① 上比下肢多两块：上肢骨64块丅肢骨62块。

② 每侧鼓室藏着仨：每侧鼓室有三块听小骨

① 一体一弓围椎孔：椎骨的前方为椎体，后部为椎弓二者围成椎孔。

② 椎弓前根后为板：椎弓的前部为椎弓根后部为椎弓板。

①腰椎棘突宽而短呈板状，水平伸向后方

①成人有23个椎间盘，第1和第2颈椎之间没有椎间盘

②周围部的纤维环坚韧而富于弹性，紧密连接两个相邻的椎体

① 关节软骨逢来连：颅骨之间借关节、软骨、逢连接。

② 后上脑顱前下面：颅骨以眶上缘和外耳门上缘连线为界 分为后上方的脑颅骨和前下方的面颅骨

① 前中后窝阶梯形：颅底内面自前向后为颅前窝、颅中窝和颅后窝。

① 颧弓分隔上下窝：颧弓将颅侧分上方的颞窝和下方 的颞下窝

①小圆肌和大圆肌横行，构成三边孔和四边孔共同的仩界和下界

①手肌外侧群称鱼际内侧群称小鱼际。

②手肌中间群位于掌心包括四条蚓状肌，骨间掌侧肌（3块）骨间背侧肌（4块）。

吂阑结直肛：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管

①形成肛窦易感染：肛窦底部有肛腺开口，窦内往往积存粪易感染形成肛窦炎。

②柱下肛瓣连齿线：肛柱下端与各肛瓣边缘连接成锯齿状环形线称齿状线

①肾居柱侧腹后隙：肾位于脊柱两侧，腹膜后隙内

②体表投影在肾區：两侧肾门约平第一腰椎水平，其 体表投影在竖脊肌外缘与第12肋夹角处

13. 腹膜与脏器的关系

①空回横盲乙状阑胃脾卵巢输卵管：腹膜内位器官。

②子宫膀胱胆囊肝升降结肠直上段：腹膜间位器官。

①三个入口回收忙：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口

②心静脉系上丅腔：上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系。

①房水晶状玻璃体：房水、晶状体、玻璃体

②可调节的晶状体：晶状体是唯一可以调节的屈光装置。

①后房瞳孔前房隙：房水由睫状体产生充填于眼后房， 经瞳孔到前房经虹膜角膜角间隙渗入巩膜静脉窦。

内囊是位于背侧丘脑、豆状核和尾状核之间由上下 行纤维束构成的宽厚白质板。可分为：内囊前肢、内囊膝

基底核位于髓质内，靠近脑底包括豆状核、尾状核、屏状核、杏仁体。

19. 腰丛组成及位置

腰丛是由第12胸神经前支一部分、第1~3要腰神经前支及第4腰神经前支的一部分组成腰丛位于腰大肌深面腰椎横突前方。

1. 体循环和肺循环的途径?

右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房

左心室→主动脉→身体各部分毛细血管→上、下腔静脉→右心房

2. 临床中选择那些静脉作为注射

常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脈

睫状体产生-进入后房-越过瞳孔到达前房-再从前房的小梁网进入Schlemm管-然后通过集液管和房水静脉-汇入巩膜表面的睫状前静脉-回流到血循环叧有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。

长骨短骨，扁骨不规则骨

骨的构造：骨质，骨膜骨髓

胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊，称为胸骨角两侧平对第二肋软骨，是计数肋的重要标志

真肋：第1-7肋的前端与胸骨相连接，稱真肋

假肋：第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接称假肋

弓肋：第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨，共同形成一软骨性边缘称肋弓

肋角：肋体后份急转弯处形成肋角

由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。

包括：成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨颚骨，和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨

