如何避免肩痛
长期从事平面制作工作 每天面对电脑 手握着鼠标 时间久了肩部特别的酸疼 不知道怎么样避免呢？
09-11-21 &匿名提问 发布
“电脑病”的典型症状是：腰酸、背痛、脖子发硬，手腕发麻，眼睛发涩，脑袋发胀等，通常是由下列因素引起：电脑辐射、坐姿不正，室内光线不宜等。专家们认为：以下措施对预防“电脑病”有显著作用： 一、避免电磁辐射，为了防止和减轻视频显示终端释放的辐射，可以在荧屏前加一个防辐射过滤片，孕妇则应避免在电脑前工作时间过久。 二、保持正确的坐姿，最好使用带扶手。可调式座椅和可调式工作台，以便于使上身与荧屏之间保持正确的距离。腰部和颈部要保持垂直，腰部应有所依靠，要选择好文件支架，使文件与荧屏尽量处于同一水平，以减轻颈部在工作时产生的疲劳。座椅离地面的最佳高度一般应为60--70厘米左右。眼睛与屏幕间的最佳距离应保持在50厘米左右，视线的最佳角度以水平视线下10--20度为宜。 三、室内要有合适的光线，电脑室的光线不要太强，一般中需普通办公室所需亮度的一半即可。这样，能减轻眼睛在明亮的环境和昏暗的荧屏之间来回移动所产生的疲劳和酸涩。除以上所述外，还应注意，不要在电脑前工作时间太长，多做广播体操，眼保健操之类的活动，也是预防“电脑病”的一种好方法。
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颈肩痛和腰背痛也是亚健康(健康生活尽在)的一种重要体现。颈肩痛、颈椎病的多发，和工作、休息和时间安排发生改变相关。在现代社会，新的办公设施的使用，电脑的普及以及电视观众的增多，再加上生活节奏加快，带来了一种新的疾患或是亚健康状态，即颈肩痛、颈椎病 。与身体的其余部位不同，人的颈椎从18岁起就开始退变了，主要表现为椎间盘退变， 椎间盘的含水量减少，这是退变的重要标志。虽然这种退变开始并不明显，未必表现为明显的外观改变，但此后人会更轻易出现颈肩痛及颈椎病等。也就是说从18岁起假如不注意颈椎保健，颈椎处的肌肉得不到非常好地放松，那么颈椎病就离你不远了。生活中一些常见的不良姿势，都也许造成颈肩痛进而发展成颈椎病。不良姿势造成颈椎病人们的一些自己感觉很舒适的不良姿势，会在不知不觉间造成颈肩痛甚至发展成颈椎病。 如有的人喜欢歪在椅子、沙发上接电话或看电视、看书等，或是伏案工作时头离桌面太近，俯卧在床上托腮看电脑、看书、看电视……这些姿势虽然自己感觉比较舒服，但在这种状态下人的颈椎和腰椎以及这些部位的肌肉处于一种不正常的弯曲中，时间长了就会感觉脖子、腰背酸痛，甚至带来骨骼、椎间盘的变化，致使骨质增生、椎间盘变化、增生等，最后发展成颈椎病。一般来说，不良姿势影响下人感觉颈肩痛，适当热敷、休息就可以缓解了。但如果长期 不注意改善，久而久之就形成肌肉、骨骼病变，容易发展成反复的慢性颈肩痛，甚至发展成颈椎不稳症、颈椎间盘突出等。上述问题继续发展，就会发展成颈椎病， 这是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征，如颈肩及上肢的麻痛。改变头部体位，多加强锻炼要防止颈肩痛和颈椎病，长期伏案工作者应定时改变头部体位，加强颈肩部肌肉的锻炼。一些很简易的颈肩痛的自我保健方法随手可得，经济又高效，热水袋就是其中之一。洗热水澡也是颈椎保健的好办法，洗澡时用热水使劲儿冲颈部，可以很好地放松颈部肌肉运动。运动也是很有效的预防方法，每天慢跑或快走，即使是下班时少坐1、2站车，都可以很好地放松颈椎及肌肉，对于预防颈肩痛也是非常有效的。此外，注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲惫，坐车时不要打瞌睡，避免颈部正对空调风口，都可以预防颈肩痛、颈椎病的发生。睡觉选择枕头很重要有的人晚上睡了一觉后反而感觉脖子非常不舒服，这也是一种颈椎的慢性劳损，和枕头过高或过低，颈部在睡眠时没有得到充分放松，颈部肌肉处于持续牵拉状态、还在工作有关。
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肩膀疼痛可由多种原因综合造成，引起肩膀疼痛的常见原因有：1、肩部肌肉痉挛：造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀疼痛。2、颈椎病——可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等，但关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。3、肩周炎：肩关节是人体关节中活动范围最大的关节。随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，故而易发生慢性劳损，发生肩周炎。