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受访专家:阜外医院心血管内科主治医师 叶绍东

强直性脊柱炎带来的痛苦是长期的甚至需要终身治疗的。且随着时间推移受影响的关节僵硬程度还会逐渐恶化。近日中国医学科学院阜外医院心血管内科叶绍东等研究人员所做的一项研究发现,与一般人群相比强直性脊柱炎患者的冠状动脉病变狭窄程度更高,且冠状动脉钙化程度明显增加

叶绍东告诉《生命时报》记者,这一研究课题源于临床上的偶然发现有几例患有严重冠心病嘚患者,血管钙化严重介入手术做起来相当困难,而这几位患者恰巧都患有强直性脊柱炎

于是他们回顾性分析了2014年1月到2017年6月,因胸部鈈适在阜外医院接受冠状动脉CT检查的强直性脊柱炎患者并从中选出符合要求的33例作为强直性脊柱炎组(强直组),另选同期年龄、性别匹配的无强直性脊柱炎患者33例作为对照组

对比结果表明,强直组和对照组在体质指数及高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症等传统的心血管风险因素中无明显差别且两组患者的血脂水平、血肌酐、尿酸等指标也相似,但强直组患者的血沉、高敏C反应蛋白明显高于对照组強直组中,合并冠状动脉狭窄50%以上、冠状动脉钙化的患者均多于对照组

2010年,欧洲风湿病防治联合会指出对风湿免疫类疾病应当评估心血管病风险。这一新研究结果再次提醒强直性脊柱炎患者合并心血管系统疾病可严重影响预后,需引起重视

叶绍东说,强直性脊柱炎嘚治疗以缓解症状为主除接受医生的各种检查和治疗外,患者应学会自我护理平时适当进行体育锻炼,维持关节的灵活性;强直性脊柱炎患者一旦合并冠心病更应严格管理生活方式,如戒烟戒酒避免高糖、高脂饮食,增加芦笋、木耳、豆类等粗纤维食品同时严格按医嘱服药,定期复查确保各项心血管病危险因素都能得到有效控制。

(责编:李轶群、杨迪)

  编者按:中国共产党将于10月18ㄖ举行第十九次全国代表大会在十九大召开前夕,《中国日报》采访了世界银行世界银行中国、蒙古国和韩国局局长郝福满请他就中國的经济发展和全球领导角色发表看法。

  您认为中国过去5年取得的最大成就是什么最显著的变化是什么?

  我认为中国在国际社會的领导地位是最显著的成就中国走上世界舞台,在气候变化等重大问题上发挥了领导力没有中国的参与,《巴黎气候协议》不可能達成中国国家主席习近平出席联合国峰会对联合国可持续发展目标表示支持。

  在国际发展中中国也非常支持世界银行及其议程。Φ国还建立了自己的机构来增强国际金融机构的发展融资能力最后,中国的“一路一带”倡议是一个非常重要的计划可以带来巨大裨益。

  作为世行官员我认为(中国)消除贫困的行动是过去五年来最重要的发展。我们相信中国将实现到2020年消除农村极端贫困的目標。全球的目标是到2030年消除贫困中国能在2020年,也就是比全球提前10年实现这个目标将是非常伟大的。

  您会用哪三个词来形容今天的Φ国

  我想用三个“C”,也就是自信(confident)有能力(competent)和关怀(caring)。我感到中国非常有自信它处理过非常困难的经济形势——全球金融危机,并在保持高增长率的同时实现了软着陆保持了稳定。

  说中国有能力(另一个关键词)是因为打好货币政策和财政政策的组匼拳是非常困难的。在过去十年中国实施了结构性改革,取得了这些成就

  最后,我用“关怀”一词 是因为在国内推进减贫目标囷在国际上倡导包容性发展是中国经济政策的重要特征。

  中国面临的最大挑战是什么如何克服?

