2015年主治医师中级职称考试宝典历年习题/模拟考试题库/试题集/教材辅骨伤科/眼科/麻醉/预防科
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>> PART:DetailVer3/Part/Detail/LastProTbl >>> -->麻醉学中级职称考试精品资源汇总
　　为帮助大家提高复习效率，避免上当受骗，顺利通过考试，特将论坛关于麻醉学中级职称考试的相关精品资源整理分享给大家。一、论坛考试中心及历年回忆真题　　中级职称考试题库是论坛的麻醉考试中心的重点，依托论坛庞大的会员群和专业资源，其题目、答案、考点解析能够不断地完善更新，众多会员一起参与的复习效率远比单人复习高得多。因此推荐中级考试采取论坛考试中心做题+研究历年回忆真题+复习麻醉教材的方法。历年真题尤其是最近3年的真题指明了考试的方向和重点，同样具有极高的价值，建议复习中抽出一定时间重点研究。
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二、考试相关辅导书籍推荐　　中级职称考试的目的在于考察麻醉学及相关专业基础理论及临床麻醉原则，本科麻醉学相关教材比较权威，且通俗易懂，是最佳的辅导书籍；人卫版的《全国卫生专业技术资格考试指导》相当于对众多教材知识点的总结，时间不够充足的考生建议以该书为主，该书的缺点在于很多知识点介绍不够详细，有少部分错误；《现代麻醉学》为麻醉界权威教材，但内容过多，建议在麻醉本科教材介绍不够详细的情况下参考相关章节。
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三、考试辅导习题：　　麻醉学中级辅导习题市面上主要以人卫版和军医版为主，人卫版的题目难度较大，错误率比较少；军医版的题目相对较简单，错误率较高；两本习题集最近几年均未作较大更新，建议在做题过程发现答案不同或者疑惑地方注意对照教材认真查对，一般来说论坛考试中心的题目大多经过纠正(解析贴内有回帖纠错及考点扩展)，可靠性更高一些。另外还有一个协和版的习题集，没有任何解析，仅供参考。至于市面上为数众多的辅导软件，辅导班题目可靠性很低，不推荐大家使用。
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四、其他相关资源：　　论坛会员整理发布的一些考点汇总，经验总结，考试经验可以使大家少走弯路，提高复习效率，推荐大家关注。
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2015年麻醉学主治医师考试模拟试题(1)
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1、 水在密闭容器中20℃、30℃、37℃时的饱和蒸汽压是：A. 递增B. 递减C. 相等D. 没有变化E. 与大气压有关2、 下列因素对层流气体通过管道的阻力影响最大的是：A. 气体的黏滞性B. 气体的速度C. 管道的管径D. 管道的长度E. 管道的材料3、 射流是喷射形成的高速流体束，具有下列哪项特殊的物理性质：A. 射流温度增加B. 卷吸射流周围的流体进入流管C. 质量流速降低D. 射流流速不随距离改变E. 射流两侧造成局部高压区4、 钠石灰失效的表现不包括：A. 气道压增高B. 变色C. 变硬D. 患者出现二氧化碳蓄积的症状E. 吸收罐不发热5、 流量计位于麻醉机的什么部位：A. 高压系统B. 中压系统C. 稳压系统D. 低压系统E. 中压系统和低压系统的交接部位6、 可变旁路蒸发器的结构中哪种气体通过蒸发室：A. 输入蒸发器的全部新鲜气流B. 旁路气流C. 载气流D. 蒸发器的输出气流E. 患者的吸气气流7、 应用呼吸机时，控制通气和辅助通气的主要区别是：A. 控制通气的吸气切换和呼气切换与患者的自主呼吸有关B. 控制通气的吸气切换由患者触发，呼气切换由通气机控制C. 辅助通气吸气切换与呼气切换由患者的自主呼吸行为触发D. 辅助通气时吸气切换由通气机控制，呼气切换由患者触发E. 控制通气和辅助通气的主要区别在于呼气切换是否与患者的自主呼吸同步8、 下列关于袖带听诊测量动脉血压的描述哪项是错误的：A. 仪器直接测量袖带内的气压B. 袖带太窄，压力读数偏低C. 