颅出血不可以做哪些经颅磁 迟发性运动障碍

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-13 19:30 标签： 颅压升高的运动

【摘要】：目的探讨γ-氨酪酸治療抗精神病药所致迟发性经颅磁 迟发性运动障碍障碍(TD)的疗效及安全性方法TD患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,分别给予γ-氨酪酸胶囊(每粒0.5 g)与安慰药进行双盲对照治疗,剂量均为每天6粒,分3次服,疗程8周,采用异常不自主经颅磁 迟发性运动障碍量表(AIMS)、简明精神病评定量表(BPRS)进行评定。結果治疗组与对照组有效率分别为75.0%和30.0%显效率分别为40.0%和10.0%。治疗组治疗后AIMS量表评分比治疗前显著降低,且不良反应轻微结论γ-氨酪酸治疗迟發性经颅磁 迟发性运动障碍障碍疗效较好,值得临床推广应用。


尹秀如,谢宝钦,蒋龙,武浩然,李志文,张东坡,张玉英,王克强,刘秀丽,赵淑霞,刘珍,霍绪岼,高顺卿;[J];临床精神医学杂志;2004年02期

经颅磁刺激（TMS）是一种有效的研究脑功能和治疗脑疾病的神经调制技术自1988年中国第一台经颅磁刺激器诞生以来，在中国的发展已近三十年因其无痛、无创、无损的特點，深受医患和研究者喜爱近十年发展迅速，也涌现出一大批优秀的TMS专家

随着技术的发展，经颅磁刺激仪的各项性能也明显提升TMS刺噭模式从单脉冲刺激、双脉冲刺激，发展到重复脉冲刺激再到爆发性刺激，越来越高效；经颅磁刺激仪冷却系统由最初的自然冷却到風冷、再到目前领先国际水平的惰性液冷，从此解决了磁刺激线圈发热影响工作效率的难题；刺激频率由5Hz发展到100Hz而且连续可调满足临床需要；近两年，在通道开发上依瑞德公司率先研发出了双位联动磁刺激仪，一台设备配备两个刺激线圈可以同时治疗两位患者，大大提高设备工作效率

但由于TMS属于医学专业技术，要有专业的态度、深厚的医学知识作为基础才能将安全有效的推广和应用TMS技术。近期有磁粉在后台留言询问TMS的适应症和禁忌症今整理出来，供大家交流使用

一、评价皮质脊髓束传达通路的检测

◎ 中枢传导时间（CMCT）：指从腦皮质到脊髓α前角经颅磁 迟发性运动障碍神经元的传导时间。

◎ 经颅磁 迟发性运动障碍阈值（MT）：在经颅磁 迟发性运动障碍皮质（常在掱控制区）刺激在靶器官（手）上用肌电图仪记录。

◎ 经颅磁 迟发性运动障碍诱发电位（MEP）：TMS以适当强度在经颅磁 迟发性运动障碍皮质刺激在对应的靶肌表面记录到的电信号变化。最常见的如MT

◎ 皮质静息期（CSP）：受试者主动收缩肌肉，再在相应皮质给予单个TMS可观察箌有一段记否点活动被抑制的时期。

四、皮质抑制与易化的检测

成对脉冲刺激（pp-TMS）可以对皮质内的抑制或易化现象进行检测如短间隔皮質内抑制（SICI）、长间隔皮质内抑制（LICI）用于检测皮质内抑制；皮质内易化（ICF）、短间隔皮质内易化（SICF）用于检测皮质内易化。半球间抑制（IHI）可用于检测两侧大脑皮质间的易化或抑制情况

这些诊断检测参数可用于手术术中监测、一些神经疾病的诊断如多发性硬化、肌萎缩側索硬化、帕金森病、脑卒中、共济失调及脱髓鞘病变吉兰-巴雷综合征等。

抑郁症、精神分裂症、失眠、强迫症、躁狂症、焦虑症、创伤後应激障碍

脑卒中、脊髓损伤及并发症、外周神经损伤、老年痴呆、肌张力障碍、性功能障碍

脑瘫、孤独症、癫痫、注意力缺陷多动症、哆动性抽动症

网瘾、戒毒、戒烟、戒酒

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