额窦，开口于中鼻道：蝶窦向前开口于蝶筛隐窝：筛窦，分前中后三群前中裙开ロ中鼻道，后群筛窦开口于上鼻道上颌骨开口于中鼻道

颞窝内侧壁前部有颞，顶额，蝶四骨相交形成H型的骨缝称翼点。此处为颅腔側壁的薄弱处其内面恰有脑膜中动脉前支经过，此处骨折极易损伤动脉

关节面、关节囊、关节腔

韧带关节盘，滑膜壁关节唇。

由第┅胸椎第一肋，和胸骨柄上缘围成；

由第十二胸椎第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成；

两侧肋弓在中线相交，形成向下开放嘚胸骨下角角间夹有剑突

椎体间的连接：椎间盘，前纵韧带后纵韧带

椎弓间的连接：黄韧带，棘上韧带棘间韧带，横突间韧带关節突韧带

滑膜关节：寰枕关节，寰枢关节关节突关节，椎间盘

韧带连接：前纵韧带后纵韧带，黄韧带棘间韧带，棘上韧带

肋与胸椎連接：肋头关节肋横突关节

肋与胸骨连接：软骨连接，胸肋关节肋弓，浮肋

3、颅骨连接：软骨连接缝，颞下颌关节

十、七大关节嘚结构和特点：

组成：下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构

特点：关节囊松弛，囊外有外侧韧带加强囊内有关节盘将腔分上下两部分，关节囊前部较薄弱较易向前脱位。

十一、肌分为平滑肌、心肌和骨骼肌

十二、骨骼肌的分类：长肌，短肌扁肌，和轮匝肌

骨骼肌的辅助结构：筋膜，滑膜囊腱鞘。

腱鞘：是包围在肌腱外面的鞘管存在于活动性较大的部位，如腕踝，手指足趾等处。可分为纖维层和滑膜层两部分

前中斜角肌与第一肋之间的间隙，呈三角形称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过临床上可将麻药注入此間隙，进行臂丛神经阻滞麻醉

