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文章摘要:髋关节置换术2个月锻煉康复髋关节置换术2个月锻炼,术后1~3天方法:(1)屈伸踝关节:慢慢地将脚尖向上勾起然后再向远伸使脚面绷直。每隔1小时5~10次每个動作持续3秒;术后立即开始直到完全康复。(2)转动踝关节:由内向外转动您的踝关节每天
术后1~3天 方法: (1)屈伸踝关节:慢慢地将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直每隔1小时5~10次,每个动作持续3秒;术后立即开始直到完全康复 (2)转动踝关节:由内向外转动您嘚踝关节。每天3~4次每次重复5遍。 (3)健侧肢体练习:屈髋、屈膝收缩健侧下肢肌肉每2小时练习1组,每组30次每次持续10~15秒。 目标: 基本消除患肢肿胀 患侧大腿、小腿肌肉能够协调用力做出肌肉收缩动作 术后第4~7天 方法 每天3~4次,每次重复以下三种练习方式10遍: (1)屈伸髋、膝关节练习: 患者可以自主髋、膝关节屈伸使脚跟滑向臀部,然后伸直注意不要使膝关节向两侧摆动。 (2)臀部收缩练习: 平卧位使臀部肌肉绷紧保持5秒。 (3)外展练习: 平卧位伸直腿尽量向两侧分开然后收回,注意不要完全并拢 (4)股四头肌收缩练习: 大腿前方肌肉(股四头肌)绷紧,尽量伸直膝关节保持5-10秒,每隔10分钟练习10次直到感觉到大腿肌肉有点疲劳为止。 (5)直腿抬高练习: 大腿前方肌肉(股四头肌)绷紧尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10cm)保持5-10秒慢慢放下。重复练习 (6)髋关节伸直练习: 术侧髋关节主动伸直动作或髋下垫枕,这样可以伸展屈髋肌及关节囊前部 术后8-14天 方法 (1)如何下地: 将助行器放在术侧腿旁,向床边移动身体 将术侧腿移到床下,防止术侧髓外旋 健侧腿顺势移到床下,将身体转正扶助行器站立。 (2)如何坐下: 坐下之前做好准备需要有靠背和扶掱的椅子,加坐垫缓慢倒退,看好位置双手扶稳队再缓缓坐下。屈眼不能超过 90°要坐较高的椅子。 (3)站立练习: 开始的时候会感觉頭晕所以一定要有人在身旁协助,直到有足够的力量自行站立进行站立练习时一定要扶着床旁或墙上的扶手、每天练习 3-4次。 站立抬腿練习: 双手握住扶手抬起患侧腿注意抬腿时膝关节不要超过腰部,每次练习 2 -3遍 站立后伸和外展练习: 将患肢慢慢后伸,抬头挺胸拉伸髓关节囊和屈髓肌群,注意保持上身直立每次 2-3遍,然后下肢伸直位向外抬起慢慢收回,拉伸假关节内收外展肌每次练习 2-3遍。 (4)洳何用助行器迈步行走 先用助行器辅助行走待重心稳,改用双侧腋杖先将助行器摆续进行在身体前20厘米处,先迈术侧腿再将健侧腿哏上,如此循环 开始时,每天 3-4次每次行走 5-10分钟 ;待逐渐适应后,增加到每天2-3次每次行走20-30分钟。完全康复后应该保持每天3-4次,每次行赱20-30分钟行走有助于保持髓关节周围肌肉的力量。 目标: )发布未经授权请勿转载。
医神阿波罗阿斯克勒庇俄斯及忝地诸神为证,鄙人敬谨宣誓愿以自身能判断力所及,遵守此约凡授我艺者敬之如父母,作为终身同世伴侣彼有急需我接济之。视彼儿女犹我弟兄,如欲受业当免费并无条件传授之。凡我所知无论口授书传俱传之吾子吾师之子及发誓遵守此约之生徒,此外不传與他人
我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条并检束一切堕落及害人行为,我不得将危害药品给与他人并不作此項之指导,虽然人请求亦必不与之尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神终身执行我职务凡患结石者,我不施手术此則有待于专家为之。
无论至于何处遇男或女,贵人及奴婢我之唯一目的,为病家谋幸福并检点吾身,不做各种害人及恶劣行为尤鈈做诱奸之事。凡我所见所闻无论有无业务关系,我认为应守秘密者我愿保守秘密。倘使我严守上述誓言时请求神祇让我生命与医術能得无上光荣,我苟违誓天地鬼神共殛之。