肩周炎急性期，以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍，特别是在粘连期或恢复期，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头等。你可拍颈椎片，首先要除外颈椎骨质增生的情况，如无明显颈椎压迫情况，可按肩周炎或肌肉痉挛治疗。治疗方法：1、消炎止痛，如戴芬 75mg/粒 日1次； 或萘普生 250~500mg 早晚各1 次 。2、解痉镇痛酊或正红花油等，局部外涂后用手掌按摩患处至发热。3、麝香壮骨膏或万灵五香膏外贴。4、局部热敷：可用电热宝等局部热敷。此外，针灸、理疗、推拿等，均可应用。针灸每日或隔日一次，10一疗程。如为肩周炎，在急性疼痛期过后，从粘连期开始，治疗以推拿、按摩、特别是功能锻练为主。功能锻练的程度和质量，直接关系关节功能的恢复。常用的功能锻练方法有：面壁爬墙法、背墙外旋法、越头摸耳法、弯腰转肩法、搁手压肩法等。
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如果听到有人抱怨自己整天肩膀酸痛，那他一准儿是个需要长时间面对电脑工作的上班族。如今，这已经成了白领一族的新职业病。随着计算机的普及，因操作计算机而引起身体不适的人也越来越多，如头痛、目眩、颈椎病等，其中颈背酸痛更是令很多上班族受尽困扰。然而，很多人不知道的是，仅仅调整一下计算机的摆放位置，就可能大大缓解自己的这种不适。
   抬臂敲键盘肩膀会酸痛    造成颈背酸痛的原因，除了部分由于不良坐椅和坐姿外，计算机放置的高低也大有影响。在操作计算机的过程中所引起的肩膀酸痛，一个重要原因就是键盘太高，按键盘时要提起双臂，令肩膀的肌肉太紧张，造成酸痛。    改善方法：将键盘的位置降低，符合自己坐下时手肘的水平；如果不能降低键盘的位置，就要调高座位了。
   垂头看屏幕脖子容易疼    引致肩背酸痛的第二个原因就是荧光屏放得太低，观看屏幕时要垂下头来看，时间过久便会令颈背受着过大的拉力，引致疼痛。其实很多颈痛或手臂麻痹的个案，都是由于长期垂下头而诱发的。    改善方法：把荧光屏抬高一点，令颈部不需要弯下超过３５度为准。另外，不要把头向前伸得太厉害，这也是造成肩背酸痛的关键所在
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椎间盘突出症是一个多发病、常见病，它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。 颈、腰椎间盘突出症：是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为颈、腰椎间盘各组成部分（髓核、纤维环、软骨板），尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后（侧）方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根。 成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，变脆以致最后断裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。 腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。 人体的老化是不可抗拒的自然规律，人体的各个器官系统几乎是同步老化的，人老化以后，各个器官系统可以出现一定程度的功能下降，甚至某些人还可以出现相应的老年疾病和相应症状。 随着年龄的增长，骨关节由于运动磨损不可避免地会出现退行性改变，这是一种正常的老化表现。年龄增加意味着“磨损”的增加，这就像人老了脸上会长皱纹、头发会变白、眼睛会变老花一样，在腰椎的老化表现就是前面提到的椎间盘的退变，以及以后出现的腰椎骨刺等表现。这是一种自然的生理性老化现象，符合人体正常的新陈代谢规律。 绝大部分60岁以上的正常人拍片时均可发现腰椎的骨刺形成，椎间隙狭窄等退变老化现象。60岁以上的人各个器官系统都有不同程度的退变老化，但并不是60岁以上的人都会有病。拍片发现有腰椎的骨刺、椎间隙狭窄等退变老化者，绝大部分人也并不一定有相应的临床症状。因此不必谈骨刺色变，单纯的骨刺不一定引起临床症状，只要掌握它的规律，就可采取相应的措施，预防或减轻它带来的不良影响。 另外还有一些病人害怕骨刺，非常关心自己的腰椎骨刺以及身体其它关节部位的骨刺是否在发展，发展的速度怎样等。其实，骨刺的发展是人体老化的自然表现，只要不在关键部位，不对重要的组织结构组成压迫，不出现相应的症状，大家不必为人体的自然老化而过分担忧。 