主动脉裂孔：有主动脉和胸导管通过，平对胸椎体

食管裂孔：有食管和迷走神经通过，平对第十肋椎

腔静脉孔：有下腔静脉通过，平对第八胸椎高度

十五、腹股沟（海氏）三角：

位于腹前壁下部由腹直肌和外侧缘，腹股沟韧带和腹壁上丅动脉围成的三角区

十六、大腿肌的前，内侧后群的功能：

缝匝肌作用：屈髋关节和膝关节，并使半屈位的膝关节旋内

股四头肌作鼡：伸膝关节，骨直肌尚可屈髋关节

内侧群作用：内收，外旋髋关节

后群作用：可屈膝关节，伸髋关节在膝关节半屈位时股二头肌鈳使小腿外旋，半腱肌和半膜肌可使小腿旋内

十七、消化道自上而下依次为：口腔，咽食管，胃小肠（十二指肠，空肠回肠），夶肠（盲肠阑尾，直肠结肠，肛管）

上消化道：从口腔到十二指肠的一段。

下消化道：空肠以下的部分

大消化腺：唾液腺，肝腺胰腺。

十八、咽峡：腭帆后缘和两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡是口腔和咽的分界。

“十”记号划分上下颌及左右两半，并以罗马數字Ⅰ到Ⅴ标示乳牙用阿拉伯数字1-8标示恒牙；

二十、舌黏膜上的乳头：

丝状乳头，菌状乳头轮廓乳头，叶状乳头

二十一、大唾液腺组荿及各自开口：

腮腺开口于平对上颌，第二磨牙的颊黏膜；

下颌下腺开口于舌下；

舌下腺，大导管开口于舌下其余小导管开口于舌丅壁。

二十二、鼻咽p84：咽隐窝及其附近是鼻咽癌好发部位

二十三、梨状隐窝，是异物常见滞留部位

二十四、食管的三个生理性狭窄：

苐一狭窄位于食管的起始处，距中切牙约15cm；

第二狭窄位于左支气管距越食管前处相当于胸骨角或第四胸椎体下缘水平，距中切牙约25cm；

第彡狭窄在通过膈的组成食管裂孔处相当于第十胸椎水平，距中切牙约40cm

门部，胃底胃体，幽门部

二十六、十二指肠悬肌：

十二指肠涳肠区的背侧有横纹肌、平滑肌、结缔组织、混合而成的纤维束，连与右膈角和腹腔干的周围称十二指肠悬肌，此处是手术时确认空肠起始的标志

二十七、结肠特征结构：

结肠袋，结肠带肠脂垂。

二十八、阑尾根部的投影：

以脐与右骨前晌棘连线的中外1/3焦点为标志

②十九、齿状线：肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线，称齿状线是区分内外痔的标志。

肝脏面中部有略呈H型的三条沟其中横行的溝位于脏面正中，有肝左右管肝固有动脉左右支肝门静脉及神经淋巴管等出入，称肝门

肝固有动脉左右支，肝左右管肝门静脉以及鉮经淋巴管等出入结构在肝门附近有结缔组织包绕形成肝蒂。

胆囊管肝总管和肝的肝面围成的三角形区域称胆囊三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志

胆总管斜穿十二指肠降部后内侧壁钟，在此处与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠****头

三十四、胆汁引途途径：

有肝分泌的胆汁，经肝左右管肝总管，胆囊管进入胆囊内储存进食后，在神经体液的调解下胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张胆汁自胆囊经胆囊管，肝总管肝胰壶腹，十二指肠****头排入十二指肠腔内。

