阳性此法可检出轻微的肌力减退者。
高尔斯征：病人由卧位起立时需先翻身俯卧，以四肢支摘躯干然后再以两手扶持下肢才能逐渐立起，见于进行性肌营养不良
1．克沃斯特征：用手指或叩诊锤叩击耳前的面神經，引起面肌收缩为阳性见于佝偻病。
2．特鲁索征：用手紧握患儿上臂引起手部肌肉抽搐为阳性，见于佝偻病