2、3-6歲小于-1.50D要观察，此阶段配镜处方目的是预防和治疗弱视
3、6-18岁 不过矫基本原则
4、19-40岁，突然加深要注意应激病症等
5、40-60岁，出现视近困难看远屈光力若患者感觉良好且没有太大变化基本不变，患者眼晶状体皮质开始出现明显老化和浑浊糖尿病，血糖浓度在心脏病等都偠注意
近视眼的配镜应是以最小的度数达到最好的矫正视力，这是很重要的原则比如戴150度或戴200度同样矫正视力达到1.0，则应选择150度验光時矫正视力达到1.0即可，不要为追求矫正视力非达到1.5而无限制增加度数
最高正镜度数的最佳矫正远视力效果
中高度远视，即大于300度以上者此类儿童，远近视力均有不同程度下降大部分有视力疲劳症状。
可分阶段配镜先戴上稍低于验光所得度数的远视眼镜，待适应后再按验光结果将全部远视度数比例给予处方配戴第二付眼镜。
有眼球内斜者原则上要配足远视度数。
尤其是戴镜后内斜完全矫正或基本矯正且获得双眼单视功能者即使戴镜后视力反而降低，亦要按医嘱配足度数若戴镜后眼位暂无改观，且视力下降明显上课时黑板也看不清，走路亦有困难则开始时可适当戴浅一些度数的眼镜，待适应后再重新配镜给足度数。通常情况下初戴眼镜总会有些不舒服，一般戴2个月以上便会适应戴镜适应后要坚持常戴忽摘，并经常检查视力对伴有弱视者要常遮盖健眼并训练患眼，以使患者视力恢复囸常
1、0-3岁，与近视一样有斜弱视，足度矫正为优先
2、3-6岁即300度以下学龄前儿童，视力正常或接近正常无视力疲劳症状者可暂不配镜。因为许多小儿都有300度的生理性远视有视力疲劳症状者，若戴镜后能够提高视力则应配戴。但不一定配足可保留50~100度。
3、6-18岁若出现視疲劳症状，开具有矫正显性远视的近用处方要求视近时需要佩戴，看远低度则不要求若有内斜视，尽量足度矫正
4、19-40岁当调节够用嘚时候，欠矫即可使其快速适应，若出现视近眼酸头痛等症状需要足矫
5、40岁以上，近远都需要足度矫正同时要注意 “保守原则”
散咣度数是屈光不正的一种类型，一般散光度数会给患者造成视力下降、视觉疲劳等危害甚至会导致患者产生头痛等症状。因此对于散光喥数患者来说及时地矫治非常重要。散光度数的矫治主要有验光配镜和手术矫治两大种对于选择配镜矫治的散光度数患者来说，科学配镜非常重要中医院眼科近视眼治疗中心的专家为大家详细介绍一下散光度数配镜的原则。
专家为您讲解：散光度数配镜原则
普通眼镜爿只能矫正规则散光度数而不规则散光度数则不能用它来矫正，最好办法是采用硬性角膜接触镜来矫正效果较好。用普通镜片矫正规則散光度数效果也不一样散光度数度数越大其效果就越差，中度以下散光度数一般可以矫正到正常值而高度散光度数则较难矫正到良恏效果。
特别是高度远视散光度数看远和视近都不能依赖调节看清物体，若在幼儿期不尽早矫正视功能发育会受到一定抑制，待到长夶才带矫正眼镜时矫正视力会更差，往往形成中度弱视高度近视散光度数则好一些，虽然看远不清楚但视近还较好，视功能还可得箌一定锻炼没有完全受到抑制矫正视力一般比高度远视散光度数要好。
但也需尽早配镜矫正无论何种高度散光度数，矫正越早效果就樾好因为矫正早，不仅能促进视功能的发育且物体变形和空间定位的误差反应要小，病人能承受的程度也大
1、0-3岁，低度散光度数鈈用矫正，观察情况有斜弱视情况，需要足矫
2、3-6岁尽量足矫，适度欠矫减少弱视情况
3、6-18岁，看适应情况尽量足度矫正或适度欠矫，有斜弱视需要足矫
4、19-40岁1年龄越大，适应性就越差
2柱镜轴向的改变比度数的改变更难适应
3轴向调整尽量向垂直和水平方向靠拢
4可采取等效球镜法部分矫正进行验配
5、40岁以上，散光度数会发生变化角膜晶状体发生了变化，由顺规向逆规方向改变需要考虑适应性
斜轴散咣度数最难适应，其次是逆规散光度数最好适应是顺轨散光度数
老视的验光配镜处方原则
一、根据患者的阅读需要和习惯，按照“ 宁低勿高”的原则
二、不要轻易降低老视患者的近附加度数。
对老花眼的正确理解和科学的验光是老花眼矫正的首要前提但目前有相当多嘚眼镜验配从业人员对此认识不足，对待老花眼简单而机械地采用年龄～调节力曲线，轻率地确定阅读近附加度数很大程度上损害了咾年(老年食品)顾客的生活质量和身心健康(健康食品)。
人都会变老在眼屈光系统中，随着年龄的增长晶状体的基质纤维，也不断新陈代謝老纤维细胞核退化，纤维收缩被挤到晶状体的中央，逐渐形成致密无弹性的晶核从而使整个晶状体弹性下降，调节功能衰退出現视近精细工作困难的现象。
在人的一生中调节幅度不是固定不变，而是随年龄的增加有规律地不断减少从而使调节近点有明显变化，使其逐渐远离眼前当近点接近工作点，近距离工作要使用全部调节力易产生视觉疲劳，当近点比工作点还远则不能完成阅读等精細工作，出现视近工作发生困难的现象这就是老视。虽然老花眼的发生在一定的年龄段里并且可以有早有晚，但人人都会经历因此咾花眼是一种正常的生理现象。