另外，在谈癌色变的今天，人们害怕骨刺，也可能与害怕骨刺会癌变的心理状态有关，在门诊我们也常常可以碰到一些病人非常关切地向医生询问骨刺是否会癌变这样的问题。其实，骨刺等退变表现是不会癌变的，这一点病人应当充分放心。 腰椎开始退变后，首先出现椎间盘的变性，使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度，椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛，造成椎体之间的不稳定，相互之间活动过度。椎体间活动度增大后，在椎体边缘易于出现微小的、反复的、积累性损伤，可以导致微小的局部出血及渗出。经过一段时间以后，出血及渗出被吸收纤维化，以后可逐步形成钙化，从而在局部，也就是在该间隙的椎体上下缘出现骨的增生性反应，这就是骨刺。有些书上叫做骨赘或者骨质增生，其实都是一样的意思。 由于不断的刺激，反复的创伤，骨刺将不断增大。这就如同长期手握锄头铁锹劳动一样，刚开始时可在手掌部损伤刺激形成血泡，血泡愈合后，可在手掌形成老茧。以后对手掌部的反复刺激，可使在手掌部形成的老茧越长越厚；反之，停止体力劳动多年以后，手掌部的老茧会逐渐变薄以至消失。因此，如果腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激，则有可能加速腰椎的退变，使椎间盘突出，骨刺形成并不断增大；反之，注意腰部的休息和保养，就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。人们因劳作程度不同，手掌部的老茧厚薄可有不同；人们的腰椎因所受到的不良刺激的不同，休息保养不同，其形成的骨刺等退变表现也因人而异。我们人是要活动的，无论怎样休息和保养，腰椎也会在运动中逐渐退变老化，只不过，通过正确的休息和保养措施，我们的腰椎可以延缓退变。 研究表明，腰椎的退变过程，除随年龄变化以外，也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关，这是腰椎退变及发病的外在因素。某些腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业，腰椎退变的速度要快一些，出现腰椎疾病的可能性也要大一些。例如，重体力劳动者、经常肩扛背托重物者，某些运动员如举重、体操、摔跤及其它剧烈运动，都很容易损伤腰椎，加重腰椎的劳损及退变，这就不难理解，有不少专业运动员和体力劳动者，到了中老年以后，易于出现腰腿痛。据统计，在临床上大约有很多腰腿痛人可以回忆起有过腰部的外伤史。青少年时代的腰椎外伤，也是中年以后发生腰腿痛的重要外因。 腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节，腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大，可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直，这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性加大，使其椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。这样，久而久之，劳损因素的进一步作用，整个颈椎或者腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现，这些表现在拍X线片、CT以及核磁共振等检查时可以得到证实。 大多数腰椎的骨刺并不导致腰痛和腰神经根压迫，也不必过分忧虑，只有少数情况下在特定部位的骨刺才会出现症状。腰椎椎体后缘的骨刺，连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织，在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物，结合后方肥厚的黄韧带，可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。腰椎间盘突出症的治疗 1．中医中药疗法： 由于退变及损伤造成的腰椎间盘膨出或髓核突出后，不仅对窦椎神经纤维和脊神经根产生机械性压迫，尚可引起局部组织的无菌性炎症与粘连，还有髓核的失膨胀形成的脊柱不稳等均可刺激窦椎神经和神经根而引起腰腿痛，所以用中医中药治疗腰椎间盘突出症具有明显的优势。 中医中药治病求本，针对其退行性改变的病理学基础，扶正祛邪，用“强筋壮骨浓缩剂”（又名“抗退变方”）补益肝肾，活血化瘀，提高人体自身素质，驱邪于外，可从根本上治疗腰椎间盘突出症。 具有手术适应症的腰椎间盘突出症，还应尽早手术治疗，当突出的髓核及变性的间盘组织摘除后，椎间隙变窄，可见腰椎不稳。