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膝关节韧带正常解剖与损伤的MRI表现
作者：宗敏 陈娇 时寅 王德杭&&&来源：中华全科医师杂志
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IF连续增长的期刊韧带拉伤和韧带断裂的临床表现有何不同？
韧带拉伤和韧带断裂的临床表现有何不同？
韧带拉伤和韧带断裂的临床表现有何不同？韧带拉伤和韧带断裂的临床表现有何不同？
共9条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：皮肤科
&&已帮助用户：160095
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看韧带的拉伤和韧带的断裂一个是可以嗯局部的修养的一个是必须手术治疗的。意见建议：给你的建议就是,你可以适当的要根据自身的情况来决定治疗方案并且尽量的注意好休息，不要活动和劳累。
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：4933
问题分析：韧带拉伤和断裂是有明显不同的，拉伤韧带没有断裂，功能还会有一部分，可以自己恢复。意见建议：如果是断裂，韧带的功能就没有了，不能自己恢复，就需要缝合了。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：8817
问题分析：韧带拉伤的话，一般韧带还是可以活动的，而韧带如果是断裂的话，一般是就不能活动了意见建议：一般主要是以韧带的功能而判断的，治疗的也不一样，韧带断裂基本上都是要靠手术治疗，而韧带拉伤的话，大部分都是保守治疗
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：106638
问题分析：你好，韧带拉伤后会致使局部红肿疼痛，触痛压疼等症状发生，而韧带断裂后会导致韧带支配的肢体活动功能丧失，并且疼痛及肿胀更为明显。意见建议：建议要去医院进行下磁共振的检查，了解韧带损伤的情况，如果为单纯的拉伤可以给予热敷理疗，推拿按摩口服些活血化瘀，舒筋通络的药物治疗，如果韧带断裂要积极的进行手术韧带修复术或再造术治疗。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：7885
问题分析：你好，韧带拉伤和断裂最大的区别是对应的肢体活动受限程度不同，应该靠医生的查体或者核磁共振检查确诊。意见建议：韧带拉伤主要表现为患肢活动受限，但是可以带动对应肢体活动，韧带断裂则表现为肢体的活动障碍，也就是功能完全没有了。
职称：三级营养师
专长：其他
&&已帮助用户：20602
健康指导：韧带拉伤临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。一般韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血，而韧带断裂一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂，往往伴有扭伤和骨折。
职称：四级营养师
专长：其他
&&已帮助用户：33311
健康指导：韧带是连接两块骨头的组织.最常见的韧带拉伤有两种：踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的歪了脚；和膝关节的韧带拉伤（在后面的膝部疼痛部分详细介绍）.韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血.
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：71259
问题分析：韧带拉伤，会引起关节酸胀疼痛，不影响关节稳定性。水肿减轻以后可以自愈。如果是韧带断裂，关节水肿疼痛严重，影响关节稳定，从而影响正常活动功能。意见建议：建议做核磁共振，如果发现韧带完全断裂，要及时手术吻合或者韧带重建，恢复关节功能。
职称：二级营养师
专长：其他
&&已帮助用户：3434
健康指导：你好！病情分析：
你好，外力过大就会拉断出现断裂，没有断就是拉伤。
指导意见：
断裂后阳性体征明显，如跟腱断裂的提踵试验，交叉韧带断裂的lachman试验，抽屉试验等，如果只是拉伤，试验还是阴性，只是疼痛。
问如果韧带断裂能走路吗？
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
&&已帮助用户：80745
指导意见：你好韧带撕裂建议1.休息,马上停止运动,不要让受伤的关节再负重2.冷敷.冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环.每次冷敷15到20分钟,每天三到四次.3.压迫.用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血,淤血.绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血.4.抬高患肢.抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流
问请问肌腱与韧带的区别是什么，二者的功用有何不同？肌...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：172399
病情分析： 您好，肌腱和韧带在组织结构上区别不大。肌腱是肌肉远端的结缔组织，可以有较大的活动。而韧带同样属于该组织，只是维持关节的平衡等。意见建议：现在查不出陈旧的损伤，一般都可以自己恢复，就是力量减少。
问怀男宝有何不同
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：计算、判断等都是
不准确的，要确定胎儿性别需要做B超。最早妊娠3个半月进行B超检查来确定性别，其实胎儿健康就 好的。
问骨质增生肩周炎腰间盘颈椎病腰肌劳损良药
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：52978
病情分析：注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
意见建议:平时可以进行理疗，严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
问一患者以腹痛、腹泻求
职称：护士
专长：肿瘤 消化内科
&&已帮助用户：7138
病情分析：这个要积极进行检查确定情况以上要考虑是否有因为细菌性肠炎的原因导致的。要积极进行大便检查确定。
意见建议：
问平肝、潜肝、镇肝三者区别？
职称：医师
专长：多动症,新生儿黄疸,呼吸系统疾病
&&已帮助用户：3085
您好，其实三个词是一个范畴的，不过成都程度不同而已。平肝作用最弱，潜肝次之，镇肝最强。
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
颈椎疼痛脖子不舒服，手麻都是颈椎病的常见表现；是颈椎发生退变
腱鞘炎属于是劳累型的情况，只要是每天还在上班，工作，腱鞘炎很难
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生，主要累及的
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膝关节过度内翻或外翻时，被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤，以膝关节，疼痛，功能障碍，有压痛点等为主要表现的疾病。膝伸直位，膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压，使膝过度外展，内侧副韧带可发生部分或完全断裂。相反，膝或腿部内侧受暴力打击或重压，使膝过度内收，外侧副韧带可发生部分或完全断裂，在严重创伤时，侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤。更多
本病的病因主要有以下的一些情况：1.内侧副韧带损伤：为暴力所致；2.外侧副韧带损伤：主要为膝内翻暴力所致。更多
本病一般都有明显外伤史。受伤时可听到有韧带断裂的响声，很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作，膝部伤侧局部剧痛、、有时有瘀斑，膝关节不能完全伸直。韧带损伤处压痛明显，内侧副韧带损伤时，压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处；外侧韧带损伤时，压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。更多
1.X线检查在局麻下，伸直膝关节，按上述检查方法，强力使膝内收或外展，拍正位X线片，如侧副韧带完全断裂，则伤侧关节间隙增宽。2.磁共振可清晰显示出前后交叉韧带的情况，还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的线。3.关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。4.特殊检查（1）侧压试验（分离试验） 膝关节伸直，检查者一手握住伤肢踝部，另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧，强力内收或外展小腿，如内侧副韧带部分损伤，外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常外展活动度。反之，如外侧副韧带部分损伤，内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常的内收活动度。（2）抽屉试验 前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂。应与对侧做比较。（3）轴移试验阳性结果表示前交叉韧带断裂。更多
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。更多
膝关节侧副韧带损伤治疗前的注意事项1.新鲜侧副韧带损伤（1）部分断裂 将膝置于150～160&屈曲位，用长腿管型石膏固定（不包括足踝部），一周后可带石膏下地，4～6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。（2）完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带；如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。2.陈旧性侧副韧带断裂应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。3.前交叉韧带损伤凡不满两周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。4.后交叉韧带损伤目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。更多
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