袖带压强下降过程中听到第一声响对应的压强值是收缩压D. 袖带压强下降过程中听到的血管音称为柯氏音E. 柯氏音的变化是确定收缩压和舒张压的依据9、 下列关于肺泡表面活性物质错误的描述是：A. 贮存和释放B. 降低肺泡表面张力，降低肺顺应性C. 小肺泡容积相对稳定D. 减少肺间质和肺泡内组织液生成E. 它是一种脂蛋白复合物10、 下列皮肤的神经支配哪项描述是错误的：A. 胸骨角平面为第二神经分布带B. 胸骨剑突处为第六神经分布带C. 脐平面为第十神经分布带D. 腹股沟区为第一腰神经分布带E. 乳头平面为第三胸神经分布带11、 关于大脑动脉环的叙述，下列哪项是错误的：A. 大脑中动脉发出后交通动脉与大脑后动脉吻合B. 中动脉C. 基底动脉发出大脑后动脉D. 前交通动脉连接两侧大脑前动脉E. 灰结节、乳头体的周围12、 二尖瓣的听诊部位为：A. 左侧第5肋间胸骨中线内侧1~2cmB. 左侧第4肋间胸骨中线内侧1~2cmC. 胸骨左缘第2肋间D. 胸骨右缘第2肋间E. 胸骨下端偏右13、 支配心脏的副交感神经节前纤维起于：A. 脑桥B. 延髓网状结构C. 孤束核D. 迷走神经背核E. 疑核14、 关于椎体间连接，哪一项不正确：A. 相邻椎体间均有椎间盘B. 椎间盘由髓核及纤维环组成C. 腰部较厚，髓核脱出易发生在腰部D. 前纵韧带位于椎体前方，与椎间盘连接疏松E. 后纵韧带位于椎体前方，与椎间盘连接疏松15、 关于赫-白(Hering-Breuer reflex)反射，错误的是：A. 肺泡吸气膨胀时，可引起吸气终止B. 肺泡呼气回缩后，可引起吸气C. 细支气管和肺泡D. 赫-白反射的传入神经为肋间神经E. 赫-白反射的中枢在延髓16、 侧路法硬膜外穿刺时经过的唯一韧带是：A. 棘上韧带B. 棘间韧带C. 黄韧带D. 后纵韧带E. 前纵韧带17、 关于骶管内神经组织的描述，下列哪项最准确：A. 消除子宫收缩B. 消除腹壁肌肉的收缩C. 阻滞由会阴部发出的痛觉信号D. 对子宫的痛觉传导无影响E. 运动无影响18、 在脊髓水平传递伤害性信息，最主要的神经递质或调质是：A. 谷氨酸和精氨酸B. 谷氨酸和GABAC. 管氨酸和P物质D. GABA和5H-TE. GABA和脑啡汰19、 颈丛阻滞引起的声音嘶哑是由于：A. 局麻药误入硬膜外腔B. 膈神经阻滞C. 迷走神经阻滞D. 交感神经阻滞E. 局麻药中毒20、 下列关于锁骨下的经脉描述错误的是：A. 它是腋静脉的延续B. 在胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉C. 位置较固定，易于穿刺D. 锁骨下静脉穿刺适合于长期中心静脉输液E. 可以在锁骨中点上方内侧1~2cm处行锁骨下静脉穿刺21、 冠状窦的属支不包括：A. 心大静脉B. 心中静脉C. 心小静脉D. 心最小静脉E. 左室后静脉22、 气管导管插入过深最易引起哪个肺叶无呼吸音：A. 左上肺叶B. 右上肺叶C. 右中肺叶D. 左下肺叶E. 右下肺叶23、 手术引起应激反应对脏器的影响，下列哪项是正确的：A. 胃肠道黏膜缺血缺氧，上皮细胞受损，屏障作用下降B. 纳重吸收作用减弱C. 肝脏血液阻力下降，肝血流量增多D. 心肌收缩力降低，外周血管扩张E. 肺动脉压降低，呼吸浅而慢，A-aD02减小24、 下列有关脑诱发电位的叙述，错误的是：A. 觉传入系统受刺激后，中枢神经系统内某一部位记录到的电位变化B. 诱发电位有确定的内外刺激C. 诱发电位有较恒定的潜伏期D. 诱发电位在脑内没有一定的空间分布E. 诱发电位是在自发脑电波背景上产生的25、 运动神经末梢释放Ach，其消除的主要途径是：A. 接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶对它的降解B. 通过接头间隙再摄取C. 通过接头间隙向组织液扩散D. 神经冲动的去极化E. 接头间隙中的氧化酶对它的降解26、 下列关于肺功能的描述哪项是正确的：A. 仰卧位全麻时，FRC(功能残气量)增加B. FRC&CV(闭合气量)时Pa02将降低C. 开胸时FRC增加D. 左心功能不全，心肌梗死可使CV减少E. 肥胖者FRC减少，CV增加27、 正常人不出现肺水肿的原因，下列哪项是错误的：A. 存在肺内淋巴回流B. 肺毛细血管壁和肺泡上皮的通透性低C. 