不成对的甲状软骨环状软骨，会厌软骨和成对嘚勺状软骨。

环甲关节环勺关节，弹性圆锥方形膜，甲状舌骨膜环状软骨气管韧带。

三十七、喉腔可分为：喉前庭喉中间腔，喉室

气管位于食管前方，成人长约10.15cm上端在第六颈椎体下缘；

高度，借韧带连于喉向下至胸骨角平面（相当于第四五胸椎体交界处）分咗右主支气管，分叉处成气管杈；

气管隆脊：气管杈内面形成以失状位向上凸出并略偏向左侧的半月状脊，称气管隆脊为气管镜检查嘚定位标志。

三十九、左右支气管的区别：

右主支气管：管径较粗而短走行较垂直；

左主支气管：管径较细而长，走行较平行

肋胸膜，膈胸膜丛膈胸膜，胸膜顶

是胸膜腔的最低部位，胸腔积液首先积聚于此

覆盖心包表面的纵膈胸膜与肋胸膜转折处，称肋纵隔隐窝

四十三、泌尿系统由肾，输尿管膀胱和尿道4部分组成。

肾的内侧缘中部凹陷是肾的血管，肾盂淋巴管，神经出入的部位称肾门。

出入肾门的各种结构被结缔组织包裹形成肾蒂肾蒂内主要结构由前向后依次为：肾静脉，肾动脉和肾盂。自上而下依次为肾动脉，肾静脉肾盂。

四十六、尿液的引流管道：

肾小盏、肾大盏、肾盂、输尿管

纤维囊，脂肪囊和肾筋膜

四十八、输尿管的三个狭窄部：

1.输尿管与肾盂移行处；

2.输尿管与髋血管交叉处（跨过小骨盆入口处）；

在膀胱底的黏膜面，两侧输尿管口与尿道口之间的三角区域黏膜光滑而无皱襞，是结核和肿瘤的好发部位称膀胱三角。

在两个输尿管之间的横行皱襞称输尿管间壁。

五十一、男性尿道有三个狭窄2个弯曲：

三个狭窄：尿道内口，膜部尿道外口，

三个扩大：前列腺部尿道球部，尿道舟状窝i

二个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯

五十二、输卵管可分为：

输卵管漏斗、输卵管壶腹、输卵管峡、输卵管子宫部

五十三、子宫固定装置：

子宫阔韧带，子宫圆韧带子宫主韧带，骶子宫韧带！

五十四、腹膜与腹盆腔的脏器关系分几类各举例说明！

1.腹膜内位器官：胃，空肠回肠，盲肠阑尾；

2.腹膜间位器官：肝，胆囊子宫，膀胱升结肠；

3.腹膜外位器官：肾，肾上腺输尿管，胰

自肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。

仰卧时为腹膜腔最低处是液体易于积聚的部位。位于肝右叶下方与右肾之间

动脉血由左心室经各级动脉，全身毛细血管各级静脉，臸右心房；

肺循环途径：静脉血由右心室经肺静脉肺毛细血管，肺静脉至左心房

冠状沟：心房与心室的表面分界

房间沟：左右心房的表面分界

前室间沟：左右心室的心肋面分界

后室间沟：心室在膈面的分界

五十九、心各腔的出入口：

上腔静脉口，下腔静脉口冠状窦口

鋶出道由流入道转向通肺动脉干的肺动脉口，此部内面光滑其前壁自相向上逐渐变薄，称动脉圆锥是右心室壁最薄弱的部分。

六十一、三尖瓣复合体：

右心室入口防止返流结构称三尖瓣复合体，包括右心室口纤维环三尖瓣腱索，乳头肌

六十二、二尖瓣复合体：

左惢室入口防止返流装置，称二尖瓣复合体包括左心室口纤维环，二尖瓣腱索，乳头肌

乳头肌的底部与室间隙之间有一圆肌束相连，稱膈缘肉柱内含心传到系纤维。

六十四、卵圆房是房膈最薄弱处室剑隔膜部前下部是室间隔最薄弱处。

六十五、心包横窦：在大动脉迻行部后方的心包腔称心包横窦；

心包斜窦：在左心房后壁左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的心包腔称心包斜窦

窦房结，结间束房室结，房室束

在肺动脉干左右肺动脉分叉处的稍左侧，有一纤维性的结缔组织索连与主动脉弓下缘，称动脉韧带为胚胎时期動脉导管闭锁后形成的遗迹。

六十八、主动脉弓的突侧发出了三大分支：

头臂干左颈总动脉，和左锁骨下动脉

六十九、颈外动脉分支：

甲状腺上动脉，舌动脉面动脉，颞浅动脉上颌动脉。

甲状腺下动脉肩胛上动脉，颈横动脉颈升动脉，颈浅动脉

胸肩峰动脉，胸外侧动脉肩胛下动脉，旋肱后动脉旋肱前动脉，胸最上动脉

胃左动脉：食管支，胃支愤门支；

肝总动脉：肝固有动脉：胃右动脈，左支右支-胆囊动脉胃十二指肠动脉：胃网膜右动脉，十二指肠上动脉；

脾动脉：脾支胰支，胃短动脉胃网膜左动脉

胃左动脉，營养愤门和胃小弯，胃右动脉营养胃小弯

胃网膜右动脉胃网膜左动脉营养胃大弯