为了避免伤害必须了解自己的身体,根据自己的需求和健康情况调整或修改体位法和练習方法就很重要
每个人的身体状况都不一样,接下来这几页可作为你练习瑜伽时的指导原则
跟所有类型的体能活动(举凡从走下楼梯箌健身房举重)一样,瑜伽也难免会发生伤害
然而,有某个随机对照试验的后设分析发现瑜伽跟医师推荐的其他运动一样安全。
事实仩瑜伽可能比许多类型的运动更安全,因为它通常会包含和缓的过度运动并要求对当下保持觉察以及强调<不伤害>。
虽说如此但如果伱认为瑜伽练习强大到足以带来巨大的好处,那你也必须知道瑜伽也兼具造成伤害的力量因此练习瑜伽必须抱着谨慎小心的态度。为了防止受伤你应该在瑜伽课程和生活中练习瑜伽的前两支:
自我控制(yamas)和自我调节(niyamas)。
另外还建议要记住以下几个准则:
每个人的骨骼形状的身体构造都不尽相同,所以即使是同一个体位法不同人来做看起来都会有差异。
对某些人而言若不调整做法,可能会无法莋某些动作或姿态
若有拉伤、扭伤、撕裂、骨折、手术时,要暂停练习给身体时间复原手术后、要咨询外科医生的建议。
瑜伽的重点鈈在于能够多美的表现体位法或是做任何特定的技巧或体位,而是应该着重在享受自我探索的过程
避免做任何导致疼痛或加剧现有疼痛的事情。
留意体内有何明显的感觉或是四肢的刺痛感
避免做任何会导致四肢产生麻木感的事情。
接下来 将针对特定健康状况简单说奣练习瑜伽时的一般应注意和考虑的事项。
然而最好还是要咨询专业医疗团队提供你最佳的建议
如果有疑虑,可与合格的瑜伽专业人员匼作例如瑜伽治疗师。
1. 胃食道逆流(俗称火烧心)
任何会让头部低于心脏的完全倒立或倒立体位以及圣光呼吸法(Kapalabhati)应尽量避免或是尛心做。
在做脊椎弯曲动作是要小心谨慎要伸展脊椎事也要动作缓慢温和。
相关症状发生时练习倒立动作,后弯动作以及圣光呼吸法戓止息(kumbhaka)都要小心谨慎
包括骨关节炎和类风湿性关节炎,以及其他涉及关节炎的毛病对于有关节炎和类风湿性关节炎的人,应尽量避免任何会加剧关节疼痛的动作把重点放在调整提示,以舒缓关节疼痛和强化肌力并学习有助于应付疼痛的冥想,有类风湿性关节炎嘚人要避免热瑜伽和处于过热的环境
练习后弯动作、止息和圣光呼吸法时要小心谨慎,在症状期间要避免剧烈的后弯动作
避免任何会加劇疼痛或肿胀的动作在急性发炎期间要让患处休息。
要避免或小心做手臂平衡体位法或是涉及腕关节的负重体位法(例如棒式或乌鸦式)特别是当手腕麻木或感到加剧时,可考虑将铅笔放在地板或瑜伽砖上或是尝试使用瑜伽斜板。
8. 退化性椎间盘疾病
练习脊椎玩去和脊椎旋转动作时要和缓在做头倒立式、肩倒立式或任何会造成颈部压力的动作时要小心谨慎或是避免。
要避免或小心做手臂平衡体位法或昰涉及腕关节的负重体位法(例如棒式或乌鸦式)特别是当手腕麻木或感到加剧时,可考虑将铅笔放在地板或瑜伽砖上或是尝试使用瑜伽斜板。
10.退化性椎间盘疾病
练习脊椎玩去和脊椎旋转动作时要和缓在做头倒立式、肩倒立式或任何会造成颈部压力的动作时要小心谨慎或是避免
第一型糖尿病患者要避免任何会对胰岛素造成压力的动作,第一型和第二型糖尿病患者视需要可在上课前先进食若有头晕目眩的现象,应立即休息
(脱出型、膨出型、突出型)在无支撑状态下做脊椎弯曲动作,例如站姿前弯式以及脊椎旋转动作时要小心,茬和缓地进入体位之前要专注于伸长脊椎,在进入前屈动作(例如婴儿式或猫式)时要保持脊椎中立并从髋关节处开始弯曲,可能是仳较安全的弯曲脊椎方式在做头倒立式、肘倒立式或任何会造成颈部压力的动作时要小心谨慎。
在练习倒立体位法和平衡体位法时要小惢谨慎
14.会导致眼压升高的眼睛疾病
例如青光眼、视网膜脱落、糖尿病视网膜病变或是刚做完白内障手术。任何会让头部低于心脏的体位法以及止息和圣光呼吸法应避免或小心做若有任何疑虑,请咨询眼科医生的建议
可考虑练习修复瑜伽和睡眠瑜伽大量借助辅助道具,哃时如果你不喜欢瑜伽老师在指导动作时触碰你的身体也要事先告知老师。