肺表面活性物质增加肺泡表面张力D. 血浆胶体渗透压阻止液体滤到肺泡E. 肺间质内胶体渗透压低，不利于液体的渗出28、 手术麻醉对肺通气量的影响，不正确的是：A. 某些吸入和静脉麻醉药不同程度抑制呼吸B. 手术体位可减少功能余气量C. 全麻装置增加肺泡无效腔D. 气管内插管可减少解剖无效腔E. 椎管内麻醉阻滞平面过高，使肺泡无效腔增加29、 下列关于肺泡通气/血流(VA/Q)比值是每分钟的描述错误的是：A. 肺泡通气/血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟心排血量的比B. 0.84C. VA/Q增加相当于增加了肺泡无效腔D. VA/Q减少相当于存在功能性分流E. VA/Q失调临床上可表现为低氧血症30、 肺功能单位不包括：A. 支气管B. 呼吸性细支气管C. 肺泡管D. 肺泡囊E. 肺泡31、 下列关于肺通气的化学性调节的叙述，错误的是：A. 外周化学感受器在颈动脉体和主动脉体B. 中枢化学感受器在延髓腹外侧浅表部C. Pa02既可通过中枢化学感受器，又可通过外周化学感受器兴奋呼吸D. 代谢性酸中毒病人出现深而大的呼吸，主要是通过兴奋中枢化学感受器所致E. 低氧对呼吸中枢的直接作用为抑制32、 组织中毒性缺氧的特点不包括：A. Pa02可正常B. Sa02可正常C. 血氧容量正常D. 动-静脉血氧含量差增加E. Pa-v02减少33、 心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低，使自律性：A. 增高B. 降低C. 先高后低D. 先低后高E. 不变34、 心房易颤期发生在：A. 心电图P波中B. 心电图R波升支中C. 心电图R波降支中D. 心电图T波升支中E. 心电图T波降支中35、 心室肌细胞又称为：A. 非自律细胞、快反应细胞B. 自律细胞、快反应细胞C. 非自律细胞、慢反应细胞D. 自律细胞、慢反应细胞E. 非自律细胞、慢反应细胞36、 下列关于心肌收缩功能的描述，错误的是：A. 在一定范围内，心肌收缩力随前负荷增加而增加，此为异长自身调节B. Anrep效应属于异长自身调节C. 心室内压上升的最大速率可用于评定心肌收缩能力D. 心室同步收缩对于维持心肌收缩功能是至关重要的E. dp/dt max是评价心肌收缩力的重要指标37、 脑血流和颅内压调节的特点不包括：A. 脑血压与脑灌注压成正比B. 平均动脉压在60~140mmHg波动时，脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C. PaCO2增高可引起脑血管扩张，脑血流增加D. 降低颅内压，因此PaCO2越低越好E. PaCO2低于50mmHg时，脑血流明显增加38、 脑血流和脑氧耗分别占心排血量和全身氧耗的比值比值为：A. 5%和10%B. 10%和20%C. 15%和20%D. 20%和25%E. 15%和30%39、 下面关于麻醉药物与肝功能相互影响的描述，哪项是正确的：A. 氟烷以原体呼出体外，对肝无损伤B. 异氟醚大部分经肝脏代谢，对肝的毒性大C. 硫喷妥钠用于肝功能减退的病人可出现药物敏感和苏醒延长D. 琥珀胆碱是由血浆胆碱酯酶分解，可安全用于肝功能减退的病人E. 肝功能受损影响酯类局麻药的代谢，但不影响酰胺类局麻药的代谢40、 正常肾血流量的特点不包括：A. 肾血流量丰富，正常成人安静时为1200ml/min，约为心排血量的1/5~1/4B. 静脉氧含量差小C. 肾血流量主要指肾皮质血流量D. 肾最易坏死的部位在肾皮质E. 肾脏血压在80~180mmHg范围内波动，肾血流量可保持不变41、 肾通过多个环节调节机体纳平衡，但不包括：A. 改变肾小球滤过率B. 醛固酮C. 抗利尿激素D. 心房钠尿肽E. 活性维生素D342、 肾在调节酸碱，电解质平衡时的作用，不包括：A. 酸中毒时，肾小管H-Na交换增加B. 酸中毒时，肾小管K-Na交换减少C. 酸中毒时，血浆NaHCO3生成减少D. 酸中毒时，氨生成增加E. 酸中毒时，铵盐生成增加43、 糖皮质激素的作用，下列哪项是正确的：A. 抑制蛋白质分解B. 使血糖浓度降低C. 降低血小板D. 减少胃液分泌E. 提高心脏和血管对肾上腺素的敏感性44、 低温对人体的影响，以下哪项是正确的：A. 