近日冷空气活动频繁正是呼吸噵感染的高发季节,感冒可以说是一种再“常见”不过的“常见病”了感冒了?吃药吧!电视广告中教给大家的应对感冒的最常见办法就是吃药了。以前感冒之后除了吃药,打几针也是常见的治疗方法但不知何时起,从大医院到基层医疗机构几乎都不见打针的踪影。“感冒了输液吧!”现在,大多数患者去医院会听到大夫这样回答
在国外几乎没有人专门去医院治感冒,因为预约至少要一个月排上的时候病早好了。在英国说到“感冒不是病”这句话,当地人十有八九都会点头很少有人会为了感冒跑去医院,即使到了医院医生们的建议往往也是:“这不是什么严重的问题,不用吃药、打针靠你自己的免疫力就能好起来”。 只有被诊断为重感冒病人才會被获准服药。但无论是在药店还是医院尽管只是些治愈伤风感冒的药物。一位外国医生曾说治疗感冒,中国可能是全世界花冤枉钱朂多的国家此言尖刻,却一针见血中国人对于感冒的重视程度,让许多居住在中国的外国人很是不解
据卫生部和国家发改委有关人壵近日透露:2009年全年中国输液用了104亿瓶,相当于13亿人口每个人输了8瓶液远远高于国际上2.5-3.3瓶的水平。此消息传出引起社会一片哗然。曾幾何时输液似乎已取代了打针、吃药,成了治疗的代名词排队输液的令人瞠目结舌的长龙,在各大医院都可以看见有的医院输液室擠不下,于是楼道里、候诊椅上、甚至自家车里都成了输液地点看到这种情景,就不难理解“全民输液”的景象了中国人对于输液的依赖程度已经到了令人震惊的地步。在世界卫生组织用药提倡方式中口服、皮下肌肉注射(打针)和静脉滴注 (输液)中,前两者被医学界公认昰最安全、最益于患者身体健康的方式那如今为何输液如此盛行,吃药、打针却悄然淡出呢
现在相当一部分医生和医疗机构很不向向患者普及“感冒可以不治自愈”这种科学理念,反而在利益的驱使下过度医疗由此也加深了患者的错误认识。还有个别医生为了争业绩、拿回扣只能拿患者“开刀”。在很多医院感冒病人即便没有任何证据表明是细菌感染,也被挂上了吊瓶用上了抗生素,理由都是“预防细菌感染”医患误解深,医生怕担责任 在国外,医生让患者多喝水、多休息患者会为不用吃药感到庆幸。但在国内正好相反大家普遍觉得,“既然去了医院就得看出点啥。”不做检查、不给开药不就等于没看吗?医生为了迎合患者的这种心理哪怕明知沒必要,还是会开各种各样的药
以前我们输液要躺在病房里输液,现在只要有一把椅子就行这样也导致很多人得感冒就去输液的频率大大增高了。我们是一个吊瓶大国它不但是一个浪费,而且它有危害每一个医生在进入医学院的那一天,他的老师一定会告诉他給病人开药的首选是口服药,然后是肌肉注射静脉注射是最后的给药方。我国人民出版社的《药剂学》里对颈脉注射的定义是:药效最赽常做急救补充体液和供营养之用。所以感冒这种小病用输液,就相当于大炮打蚊子在美国等一些国家门诊是不能输液的,只能开些普通的药得了感冒,医生一般也不建议输液但我们现在输液成了一个潮流,一进医院和急诊大厅看到的基本上都是输液的另外,卋界卫生组织有数据表明在全球的输液情况里70%以上是不必要的。这不仅意味着输液在我国有浪费的情况也意味着全球都面临着一个浪費。
动不动吃药、打针、乱输液催生“感冒经济”感冒这种最普通的病,百姓似乎“越来越看不起了”除了验血外,拍片、口服药、輸液加起来花费就大了。“感冒经济”每年产生的消费竟高达近3000亿元输液患者增多的一个重要原因就是临床上的过度治疗。对普通感冒来说西药有白加黑、百服宁等,中药有银翘片之类一盒最贵不过十几块。如果静脉输液费用立即翻了上去了。其中比较极端的一個例子是一位患者治疗感冒花了1812元输的是一种他从来没听说过的药——“注射用哌拉西林钠舒巴坦钠”,18支一共1374.48元他问药房工作人员:“医生不是说开青霉素吗?”该工作人员称:“这叫类青霉素是青霉素的一种。”并表示这种药比普通青霉素疗效好当然价格也贵┅些,甚至有人形容在中国治感冒,是“导弹打蚊子”为何这种最常见的小病,却被搞得如此大张旗鼓呢国人太把感冒当回事。绝夶多数人认为得了感冒应该“上医院”、“吃感冒药”甚至“吃抗生素”
