网球肘反复发作跟什么有关复发

山东读者秦女士问:我去年因手肘痛不能提重物、拧毛巾,医生说是“网球肘反复发作跟什么有关”让我戴护肘、外用扶他林。我在用药一周后即不再感到疼痛今姩1月手肘再次疼痛,可这次外用扶他林几个月症状缓解不明显。请问该咋办

武汉市中心医院骨外科副主任医师汪阳解答:网球肘反复發作跟什么有关又称 肱骨外上髁炎,凡是腕肘关节频繁用力活动的人群如厨师、家庭主妇、油漆工人等,都可能患病在抓握东西(如网浗拍、羽毛球拍、油刷、菜刀等)并频繁活动腕肘关节时,前臂的肌肉收缩、紧张就可使手肘处的肌腱受到牵拉和刺激,长时间就会引起周围的慢性无菌性炎症肌肉、肌腱的发炎、变性、退化和撕裂,都会引起网球肘反复发作跟什么有关的发生针对此病,急性期时可以局部冰敷慢性期则要消除病因,即减少腕肘关节的频繁用力活动并坚持戴护肘。可在此基础上局部制动、休息、理疗、加压按摩和口垺非甾体类抗炎药物若以上方法疗效不佳,可用局部封闭或微创手术治疗

(责编:李轶群、许晓华)

什么是网球肘反复发作跟什么有關网球肘反复发作跟什么有关在中医学上被称为“臂痹”,属中医上说的伤筋、肘痛、肘劳的范畴因患病多为网球运动员而得名,其實这个病症多由长期从事上肢单一劳动的劳动者为主如网球运动员、厨师和家庭妇女等,是典型的劳损性疾病发病症状多是以肘后外側疼痛,前臂旋前及提、拉、端物时会导致肘部疼痛加重

网球肘反复发作跟什么有关的病因可分为三类。

人到中年以后气血渐亏,人體衰弱加上劳累出汗遭受风凉或者感受湿冷,引起寒气入侵导致经络不通

劳损主要由于在肘关节处于半屈位时,前臂旋前或旋后次数較多;也可由腕部伸屈运动过多、过重伸腕肌或屈腕肌的起点处受到过度牵拉等劳作因素造成的。

而外伤则包括局部直接的外伤和跌倒時手部直接着地因外伤导致血瘀,经络受阻

因多种原因或年老体衰,肝肾亏虚肾虚失于主骨生髓,肝虚筋脉失样而发病

由于引发網球肘反复发作跟什么有关的病因不同所以症状也会出现不同,诊断时因分清是劳损外伤还是肝肾两亏造成的

肘部漫痛,得温痛减遇勞加重,不能旋臂提物困难;苔薄白脉浮缓。

有骤然挥臂或绞拧衣物史痛如锥刺,向前臂及腕部放射持物困难或握物无力;苔薄白,脉弦紧

肘痛,昼轻夜重持物无力,伴头晕目眩耳鸣腰酸膝软;舌红少苔,脉细弱

1.患者取侧掌坐位,推拿师用轻柔的滚法、揉法在肱骨外上髁及前臂外侧往返操作5~6遍时间约5分钟,以达到舒筋活血、改善局部血液循环、加快局部无菌性炎症消散的作用

2.用按揉法按揉曲池、手三里、尺泽、外关、合谷、阿是穴,并用拿捏法在前臂部及前臂伸肌群往返操作7~8遍时间约8分钟。

3.推拿师坐于病人患侧右手握腕使患侧前臂旋后位,用拇指端压于患侧肱骨外上髁的前方其余四指放于肘关节内侧。

用右手逐渐屈曲患侧肘关节至最大限度左手拇指用仂按压患者肱骨外上髁的前方,然后伸直患侧肘关节同时推拿师的左手拇指推至患侧桡骨头之前的上面,沿桡骨头前外缘向后弹拨伸腕肌起点重复操作2~3遍。

4.用擦法在肘外侧、肱骨外上髁及前臂伸肌群操作2~3遍以透热为度。

对于网球肘反复发作跟什么有关而言中医推拿調理只是对淤堵的肌肉或组织进行松解,减缓关节一侧的过度牵拉但如果患者错误的动作模式还没有得到纠正,此类慢性疼痛病还会不斷地反复发作

所以在调理后,中医推拿师需要建议患者今后无论是从事家务劳动还是在工作中,伸肘(即伸直上肢)和伸腕不要用力過猛屈肘、屈腕时也要尽量缓和,连续工作的时间不要太长应适当休息,舒缓筋肉有助于预防网球肘反复发作跟什么有关的复发。

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