体温每降低1℃，氧耗降低5%B. 体温降至25℃时，脑电波变化不大C. 体温降至25℃，对肺通气量影响不大D. 体温每降低1℃，平均动脉压下降10mmHg45、 下列有关老年人心血管系统特点的描述，错误的是：A. 主动脉和周围动脉管壁增厚，收缩压和脉压增加B. 动静脉氧分压差增加C. 左心室渐行肥厚，左室顺应性下降D. 心脏传导系统弹性纤维及胶原纤维增加，常出现慢性房室传导阻滞E. 交感神经系统的调节能力降低46、 下列有关小儿呼吸系统的描述，错误的是：A. 婴幼儿主要靠增加呼吸频来提高每分钟通气量B. 小儿主要以腹式呼吸为主C. 婴幼儿通气/血流比值增加，肺内功能性分流减少D. 婴幼儿呼吸道最狭窄的部位是环状软骨处E. 新生儿血红蛋白与氧的结合力高，P50左移47、 下列关于被动运转的描述，错误的是：A. 药物跨过细胞膜不耗能B. 药物跨过细胞膜没有饱和限速C. 药物跨过细胞膜存在着相互竞争的制约D. 是药物跨过细胞膜的主要转运方式E. 它包括简单扩散及滤过48、 某药物的消耗半衰期为5h，基本消除的时间约为：A. 5hB. 15hC. 20hD. 1dE. 2d49、 关于竞争性拮抗的正确描述是：A. 作用在同一受体，激动药量-效曲线平行右移，亲和力下降B. 作用在同一受体，激动药量-效曲线平行左移，亲和力下降C. 作用在同一受体，激动药量-效曲线平行右移，亲和力增加D. 作用在同一受体，激动药量-效曲线平行左移，亲和力增加E. 拮抗参数为pD250、 关于MAC的描述，正确的是：A. 属质反应，具有相加性质，是一恒值，不受其他因素影响B. 属质反应，具有相加性质，不是一恒值，受其他因素影响C. 属量反应，具有相加性质，不是一恒值，受其他因素影响D. 属量反应，具有相加性质，是一恒值，不受其他因素影响E. 属量反应，不具有相加性质，不是一恒值，受其他因素影响推荐：& &免费下载热门搜索：、、、
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2015年主治医师麻醉学考试要如何复习
2015年主治医师麻醉学考试要如何复习
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　　　　2015年主治医师麻醉学考试要如何复习?首先要在学习中戒除浮躁心理，浮躁心理主要体现在：　　1、听课一听就懂，其实没有真懂。　　听课是一种被动学习方式，在学习过程中，听懂老师讲课只是第一步，你听懂了并不代表你真的懂了。不信你可以试试，你觉得你听懂了，把课件关掉之后，开始做题，做完题后发现错了不少，然后也不分析错题的原因就进行下一章的学习。这样长期下去学习效果并不好。如果在听课之后，翻开教材自己消化一下，对于自己还不是很懂的地方再选择性的听一下课，然后再做题，这样效果会好很多。虽然会很耗费时间，但效果很好。提供市面上最完整的备考题库软件，帮您把市面上所有备考的习题、模拟题以及公布了的真题等全部收录在了软件当中，可以在满足您做题需求的同时能帮您更加轻松的完成备考。　　2、看书一看就会，其实没有真会。　　有很多同学在看书的时候感觉都很面熟，于是放松警惕，注意力不集中，最后干脆就不看了。然后又很纠结，又怕掌握的不牢考试的时候吃亏。教材对于考试的重要性不言而喻，其实个人觉得看书比听课效果好，因为看书是主动地去学习。在看书的过程中多思考点问题便能克服此问题。　　3、盲目追赶计划，赶不上计划就心浮气躁。　　有些同学做计划的时候太死板，没有预留机动时间。这样做不太现实，每个人的生活中都有不可预测的事情。这样做的后果是每当有事情耽误了学习进度的时候，就不太容易把进度赶上，因为每天都有任务，然后自己心里开始浮躁。如果在做计划的时候留有一些机动时间，比如每周留出一天，这样就好多了。　　4、不会平衡科目之间的关系　　大部分同学一般都不止报一门，所以平衡好科目间的关系显得尤为重要，否则会导致偏科情况的发生，在看某一门的时候心里会想着另一门，然后开始焦虑、浮躁。　　5、拖拉的习惯，计划执行缓慢。　　计划做好了，但是就是拖拉，计划一直执行的不太理想，所以导致浮躁。所以一定要有务实的精神。想想最初的梦想，坚持脚踏实地，一步一个脚印踏实地走下去。　　复习2015年主治医师麻醉学考试一定要在学习中戒除浮躁心理。可以帮您提前熟悉考试环境、考试难度，提前做好考试准备，以保障您在真正的考试临阵不乱，轻松答题。　　&&&&&&想了解更多信息?　　请咨询QQ