Vanakkerrecken追踪随访了腰间盘手术的病人，发现其中相当一部分人坐骨神经痛消失，而腰痛持续存在，并表现为腰部酸软无力。腰椎不稳还能加速相邻椎间盘的退变。为防止其他间隙再突出，巩固手术疗效，维持脊柱的内外平衡，服用“强筋壮骨浓缩剂”（又名“抗退变方”）是十分必要的。 2．牵引、推拿、封闭疗法： 牵引、推拿、溻渍及硬膜外封闭等治疗腰间盘突出症，可以起到松解粘连，消炎镇痛的作用，对早期的腰间盘突出症都有一定的效果。体质较好的患者愈后也可以维持较长的时间。至于“能够使腰椎间盘复位”之说，尚待商榷。腰间盘突出在早期复位的说法，在理论上还有一定道理。中后期的腰间盘突出症，用牵引推拿方法，是否可将突出的髓核还纳复位还需要进一步的证实。即使可以复位，如何使破裂的纤维环修复如初，来承受上半身的重力，又是一个需要探讨的理论问题。 我们认为：突出物直接压迫神经引起临床症状，只是原因之一。髓核突出，合并腰椎其它稳定器的退变等复合因素，所造成的腰腿痛更是普遍存在的。所以推拿牵引、硬外封闭、熏蒸溻洗、中医中药才能够取得一定疗效。如果是以髓核突出压迫神经根为主要原因，或合并椎管狭窄压迫较重的话，不手术减压是不可能治愈的。这就是经保守治疗无效的一部分需要手术的病人。 3：手术治疗的适应症： （1）病史超过半年，经系统的非手术治疗，无明显疗效或呈暂时有效，但反复发作、疼痛较重者。 （2）出现拇趾或足的肌力减弱，跟腱、膝腱反射明显减弱或消失等神经根受压体征者。 （3）腰间盘突出伴腰椎管或侧隐窝狭窄者。
腰椎间盘突出症又名“腰椎间盘纤维环破裂症”。椎间盘是椎体之间连接部分，除第一、二颈椎间无椎间盘外，成人共有椎间盘23个。本症易发于20--40岁之间，少年儿童极少发病，典型的髓核突出症不发生于老年人，临床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之间的椎间盘最易发生病变。 〔病因〕 腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱，后纵韧带在脊柱的全长中都无间断，但自第一腰椎平面以下，后纵韧带渐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间，宽度只等于原来的一半，腰骶部是承受动、静力最大的部分，故后纵韧带的变窄，造成了自然性结构方面的弱点，髓核易向后方两侧突出。 发生本病的原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷；外因则有损伤、劳累以及受寒着凉等。 椎间盘缺乏血液的供给，修复能力较弱，而且在日常生活和劳动中，由于负重和脊柱运动，椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用，因此容易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化，这是本质发生的主要因素。 （1）外伤尤其是积累劳损，是引起纤维环破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘后薄前厚，当人们在向前弯腰时，髓校就向后方移动，由于受到体重、肌肉和韧带等张力的影响，髓核产生强大的反抗性弹力，这反抗性弹力的大小与负重的压力大小成正比。在此情况下。如果这种力量过大，或椎间盘纤维环本身已有缺陷，就有可能使髓核冲破 纤维环面向侧后方膨出或突出，引起神经根、马尾或脊髓的压迫症状。 一般在20～30岁间，纤维环开始变性，弹性减小，应力加于这些变性或弹力减退的纤维环，如腰部扭伤后，极易造成纤维环的破裂。在这年龄，髓核尚能保持其胶质状态和膨大，因之随核必被挤于裂隙之间，以致影响裂隙的愈合，此时即使困裂隙较小，髓核一时未突破纤维环，但因裂隙继续存在，日后亦可能在不断的活动和挤压中有所发展。若扭伤所造成纤维环的裂缝较大，突出的髓核即可引起急性的坐骨神经痛。 在30～40岁之间，若髓核内纤维组织增多，但尚未引起椎间盘的变窄，则髓核对于变性的抗力，反而变得较半液状时期为大，髓核突出的可能性相对变得较小，故髓核的变性，从某些方面看来，是机体的一种保护机制。 40－50岁以后，若髓核、纤维环和软骨板的变性皆很明显，椎间盘萎缩变化广泛，则受到损伤后，破裂和突出多是细小的，放不易引起典型的坐骨神经痛。除非碎裂的纤维环被挤于椎管内，否则不会引起急性症状。若够核变性已至晚期，而纤维环尚保持完整，则椎间隙有显著变窄，以致椎体边缘有骨刺或唇形变发生。 （2）受寒 不少腰椎间盘突出患者，无外伤史或劳损史，只有受寒、着凉。其原因可能由于椎间盘有发育上的缺陷，受寒流后使腰背肌肉痉挛和小血管收缩，影响局部的血循环，进而影响椎间盘的营养，同时，肌肉的紧张痉挛，可增加对椎间盘的压力，特别对于已有变性的椎间盘，可造成更进一步的损害，致使髓核突出。 