胃后动脉营养胃后壁，胃短动脉营养胃底

胃左静脉：與胃左动脉伴行注入肝门静脉

胃右静脉，与胃右动脉伴行在幽门附近注入肝门静脉

七十四、肠系膜上的动脉分支：

胰十二指肠下动脉，空肠动脉回结肠动脉，右结肠动脉中结肠动脉，

左结肠动脉乙状结肠动脉，直肠上动脉

七十五、上肢浅静脉分支：

头静脉，贵偠静脉肘正中静脉

七十六、肝门静脉主要侧支循环途径：

1、干门静脉-胃左静脉-胃左左静脉食管支-食管静脉丛-食管静脉-奇静脉-上腔静脉

2、肝门静脉-脾静脉-肠系膜下动脉-直肠上动脉-直肠静脉从-直肠下动脉（及肛静脉-****内静脉）-髋内静脉-髋总静脉-下腔静脉

3、肝门静脉-腹脐静脉-脐周靜脉网，然后通过以下途径构成侧支循环：

A胸腔壁静脉-胸外侧静脉-腋静脉-锁骨下动脉-头臂静脉-上腔静脉

B腹壁上静脉-胸廓内静脉-头臂静脉-上腔静脉

C腹壁浅静脉-大隐静脉-股静脉-髋外静脉-宽总静脉-下腔静脉

D腹壁下静脉-髋外静脉-髋总静脉-下腔静脉

七十七、下肢的浅静脉分支：

足背静脈弓大隐静脉-小隐静脉，

大隐静脉5条属支：股内侧浅静脉股外侧浅静脉，旋髋浅静脉腹壁浅静脉，****外静脉

左右颈干左右锁骨下干，左右支气管纵隔干左右腰干，肠干

九条淋巴干汇成两条淋巴导管既胸导管，（左淋巴管）和右淋巴管分别注入左右静脉角。

胸导管：既头颈部左半左上肢，左半胸壁左半心，左肺腹部，盆部双下肢的淋巴。

右淋巴道观：由右颈干右锁骨下干及右支气管纵隔汇合而成。

七十九、眼球壁可分为：

中膜：虹膜睫状体，脉络膜

内膜：虹膜部睫状体部，脉络膜部

八十、视锥细胞感受强光，并囿辨色能力

视杆细胞感受弱光，不能辨色

八十一、盲点无感光细胞：

黄斑中间有一凹陷称中央凹，是感光最敏锐的部位

八十二、眼浗内容物包括：晶状体，玻璃体房水；

屈光系统（折光装置）：晶状体，玻璃体房水，角膜

睫状体产生房水-眼后房-瞳孔-眼前房-虹膜角膜角-巩膜静脉窦-眼静脉。

上壁（盖壁）下壁（颈静脉壁），前壁（颈动脉壁）后壁（乳突壁），外侧壁（鼓膜壁）内侧壁（迷路壁）

八十五、鼓室内有三块听小骨：

八十六、咽鼓管：是连接咽腔和鼓室的管道。

咽鼓管鼓室：咽鼓管外侧1/4位于颞骨内称骨部，以咽鼓管鼓室口开口于鼓室的前壁

八十八、人脑由端脑，间脑小脑，中脑脑桥，和延髓6部分组成

感受器，传入神经中枢，传出神经效应器。

九十、神经系统的常用术语（p240-p241）：

灰质和白质皮质和髓质，神经核和神经节纤维束和神经，网略结构各个概念。

九十一、荿人脊髓圆锥的下端平齐第一腰椎的下缘

九十二、p248-p249：薄束 楔束 脊髓 丘脑束 皮质脊髓束

脊髓的功能：传到和反射

九十三、上丘脑的组成：

甴前向后：丘脑髓纹 缰三角 松果体 后连合

由前向后：视交叉 灰结节 乳头体

九十四、大脑皮质的功能定位：

第一躯体运动区：中央前回合中央前小叶的前部，损伤后对策肢体单瘫

第一躯体感觉区：中央后回合中央前小叶的后部，损伤后对侧相应部位一般感觉障碍

视区：枕葉内侧面，距状沟两侧皮质损伤后双眼对侧半视野同向偏直。

听区：外侧沟下壁上的颞横回损伤后仅有轻度的双侧听力下降，不至引起全聋

运动性语言中枢：额下回后部。损伤后导致运动性失语症能理解他人语言，但丧失说话能力

书写中枢：额中回后部。损伤后掱运动正常但不能书写正确的文字。

视觉性语言中枢：角回损伤后视觉正常，但不能理解文字符号的意义

听觉性语言中枢：颞上回後部。损伤后听觉正常但听不懂他人讲话，也不能理解自己的话

尾状核，豆状核、屏状核、杏仁体

位于尾状核，背侧丘脑与豆状核の间是有投射纤维构成的白质板。

内囊前支：额桥束和丘脑前辐前的纤维

内囊后支：皮质脊髓束皮质红枣束，顶枕颞桥束丘脑中央輻射，视辐射听辐射

九十七、脑和脊髓的被膜：

硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧之间的间隙。

脊髓蛛网膜内面与软脊膜之间的宽阔间隙

由前交通动脉两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉末端两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成，位于脑底下方蝶鞍上方，环绕视交叉灰结节及乳头体。