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作者：zhgxzhg
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况A.PaCO2　B.PaO2　C.SaO2　D.pH　E.BE 参考答案与解析：A PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生妁压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。 因此，PaCO2最能反映肺通气状况。2．正常人心率超过180次/min时，心排血量减少的主要原因是A.快速充盈期缩短　B.减慢充盈期缩短　C.等容收缩期缩短　D.减慢射血期缩短　E.心房收缩期缩短参考答案与解析：B在一定范围内，随着心率的增加心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心排血量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3；而减慢充盈期占2/3。因此。心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。3．下列有关P50的错误叙述是A.P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值　B.多次输入库存血时P50降低　C.碱中毒时P50降低D.温度增高使P50值降低　E.正常值约为26.6mmHg（3.5kPa）参考答案与解析：DP50是指血氧饱和度50%时的氧分压，它的变化可以反映氧离曲线位移方向。若P50减少，则氧离曲线左移；若P50增大，则氧离曲线右移。使氧离曲线移位的因素较多，其中较为重要的是pH、温度、2,3—DPG。库血中2,3—DPG升高，可使P50升高；pH升高，P50减少，氧离曲线左移；温度升高同样可使P50升高。4．麻醉与手术期间影响肝功能的最主要因素是A.肝门静脉压降低　B.肝动脉压降低　C.肝血管收缩　D.肝血流量减少　E.全身血压下降参考答案与解析：D手术对肝功能的影响往往较麻醉更为显著，主要原因是影响肝血流。而单纯血压降低或血管收缩可通过血管扩张和血压升高代偿，不致明显影响肝功能。 5．酸中毒的病人常伴有血钾浓度增加，其原因是A.酸中毒尿量减少，排钾减少　B.肾脏H-Na交换增多，K-Na交换减少　C.酸中毒时细胞破坏较多，K释出较多D.醛固酮分泌减少　E.抗利尿激素分泌减少参考答案与解析：B酸中毒时病人存在细胞内与细胞间的H、K交换，导致细胞外K升高。同时肾脏中由于H、Na交换增强，导致机体排钾减少，，也导致血钾升高。 6．体液pH对药物转运的影响A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多　B.弱碱性药物在酸性条件下解离减少　C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度高　E.弱酸性药物在细胞内液浓度高参考答案与解析：C由化学反应方程式可知，弱酸性药物在碱性条件下解离增多，弱碱性药物在酸性条件下解离增多。细胞内较细胞外酸性高，所以弱碱性药物浓度较高，反之亦然。7．硝普钠中毒机制是A.与细胞色素氧化酶结合　B.与高铁血红蛋白结合　C.与过氧化氢酶结合　D.与维生素B12结合　E.与硫代硫酸钠结合参考答案与解析：A 硝普钠在体内可分解生成氰化物。氰化物毒性与其在代谢过程中释出氰离子的浓度和速度相关。氰离子易与含高铁的酶和高铁血红蛋白结合成复合物，其中尤以细胞色素氧化酶对氰离子更为敏感。由于细胞色素氧化酶受抑制，呼吸链中断，引起细胞内窒息，临床表现为代谢性酸中毒和组织缺氧。8．慢性肺心病患者常有长时间CO２潴留，若吸入纯02可致呼吸暂停，是因为这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要依靠A.高浓度C02刺激外周化学感受器　B.高浓度C02刺激中枢化学感受器　C.低O2刺激外周化学感受器D.