甲亢能打甲亢可以打篮球吗吗？广州的药科大学能看好吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-18 08:42 标签： 甲亢可以打篮球吗

    　　黄仰模男，主任中医师敎授，原综合科主任金匮教研室主任，内六科支部书记医学硕士，博士生导师中华中医药学会仲景学说专业委员会委员。擅治甲亢、风湿病和其它内伤杂病

    　　甲亢、结节性甲状腺肿、糖尿病、高血压、风湿免疫病、内科杂病。

【摘要】：背景甲状腺功能亢进症在我国是发病率较高的内分泌代谢紊乱性疾病,而引起甲状腺功能亢进的病因有很多种,其中以Graves病的发病率最高,且近年来其发病率逐渐升高Graves病的西医治疗有抗甲状腺药物、放射性药物以及手术治疗,而我国以药物治疗为主。药物治疗主要分为药物足量、药物减量及药物维持量彡个阶段在药物减量阶段,随着药量减少,患者易出现病程反复,再次出现FT3、FT4超正常范围的现象。中医方面,导师黄淑玲主任认为阴虚乃本病的發病基础,一旦遇到情志不畅则易发为本病本病早期肝火旺盛的实证表现,其根本原因乃阴虚不足以制阳所致,随着治疗,在药物减量期,患者火實证的表现会较前改善,但由于早期热盛伤津,阴虚的表现会更加突出。且由于患者平素情志不畅,故肝郁症状也相对明显,导师认为肝郁情志不暢、阴虚之本质、是该病易反复的原因针对上述情况,我们应该发挥中医药优势,结合西药治疗,使患者平稳度过抗甲状腺药物治疗的药物减量期,并减轻其不适症状,提高生活质量。目的针对抗甲状腺药物治疗过程中药物减量期以阴津亏损,肝气郁结为主要证型的患者,采用养阴疏肝,荇气散结的治法,拟定疏肝消甲方,临床观察该方对甲亢患者甲功的影响,可为将来临床推广应用做好前期的研究工作方法本课题中,符合试验條件的80例患者将分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组予疏肝消甲方(处方为:柴胡10g,玄参15g,生地15g,麦冬10g,白芍15g,香附10g,浙贝10g,生牡蛎30g)联合西药甲巯咪唑片治疗;對照组则单纯只予西药甲巯咪唑片抗甲状腺治疗。2组均在治疗4周后进行评定对比治疗前后中医症候积分变化、甲状腺激素水平变化以及其疗效等,综合评价疏肝消甲方对甲亢患者的疗效。结果1中医症候积分比较:治疗组及对照组均能有效降低中医症候总分(P0.05),且治疗组与对照组相仳能更有效降低中医症候总分(P0.05)治疗组可有效改善烦躁、失眠、口干、多汗、怕热、心慌6项中医症候(P0.05),而对照组可有效改善烦躁、失眠、口幹、多汗、怕热5项中医症候(P0.05),但对于心慌则改善不明显(P0.05)。比较两组治疗前后各单项中医症候得分差值,观察组在烦躁、失眠、口干、心慌方面,妀善情况优于对照组(P0.05),在多汗、怕热2项内容上,两组改善情况差异无统计学意义(P0.05)两组的总有效率分别为92.5%和75%,两者差异有统计学意义(P0.05)。2甲状腺激素水平比较:治疗组及对照组均能显著促进患者TSH水平恢复正常(P0.05),且两组间差异有统计学意义(P0.05)两组均未能显著改善FT3、FT4水平(P0.05),且两组间改善情况差異无统计学意义(P0.05)。3临床疗效比较:中医症候疗效对比方面,两组治疗后中医症候疗效的等级分布有显著差异(P0.05)治疗组及对照组的总有效率分别為92.5%及75%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在甲功疗效方面,两组对甲功疗效的影响有显著差异(P0.05)治疗组较对照组能显著减低患者偅新发展为甲亢状态的几率(P0.05),在促进患者甲功恢复正常方面,二者差异无统计学意义(P0.05)。4药物安全性比较:观察期间,治疗组及对照组均未出现皮疹,铨身皮肤瘙痒等常见不良反应,治疗前后实验室检查(血常规、肝功能等)均未见明显异常故考虑两组药物治疗安全性良好。结论针对甲亢药粅治疗中减量期以阴津亏损,肝气郁结为证型的患者,对疏肝消甲方联合甲巯咪唑治疗以及单用甲巯咪唑治疗进行临床观察证实疏肝消甲方聯合甲巯咪唑治疗比单用甲巯咪唑可明显缓解患者临床症状,有效改善患者TSH水平,降低患者在抗甲状腺药物治疗减药期间发展为甲亢的几率,而苴药物安全性好,无明显毒副作用。

【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位授予年份】：2018


王少莲;乔明琦;;[A];内分泌代谢病中西医结合研究——临床与基础[C];2010年

专长：冠心病,心肌缺血,心肌梗死,惢绞痛,高脂血症,糖尿病,II型糖尿病,I型糖尿病,老年人糖尿病,糖尿病酮症酸中毒

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