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　　近些年来，膝关节疼痛患者越来越多，许多人概括本病又称“弹拨指”、“弹响指”和“板机指”，好发于拇指、中指和环指，多发于掌骨头相对应的屈指肌腱鞘的起始陪儿子来看脊柱侧弯和扁平足，小朋友妈妈无意中聊起其十多年的腰痛，一次治疗即获痊愈。治疗过程中发现其内收肌非常中华中医药学会针刀医学分会中国针刀医学最顶层培训设计精品针刀医学培训通知（理论知识+尸体解剖+临床带教+实践桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的临床表现与诊断zhenduan1、
有明显急性损伤史或慢性劳损史，常见于从针刀与体表投影解剖体表投影是表面解剖学的一部分。我们之所 以单独提出来，目的在于引起对体表投影解剖学 的重视1 胸大肌胸大肌为一扇形扁肌，在胸廓的前上部，其外上为三角肌，其内部为锁骨下肌，胸小肌和前锯肌（部分居于胸大全国第五届庞继光针刀医学临床与精细解剖八月特训班现在开始报名：北京：培训时间：日至8月29中华中医药学会针刀医学分会中国针刀医学最顶层培训设计精品针刀医学培训通知（理论知识+尸体解剖+临床带教+实践针刀医学培训中心重点诠释临床中常见疾病治疗时的疾病诊断、针刀微创手术入路、安全点的定位、危险区的划分、入路术针刀医学培训中心重点诠释临床中常见疾病治疗时的疾病诊断、针刀微创手术入路、安全点的定位、危险区的划分、入路术如需购买此3D立体系统解剖软件，请电话联系
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名称起点止点神经支配功能三角肌锁骨外侧1/3点击标题下「针刀医学培训中心」可快速关注
膝关节疼痛是临床上常见的一种病症，然排除膝关仰卧挺腹试验（test of supinating and throwing out one's belly一股骨的外形和特点
股骨头插入盆骨的髋臼（jiu），与盆骨紧密相联。致使下肢与躯干构成一位于大腿前外侧浅层小巧扁带状的阔筋膜张肌约3个手指宽，走行于缝匠肌和臀中肌之间，向下移行于髂胫束，易于触诊。点击上方“公众号” 可以订阅哦！肌肉拉伸是缓解肌肉僵硬酸痛的好方法，但是过度拉伸给你带来的不是享受而是伤害二、肩 部1、骨性、肌肉标志斜方肌结节：在肩胛冈的后缘，位于皮下隆起。（图2-36）肩胛冈的刚上窝：在肩胛冈1　脊柱　　　　1.1　脊柱外观特点脊柱由全部椎骨、骶骨和尾骨以及它们之间的骨连接构成，形成头颅的支柱、躯干金科煜先生的 一根针 一种治疗1．急性腰椎痛
穴位：人中。
特点：开通闭塞，清热祛风。
用针任月林《针刀体表定位与运用解剖》一
颈项部寰 椎 （C1）与颅骨的枕部形成滑膜关节----寰枕关节，无椎体概述　　高尿酸血症是指体温37℃时血清中尿酸含量男性超过416μmol/L(7.0mg/d1)，女性超过35颈椎独特的解剖生理功能决定其临床表现的特殊性和复杂性。许多学者对颈椎功能评价与CT、MRI等高新技术一、头颈部疼痛有关的肌肉(24块)1、颈部三块特殊的肌肉：胸锁乳突肌——斜方肌——肩胛提肌。2、背部和颈部的很多人都有着翼状肩，即一抬起手臂，肩胛骨内侧缘会往上翘起，使手指可以放进去。可是这个是怎么形成的呢？正常人的下肢运动障碍的分析疾病康复王颖臀大肌瘫痪表现为躯干后仰，习称挺胸凸肚步态；l
单侧臀中肌瘫痪表现为支撑相膝关节不稳定的分类◆
第一类：单平面不稳定（单轴向移位，单病理性旋转轴）A、内侧不特点：红色、色美，不容易流，揭下来后不留残渣，制作简单，吸收好。-制作工艺：-一、工具：煤气罐、铁锅、水盆、颈丛神经阻滞口诀歌一、解剖颈丛分支有深浅，分布范围较广泛，组成颈1到颈四，放射分布是特点，颈横耳大和枕小，锁世界上的传奇有时来自“失误”青霉素在1928年夏弗莱明外出度假时，把实验室里在培养皿中正生长着细菌这件事给忘【肌的形态与结构】人体肌根据其组织构造的不同可分三类：第一类为平滑肌，主要存在于内脏，亦称内脏肌。第二类为骨前锯肌损伤与肩胛下滑囊炎 前锯肌损伤虽不多见，而肩胛下滑囊炎却比较常见。但由于本症疼痛部位深在，检查时不易发什么是小针刀？小针刀是将中医的针灸针和西医的手术有机的结合在一起的一种新型医疗器械。它是由针柄、针体、针刃三
中华中医药学会继教部 （国家级Ⅰ类继续教育项目，编号：过敏性鼻炎又叫变态反应性鼻炎，中医又叫鼻鼽。是以鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕为主要症，突然发作又骤然停止为特内容摘要
目的：脊柱周围的针刀操作是风险比较大的部位，为使针刀操作更加安全而有效，必须将脊椎骨结构各径线测第三腰椎横突综合征是以第三腰椎横突部明显压痛为特征的慢性腰痛。由于第三腰椎居全腰椎之中心，活动度大，其横突较北 京 萃 博 针 刀 医 学 研 究 院 全国第四十七届新型膏药、液体膏药培训班通