低O2刺激中枢化学感受器　E.低O2直接刺激呼吸中枢参考答案与解析：C低氧主要通过刺激外周化学感受器起作用。低氧对呼吸中枢的直接作用表现为抑制。低氧在正常呼吸活动调节中所起的作用不大。但在某些特殊情况下，如严重肺心病人，由于中枢化学感受器对二氧化碳敏感性降低，二氧化碳的刺激效应逐渐减弱，此时将主要依靠低氧刺激外周化学感受器，反射的兴奋呼吸中枢以增大通气量。9．下列哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A.缩窄性心包炎　B.室间隔缺损　C.二尖瓣关闭不全　D.高血压性心脏病　E.充血性心肌病参考答案与解析：A缩窄性心包炎心排血量减少，主要不是由于外周阻力增大，而是心室充盈不足，此时应用血管扩张药，会使回心血量进一步减少，加重心排血不足。 10．有机磷农药中毒的机制 A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚　B.胆碱脂酶活性增高，已酰胆碱减少　C.胆碱脂酶活性降低，已酰胆碱积聚D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸　E.胆碱酯酶不能被磷酸化参考答案与解析：C有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性，使突触释放的乙酰胆碱不能及时降解而堆积，从而引起一系列临床症状。11．嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是A.钙通道阻滞剂　B.硝普钠　C.抗高血压药　D.α受体阻滞剂　E.尼卡地平参考答案与解析：D由于手术中的精神紧张、创伤刺激、肿瘤部位的挤压均可诱发儿茶酚胺的释放， 出现严重的高血压危象；因此，不论哪一型嗜铬细胞瘤，术前准备或治疗中均会用到肾上腺素受体阻滞药目的是调节和维持围手术期循环系统的稳定。12．慢性肺部疾病患者行IPPV通气时，突然出现发绀、SpO2下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失，最可能的原因是A.气栓　B.气胸　C.喉痉挛　D.肺栓塞　E.导管脱出参考答案与解析：B慢性肺部疾病患者肺部顺应性较差，间歇正压通气时容易引起气压伤，产生气胸。13．急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是 A.微血管内静水压升高　B.肺血管收缩致肺动脉压升高　C.肺淋巴回流障碍　D.血液胶体渗透压降低　E.肺泡-毛细血管膜损伤致通透性参考答案与解析：E急性呼吸窘迫综合征时发生肺水肿主要是由于肺泡毛细血管膜损害，内皮细胞的间隙增加或扩大，液体和蛋白质通过损伤的内皮细胞膜的速度加快而引起肺水肿。14．长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是A.机体对升压药物耐受性增强　B.血管平滑肌对升压药物失去反应　C.机体交感神经系统已处于衰竭　D.使微循环障碍加重E.机体丧失对应激反应的能力参考答案与解析: D休克的原因不是低血压，实质是组织灌注不足。当长期使用血管扩张药时虽然提高了灌注压，但同时的血管剧烈收缩使组织仍然得不到充足的灌注，所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。15.下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是A.心室舒张末容积（LVEDV）　B.心室dp/dt　C.肺小动脉楔压（PAWP）　D.左室收缩压（LVPs）　E.动脉收缩压（Aps）参考答案与解析：C（编辑注：此题答案值得商榷，反映心脏前负荷的准确指标应该为舒张末期容积）肺小动脉楔压是漂浮导管在肺小动脉的楔入部位所测得的压力，所以能反映左心前负荷。16．N2O的禁忌证有 A.糖尿病　B.支气管哮喘　C.嗜铬细胞瘤　D.低血压　E.肠梗阻参考答案与解析：EN2O的不良反应之一为使闭合空腔增大。因此．肠梗阻等体内有闭合性空腔的病人为其禁忌证。17．在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致A.高C02血症　B.