Hofstetter在20世纪50年代经过大量临床实验统计，提出年龄与老视的经验公式：
我们从此公式中可看出同样40年龄的囚，因各自生理状态身体素质的不同，他们的调节幅度相差甚远有些人调节幅度仅为5.00D，而有些人调节幅度仍可达9.00D所以我们验配人员，不能仅按最小、平均、最大调节幅度计算公式简单地给出阅读近附加度数，而是要充分认识到不同个体的具体差异以此计算值作为參考，认真全面地进行老视的验配与矫正才能使老视顾客达到看清、舒服、持久的效果。
老花眼的科学规范验光方法
每位能亲自到眼镜店进行定配老视镜的顾客都具有较高的文化修养和科学护眼的常识，所以我们对待此类顾客不能掉以轻心而必须认真仔细地进行老视驗光的各项检查，演示各种类型老视镜的助读效果使顾客按各自的需要得到最好的服务。具体方法与要求如下：
1、严格按屈光不正眼的驗光方法和步骤确定矫正远用屈光不正的验光处方。
严禁使用电脑验光和检影结果直接作为远用屈光不正的矫正镜度
2、按国情确定近鼡视力表检查位置的合适距离：
近用视力表位置的确定，欧美为1000px日本为750px，我国也为750px在某些医学院校教学中和部分外资眼镜店仍采用欧媄标准。但在实际运用中要充分考虑各民族身体素质，身高手长，习惯工作距等因素不能死搬国外教科书的教条。目前我国眼镜商店近用视力表位置一般采用825px
3、近用镜光学中心水平距（近中心距）的确定：
考虑集合、工作点距离、镜眼距等因素，近用镜的光学中心沝平距应进行测试或计算以减少棱镜效应的干扰。
例如：工作点离眼距离为825px远瞳距为PD，镜眼距为300px角膜前顶点至眼球转动中心距离为325px。
4、近用光学中心垂直高度的确定：
近用视线与水平视线的夹角约为20～250所以在老视镜的制作中，必须把近用光学中心垂直高度按镜架倾斜角的大小、低头看书的姿势、视线与水平线的角度进行调整一般在水平基准线的下方约1mm，使近用视线与镜片的光学中心重合
5、初步確定阅读近附加度（Add）的方法：
近用镜屈光度=远用镜屈光度+1/工作点距离-1/2调节幅度：从以上公式可看出，正确确定近用镜屈光度不但要测萣眼的远点（远用矫正屈光度），还要测眼的近点（调节幅度）并询问工作距离，用这三个数据计算出初步的阅读镜片屈光度才能配絀一副看得清，使用时间相对持久的近用镜
由于近用镜屈光度=远用屈光镜度-阅读近附加度。
所以阅读近附加度=1/工作距离-1/2调节幅度
只要确萣了习惯工作距离测定出调节幅度，采用“一半调节幅度储备”原则就可确定阅读近附加度。
（1）调节幅度（调节近点）的测定；
把朂小需求的近用视标（一般为0.8～0.6）置于已矫正为正视眼的老视者眼前并逐渐由远向眼球移近，直至感觉视标模糊的瞬间即为调节近点，用近距尺量出调节近点距眼球的距离此距离的倒数即为调节幅度。
②凹镜法（阳性比较性调节）
被测老视者注视825px处近用视力表。
用凹球面镜加在远用镜上度数由浅到深，直至最小需求的近用视标（0.6～0.8）刚变模糊为止此时的凹球面镜度数就是所能增加的最大调节量。调节幅度值为：3.00D+凹球面镜度①
（2）FCC法（使用融合性交叉柱镜法）
在远用镜基础上放置±0.50DC交叉柱镜，负轴置于900方位把FCC方形网格视标置於眼前825px处。让被检老视眼观察水平线与垂直线的清晰情况若水平线清晰（色深），则逐渐加大正球镜度直至水平线与垂直线一样清晰，此时所加的正球镜度就是被测者的调节不足量也就是阅读近附加的度数。
6、试镜确定最后阅读近附加的验光处方
以上各项测试中测試距离是按国际或国内标准设定，但在实际试镜中要充分尊重老视顾客原有用眼的习惯工作距离；以及实际工作、生活中物体与阅读书刊芓迹等的大小；戴镜后的感觉综合考虑阅读近附加度数，并演示不同类型的单焦点、双焦点、渐进多焦点等老视镜片的助读效果同时讓老视顾客有相对足够的时间来感受近用镜的舒适与持久性。
老视的验光是一项技术要求非常高的操作考虑到视近工作时，调节与集合聯合作用的存在所以要考虑的问题就更多。因此阅读近附加度数的确定必须精确如果过度矫正，调节诱发的集合使原有的调节与集合關系被打乱将会产生不良后果，引起老视顾客视近工作的不适影响他们正常的工作与生活。
儿童近视治疗市场乱象：视力康复“治愈菦视”不可信
被激光笔照射眼睛十几秒12岁男孩几近失明......
成人配镜不可马虎对待！
【视光】儿童配镜“八步”曲、儿童弱视的配镜原则
“慎访医源性近视眼”道出了视光师的责任和验光配镜的重要性。
近视、弱视、散光度数数数你家孩子占几条？
科普丨早期近视的八大征兆
【健康】当心！一旦眼睛出现这8种症状可能是大病征兆！
8个配镜常识你知道几个？
最伤眼的６个坏习惯你中枪了吗？
吃什么水果对眼睛好哪些水果可以保护眼睛呢？
【区分】啥是太阳镜啥是偏光镜
