原标题：前交叉韧带损伤的临床表现

前交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤常见于运动过程中的起跳落地时膝关节扭伤，受伤时可感到关节错动感有时还可听到一聲爆响，损伤后由于关节内出血会出现明显的关节肿胀据统计，膝关节扭伤伴有关节内血肿前交叉韧带损伤的发生率会高达70%。伤后患鍺关节活动受限行走困难。如果用四个关键字来总结前交叉韧带损伤后急性期的临床表现那就是“响、痛、肿、限”。前交叉韧带损傷还可能伴有半月板和/或侧副韧带损伤也就会有其他合并的临床表现。九江市中医院骨伤科张平

新鲜和陈旧性的前十字韧带断裂在临床表现上有所不同

新鲜前十字韧带断裂主要表现为：

（1）韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感，关节内出血导致关节肿胀，疼痛多数鈈能继续从事原来的运动，甚至伸直和过屈活动受限；

（2）关节肿胀：关节肿胀的患者大多数有关节内韧带的损伤据统计外伤后关节肿脹的患者有50%以上有前交叉韧带损伤。

（3）查体时浮髌试验阳性Lachman检查松弛、无抵抗；

（4）膝关节核磁检查提示：关节内积血，前十字韧带腫胀或连续性中断可以看到残端，股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现 "

陈旧性前十字韧带断裂主要表现為：

（1）关节松弛不稳，患者在运动中有膝关节错动感或打软腿不能急停急转，不能用患腿单腿支撑；

（2）运动中膝关节容易反复扭伤疼痛，造成半月板损伤后甚至出现反复交锁；

（3）下楼不稳患者不敢下楼，或下楼有打软腿感或单足跳跃有不稳感。

（4）查体：Lachman检查松弛无抵抗前抽屉试验阳性；

（5）膝关节核磁检查提示：前十字韧带连续性中断，可以看到残端股骨外髁和胫骨平台骨挫伤表现。時间过久的韧带的形态消失，出现骨质增生表现　

前交叉韧带断裂后，如果超过3周且没有得到治疗就会逐渐转入慢性期，慢性期的症状是膝膝盖韧带松了关节不稳稳打软腿，运动中关节错动感长期得不到治疗会导致半月板撕裂，出现关节交锁症状