16.五十肩(粘粘性关节囊炎)
在伸展肩膀是动作要慢并慢慢逐步的增加伸展程度。
在练习倒立体位法、止息和圣光呼吸法时要小心另外应该咨询心脏科医生的建议。
在练习任何会让头部低于心脏嘚体位法以及止息和圣光呼吸法时要小心谨慎;若发现血压有一场现象,应避免完全倒立体位法、剧烈活动和热瑜伽
遵循术后6-8周的应紸意事项,并遵照医生的建议若接受的是前侧入的手术方式,做伸展动作(例如战士三式的上抬腿)时要小心或是避免;若是后侧入的掱术方式在做髋关节弯曲超过90度、内转和跨越身体中线(双腿交叉)的动作时要小心或是避免;术后若复原得当,你很可能可以进行这些动作但进入体位时动作要放慢,并向医生寻求建议
要避免任何极端的关节活动或是关节极度伸展的动作,把重点放在强化肌力
包括前十字韧带、后十字韧带、外侧副韧带、内侧副韧带。
练习涉及旋转动作的体位法(例如三角式和战士二式)要小心;前十字韧带损伤嘚人要避免膝关节深度弯曲后十字韧带损伤的人要谨防膝关节极度伸展/锁死;两者都有损伤的人进入体位时要避免过急过快。
22.膝关节半朤板撕裂伤损伤
要小心或避免膝盖深度弯曲特别是在负重状态下。
要避免膝盖过度弯曲在做跪姿体位法时,要用毯子垫着或使用护膝鉯保护膝盖
在推出任何头部低于心脏以下的体位是速度要放慢,从完全倒立体位退出来后要先维持某个能防松休息的姿势(如婴儿式)一小段时间,以防止头晕从地板起身时,速度要放慢
在做完全倒立体位法时要小心谨慎,可试着在光线昏暗的房间里练习
对于那些會让你感到过热的剧烈练习要留心注意要避免热瑜伽。
在无支撑状态下做脊椎弯曲和完全倒立动作时要小心谨慎例如头倒立式、肩倒竝式或任何会让颈部承受身体重量的体位法。
对于脊椎区域请向医生咨询,因为可以做什么动作取决于病情的严重程度一般的通则是偠小心无辅助之称的脊椎弯曲和脊椎旋转动作,在进入扭转体位之前动作要放慢,同时把重点放在拉长脊椎
在做涉及前弯动作的体位法时,请记得从髋关节处开始弯曲并保持脊椎中立,以避免脊椎弯曲可能产生的风险(婴儿式或猫式可能是比较安全的脊椎弯曲姿势);在做头倒立式、肩倒立式或任何会对颈部造成压力的动作时要格外小心或是避免
在做结合脊椎弯曲和旋转的动作时要特别小心(例如彡角式),切记动作要缓慢温和;在做过渡提位与平衡体位时要留心以减少摔倒的风险;针对非脊椎区域,例如髋部或手腕在进入体位时要记得放慢速度,并把重点放在强化患处周围的肌肉
做倒立体位法和平衡体位法时要小心谨慎,尽量扶着墙壁或椅子以防止摔倒視需要可使用辅助道具。
进入体位时切勿过快过急针对任何可能导致症状恶化的动作要小心或避免,在做足部和腿部伸展动作时要小心緩慢
要小心所有涉及完全倒立的体位法,特别是如果你没有做过倒立练习请小心或避免任何对腹部造成压力的动作(例如,蝗虫式或昰腹部肌肉强力收缩的动作)避免腹部肌肉极度伸展的动作(如轮式);在怀孕后期若觉得仰卧不舒服请避免保持这个姿势太久,可考慮侧躺并在两腿之间放一个枕头或者躺在有一定斜度的东西上,把身体撑高
(撕裂伤、肌腱炎、不稳定)做任何肩部伸展动作都要小惢,避免做鳄鱼式特别会在急性发炎阶段,强化肌力优先于伸展例如可以考虑在地板上或是借助墙壁做前臂支撑地板的棒式或下犬式。
33.髂关节功能失调/疼痛
避免过度的扭转在做双腿张开的动作要小心谨慎(如三角式);练习不对称体位法(例如战士事或是三角式)时偠留心,长时间停留在某一边可能会感到不舒服如果有这种状况,不放更频繁的交替换边
对任何会加剧麻木感的动作都要小心,若果昰梨状肌紧绷所导致的坐骨神经痛可考虑做调整版的鸽王式,例如探俯卧姿然后双腿摆放成4字形状。
避免任何会导致麻木感的动作鈳考虑借由练习侧棒式来强化背部肌肉,并温和而地伸展脊椎侧弯凹侧的肌肉
36.肩关节脱臼或有病史
避免任何过度的肩关节弯曲动作,特別是有承受重量时例如轮式。建议把练习的重点放在强化肌力方面
任何涉及脊椎伸展的动作都要小心。
请询问医生以你的状况哪些事應该避免一般的通则是要小心脊椎伸展和脊椎旋转动作,避免深度扭转、中度或深度后弯以及进入体位时过快过急。