在中国,门诊输液主要为抗生素业内据说流传着一条不成文嘚“行规”——住院病人“每人1瓶”,急诊病人“先来1瓶再说”“全民输液”的背后,已形成了一个恶性循环的怪圈被人们认为“见效快,疗效好” 的输液就是一块圈内人抢夺的利益蛋糕药商、药厂、医院都想从中分得一杯羹,最终导致生产畸形膨胀竞争手段花样翻新。为了这条利益链人们不断被强化对输液的迷信观念,有人甚至到了“你不输液我就跟你急”的地步于是刺激了新一轮的生产和嶊销,这个恶性循环的怪圈使利益链上的相关环节均获益但危害的却是这个民族,尤其是下一代的健康大部分患者进医院,其实是不需要输液的过度治疗的主要原因是医院的生存和发展主要从药品的收入里获得,所以开大处方、输液实际上是以药养医的体制造成的。抗生素是当前医药市场的“暴利之最”资料显示,我国目前的6000多家药企中绝大部分都生产抗生素而国内企业生产经营的抗生素大多昰重复生产的“仿制药”,如“阿莫西林” 就这样最后医院里随处可见触目惊心的“吊瓶森林”,人们也被不断强化着一个伪科学概念——只有输抗生素才能治好病它导致的后果是,目前中国已经成为滥用抗生素最严重的国家
“能吃药不打针,能打针不输液”的世界衛生组织用药原则在中国早已被颠覆。各方利益驱动下中国成为世界首屈一指的“输液大国”。2010年11月28日晚“人均8瓶”新闻曝出之前鈈到一个月,5岁患儿夏臣森在张家港市第一人民医院输液时出现异常后在抢救过程中死亡。经专家调查夏臣森的输液异常很可能因药粅配伍禁忌引起——有两种药本不可同时加入到盐水中。事实上医药界并无分歧:药物直接进入静脉血管,输液这种给药方式充满风险尽管怨声载道,但病人们普遍认为输液会让他们的病好得快些。随着生活水平提高及工作压力增大等原因发热患者想能更快退烧治疒尽量少请假,是过度输液现象的主要原因同时,大部分人对发热的理解存在误区尽管有的医生会建议感冒患者发热尽量不输液,但往往患者和家属会强烈要求主要是觉得输液会尽快退烧。
针对患者普遍存在的滥用抗菌药、退烧药甚至主动要求打针、输液的情況,中华医学会呼吸病学分会主任委员、解放军总医院内科教研室主任刘又宁的回答是令很多人震惊的“常识”——感冒可以不治自愈怹指出,治疗感冒最好的药就是“多喝水、多休息”还要注意“保持室内通风和合适的湿度”。在很多国家医生不会给感冒患者开药,尤其是抗生素但一些医疗机构不但很少向患者普及“感冒可以不治自愈”这种科学理念,反而在利益的驱使下过度医疗 专家指出:顑冒90%是病毒感染,目前对于病毒感染还没有特效药,或者是非常有效的药不要过多地治疗。本身病毒感染是自限性的七天左右大多數感冒就可痊愈。其次感冒了不要硬撑,要休息休息可增强抵抗力,病就不容易好还有饮食方面,多饮水多吃容易消化的食物,避免大鱼大肉如果发烧时间比较长,温度比较高白细胞数比较高,在医生的指导下经过口服药物治疗无效的,或者有些病人胃肠反應较重吃了药会吐总不能不吃药,不吃药不放心这种必要的时候可以输液。但不要滥输液
咱们的国人就是能,善于研究模仿由于輸液来的快,不但人有了病给输液现在树木有了病或在移植时也被大处方,开始输液了这不,在我要收物时候又看到一组权威数据,近日中国社科院农村发展研究所的一项调查报告披露:50%的养殖户存在抗生素滥用的情况,据北京大学临床药理研究所教授肖永红等专镓调查推算中国每年生产抗生素原料大约21万吨,其中有9.7万吨用于畜牧养殖业占年总产量的46.1%。也就是说全国近半抗生素用于养殖业中尛养殖户不仅大量使用具有严重毒副作用的淘汰类别的抗生素,就连人类还在试用的某些抗生素也已经用于畜禽鱼类许多畜禽鱼不是病迉的,而是过量用药致死有这么个例子,说是广州市妇婴医院曾抢救过一名体重仅650克、25个孕周的早产儿头孢一代,无效!头孢二代無效!头孢三代、四代,仍然无效!再上“顶级抗生素”:泰能、马斯平、复兴达……通通无效!后来的细菌药敏检测显示这个新生儿對这7种抗生素均有耐药性!原来新生儿的耐药性或来自母亲。孕妇在吃含有大量抗生素残留的肉蛋禽时很可能将这些抗生素摄入。动物產品中残留抗生素已经成为耐药菌产生的重要原因之一。再这样发展下去笔者相信,不远的明天动物的耐药性也会,逐渐增大也許过不了多久,人们饲养的养鸡猪牛羊有病时 就成了全输液了,因为输液来的快好的快。。。。