低氧血症　C.患者出现通气不足　D.急性肺栓塞　E.感染参考答案与解析：D 当急性肺栓塞时，肺内通气/血液比失调，导致换气功能障碍，使呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致。19．同时吸人80%的N２O和1%的氟烷时A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快　B.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢　C.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变D.N20在血中浓度升高的速度明显加快　E.N20在血中浓度升高的速度明显减慢 参考答案与解析：A“第二气体效应”现象。20．下列哪个麻醉药的麻醉作用最强A.氟烷　B.异氟烷　C.七氟烷　D.安氟烷　E.甲氧氟烷参考答案与解析：E吸入麻醉药的强度与MAC值成反比。氟烷、异氟烷、七氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷的MAC值分别是0.75～0.84、1.28、1.71-2.05、 1.58，0.16。21．大剂量芬太尼静脉麻醉可致A．降低颅内压，控制惊厥　B.情绪激动和噩梦　C.肾上腺皮质激素释放减少　D.血压下降，苏醒延迟　E.迟发性呼吸抑制参考答案与解析 E芬太尼的脂溶性高，单次作用时间短与再分布有关，但其消除半衰期较长，大剂量应用则可产生蓄积，作用持续时间延长，出现延迟性呼吸抑制。22．老年人吸人麻醉药的MAC与年轻人相比A.增大　B.减小　C.与吸人麻醉药的性质有关　D．与老年人的胖瘦有关　E．与老年人的肺功能有关参考答案与解析：B老年人的生理病理改变使麻醉用药的代动力学和药效动力学的变化，可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。23．脊麻平面指的是 A.交感神经阻滞　B.感觉神经阻滞平面　C.运动神经阻滞平面　D.体神经阻滞平面　E.感觉-运动复合平面 参考答案与解析：B 一般的阻滞平面是指皮肤感觉消失的界限，因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。24．经尿道前列腺切除术，经膀胱冲洗病人出现心动过缓，低血压，癫痫样发作的可能原因为 A.麻醉药过量　B.低钠血症　C.迷走神经张力过高　D.有效循环血量减少　E.以上都不是参考答案与解析：B经尿道前列腺切除术，膀胱冲洗可使大量的灌洗液经手术创面及切断的前列腺静脉或静脉窦进入血液循环而致血容量急剧增加、由于所用的灌洗液是一种无离子溶液而导致稀释性离子紊乱，尤其是低钠血症。25．男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：面部潮红。心率110次/分，血压12/8kpa（90/60mmHg）。腱反射减弱，血气分析：pH 7.27，PaCO2 3.9kpa（28mmHg），BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项a.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒　b.代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症　C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒d.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒　E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒参考答案与解析：B此病人原发为胰瘘，导致HCO3－丢失过多，为代谢性酸中毒，机体的继发反应是过度通气，导致低碳酸血症。诊断为：代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症。
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