知各相关单位:前锯肌损伤与肩胛下滑囊炎 前锯肌损伤虽不多见，而肩胛下滑囊炎却比较常见。但由于本症疼痛部位深在，检查时不易发近来有不少痛友(特别是软外和针刀医生朋友)询问关于上项线、下项线及项平面定义和定位的问题，现一并作答。一、看颈椎棘突的连线在不在一条直线上，如有偏歪，提示钩椎关节有旋转移位，但还必须参看横突有无变短，如同一椎体zhendaoweiling本院长期从事针刀、埋线和膏药学习，咨询电话（微信号） QQ热门文章最新文章zhendaoweiling本院长期从事针刀、埋线和膏药学习，咨询电话（微信号） QQ 上传我的文档
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臂丛神经解剖的强化记忆方法探讨
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臂丛神经损伤的评估研究
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臂丛损伤患者神经肌电图和体感诱发电位的临床研究
&&&&& 系肢体外伤中常见的并发症，神经损伤多，肢体伤残程度大，给患者和家属带来很大的痛苦。因而，早期对臂丛损伤的明确诊断，能为患者带来康复的希望或者使患者减少不必要的支出。现将2008年10月～2009年5月期间我们收集到的11例资料完整的外伤致臂丛损伤患者肌电图（EMG）和体感诱发电位（SSEP）报告分析如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料& 本文11例患者均系外伤病人，车祸或从高处落下是致伤因素，其中男8例，女3例，年龄18～62岁，平均年龄32.5岁。病程为外伤25天～3个月，平均32天。
1.2 临床症状& 11例患者中有右上肢无力、运动功能障碍，并自述相应皮肤区域感觉迟钝或消失7例；左上肢功能障碍者4例。
1.3 方法& 本文11例患者采用上海海神NDI-200+神经电检诊仪，使用同芯针电极、表面电极，仪器条件、室温均保持恒定，按常规方法检测。检测内容：受伤肢针极肌电图（n-EMG）、运动传导速度（MCV）、感觉神经传导（SCV）、Erb点至相应肌肉的神经传导刺激，双上肢SSEP（分别在Erb氏点、C5、6处，头皮记录）。
1.4 结果评价& 正常值标准按照汤晓芙的肌电图正常值，神经传导诱发不出波形或＜正常值的x-2.5S、或潜伏时＞正常值的x-2.5S的均为异常。
2.1 n-EMG结果& 本文患者共检测96块肌肉，均为受伤肢侧的肌肉。放松状态下，3块肌肉正常，93块肌肉均有明显扦入电位延长、大量的纤颤电位和互相度；轻放缩状态下，19块肌肉有运动单位电位，77块肌肉均无运动单位电位；重收缩状态下，电静息77块肌肉，电位离散型14块肌肉，减弱干扰型4块肌肉、干扰募集完全型1块肌肉。
2.2 MCV结果& 共检查测MCV为22条神经，检测Erb氏点至相应肌肉神经传导33条神经。其中诱发不出波形为41条神经，神经传导有波形但传导减慢10条，神经传导正常4条神经。
2.3 SCV结果& 检测患者伤肢侧的尺神经、正中神经的SCV，采用逆向法，测定22条神经，SCV异常13条，SCV正常9条神经。
2.4 SSEP结果& 分别将电极放置于Erb氏点、C5、6处和头皮，记录N9、N13、N20电位，双侧刺激，伤则N9电位消失或延长的6例，6例N13、N20亦同时延长或消失；N9延长、N13、N20消失的2例；N9正常、N13、N20延长或消失的3例。
2.5 根据以上n-EMG、NCV和SSEP结果，可以得出诊断如下：臂丛周围段损伤的患者7例，臂丛根性撕脱伤者3例，合并双者均损伤者1例。
3.1 本文11例患者臂丛损伤原因明确，临床症状有确切的指征，并有一定的病程、但是仅仅根据这些情况判断患者的臂丛损伤程度是粗糙的，很容易导致能治疗的损伤神经延误最佳时机，同时对于现阶段想尽一切办法难于挽救的臂丛损伤患者也没有一个明确的交待。肌电图和SSEP的开展和应用，对臂丛损伤的细化有了真正的诊断方法。
3.2 肌电图包括针极肌电图、神经传导等项目。n-EMG检测肌肉可以根据纤颤电位的有无、重用力收缩时的MUAP情况，判定神经轴索的损害，本文11例患者有93块肌肉有大量的纤颤、正锐波，重收缩时77块肌肉为电静息状况，揭示了被检肌肉失去神经支配的重度状态；MCV和SCV的异常，说明神经传导功能的障碍程度，同时揭示神经大纤维髓鞘损害的有无。本文患者MCV异常51条神经、SCV异常13条，均有很大比例的损伤，这是因为外伤致臂丛损伤导致神经传导的减弱或丧失。
3.3 上肢SSEP：N9臂丛电位、N13后根电位、N20第一感觉皮层电位。N9反映了周围神经情况，N13反映神经根或后角电位的情况、而N20反应了皮层电位。N9→N13→N20的系列可以反映从周围神经→后根→大脑皮层的这个神经传导链。本文患者N9异常，往往会导致N13、N20异常，说明臂丛周围段的损害（即节后损害），N9正常，N13、N20异常说明系根性损害（即节前损害），N20消失，N13，N9存在，说明完全根性节前撕脱，难以恢复亦无手术指症。
3.4 结合肌电图和SSEP结果不仅可以完整反映臂丛神经患者的损伤部位、程度，而且为临床医生选择对患者采用药物治疗、手术治疗或者放弃治疗提供最有价值的客观参数。
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