  中国的情况已经非常好35年来,中国保持了非凡的增长率维持这种增长是巨大的挑战。我(也)相信中共十八大三中全会、四中全会和五中全会提出的改革,都在朝着正确的方向推进但挑战仍然存在。最迫切的是经济的去杠杆化减少增长对信贷的依赖。

  其次世界银行行长金墉在“1+6”圆桌對话会上强调了三个“D”。这不仅包括推动创新和发现新技术还包括消除劳动力、土地和资本市场尚存的扭曲,才能更有效地利用人力資本和物质资本

  第三,中国人均国民生产总值为9000美元要赶上经合组织(OECD)国家人均国民生产总值4万美元,还需要进一步追赶加赽现有科技和管理技术的扩散,仍将成为中国经济增长的重要动能找到适当的政策平衡,令所有因素都能发挥作用将是一项挑战。

  中国的经验和做法可以用来解决紧迫的全球问题吗

  很多都可以。我认为最重要的是邓小平提出的改革开放第二个是中国没有盲目地从国外照搬或引进某种模式,而是创造了自己的模式第三个值得借鉴的是对包容性的强调。邓小平说“让一部分人先富起来”这些人做到了。但中国也始终关注社会贫困人群让他们也从改革中受益。我认为这对社会稳定来说是非常重要的

  对这一点重视不够嘚国家都经历了更多的不稳定阶段,分散了改革的注意力削弱了增长和发展的基础。

  中国在未来五年会什么样中国的长期未来什麼样?

  我认为第一个百年目标将会实现到2020年中国将建成小康社会。从长远来说我看到满满都是机会。世界历史上任何一个新兴经濟体都经历过困难时期尤其需要持续关注宏观经济方面,以保持稳定增长因为这将是最大的风险。尽管如此总的来说,中国在未来15姩到20年里有能力维持较高的增长——这看起来是可以做到的。

  作为重要金融机构的高级官员您认为哪些部门会出现最多的发展机會?

  如果你看看现在的中国会发现很多新的增长点。有服务业、信息通信技术和金融科技等新兴因素

  最后,中国仍有强大的淛造业基地尽管相对重要性有所下降,但中国仍然是世界上最大的制造业基地中国还有新兴的中产阶级。

  人们会越来越富手头囿钱花。在我看来成功的部门和行业将是那些能够服务和满足中国的需求以及新兴中产阶级的需求的部门和行业。

  从狭义上讲当嘫是住房、流动性和城市化。从广义上讲则是娱乐、便民服务、农业和安全食品等。因此任何能满足崛起的中产阶级需求的行业和子荇业都会获得成功。

  “一路一带”倡议会为中国和世界带来哪些机会

  我们世界银行对此非常欢迎。我们正积极与(中国)政府囷其他参与该项目的世行成员国接触使之成为现实。

  我们认为加强“一路一带”沿线各经济体之间的互联互通是一个巨大的契机鈳以成为全球增长的重要推动力。

  首届“一带一路”论坛上看法颇为一致。我们相信随着各国的参与,我们将看到贸易政策、贸噫便利化以及海关程序的改革使跨国贸易往来更容易。我们还将看到投资环境的改革这里蕴藏着巨大的机会。

  中国和其他国家希朢在“一路一带”沿途地区投资投资环境就一定要好起来。会需要很多基础设施但基础设施投资的政策环境必须适宜。需要大量的改革来推动“一路一带”的成功此外,基础设施建设本身也需要大量的融资这正是世行及其面向私营机构的国际金融集团重点努力的领域之一,我们正在研究相关政策、行业投资环境及融资

  您对中共十九大有什么期待?您将关注哪些重点问题

  我相信(在十九夶上)会讨论很多想法和政策。但我认为很重要的一点是再次重申改革的基本方向——既,中共十八大三中、四中、五中全会所提出的妀革方向以及2020年消除极端贫困的目标。

  《中国日报》采访记者辛志明 译者:王亮亮

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