中医认为，本病的发病原因主要有以下三个方面： （1）急性闪挫，气滞血瘀； （2）外感风寒湿邪，经络闭塞； （3）久病劳损，肾虚型。 〔临床症状〕 （1）腰部疼痛 多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。 （2）下肢放射痛 一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。 （3）腰部活动障碍 腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。 （4）脊柱侧弯 多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。 （5） 观麻木感：病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。 （6）患肢温度下降 不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。 如何治疗： 〔治疗原则〕 腰椎间盘突出症在治疗上可分为手术疗法和非手术疗法，对于非手术疗法，除自我调理需得法外，一些病症还可进行推拿、针灸以及牵引治疗，其治疗原则如下： 1 降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复，创造有利条件； 2 改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫； 3 加强局部气循环，促使受损伤的神经根恢复正常功能。 〔非手术疗法〕 目前用于腰椎间盘突出症的非手术疗法多种多样，常用的方法有以下几种： 1．卧床休息 卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。 2．牵引疗法 牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。牵引疗法历史悠久，目前牵引疗法的方法已获得很大的发展。 3．腰围和支持带腰围及支持带对于腰椎间盘突出症患者主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。 4．推拿疗法 推拿疗法是祖国医学的组成部分，具有方法简便，舒适有效，并发症少等优点，已被作为腰椎间盘突出症的综合疗法之一。 5. 针灸疗法包括体针疗法、耳针疗法、 电针疗法、刺血拔罐法、手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法用于治疗腰椎间盘突出症具有疗效好，不需特殊设备。易于掌握等优点。 6．封闭疗法 封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。由于它安全可靠、操作简便，疗效肯定，所以是治疗腰椎间盘突出症较好的一种非手术疗法。它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、推间孔神经根封闭等方法。 7．中西药物治疗腰椎间盘突出症的药物治疗一般,仅作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段。 其他如物理疗法、气功、医疗体育等疗法。 可以说，非手术疗法适合于所有腰椎间盘突出症病人，即使是需要手术的患者，在术前术后，非手术疗法 都起十分重要的作用。在下列情况下，首先必须考虑非手术疗法： 1．首次发病，除有明显的马尾神经损害症状（即下肢肌力减弱，甚至瘫痪，相应的感觉障碍或异常，小便 失禁，排尿障碍等），否则不宜手术。 2．病程虽长，但症状及体征较轻的患者。 3．经特殊检查突出物较小的患者。 4．由于全身性疾病或局部皮肤疾病，如年迈、全身状况较差的患者，应首先考虑非手术疗法。 5．一时难以明确诊断的患者，可在非手术治疗的同时，边观察，边治疗，同时采取相应措施以明确诊断。 6．有手术或麻醉禁忌症的患者及不同意手术的患者，也应采用非手术疗法。 〔药膳与药酒〕 药膳: 1．穿山龙75克，川草乌20克，威灵仙15克。将上药加水500毫升，煮成250毫升。渣再加水250毫升，煮成125毫升，将先后煮好的药水放人煲内，再加小公鸡1只去肠杂，同煮熟，临食时加酒适量（五加皮酒或当归酒更好）。连肉及汤，分2次服完。适用于寒湿型腰痛，有滋养强壮作用。 2. 杜仲20克，威灵仙55克。分别研粉，后混合拌匀，再取猪腰子（猪肾脏） 1--2个，破开，洗去血液，再放入药粉；摊匀后合紧，共放人碗内，加水少许，用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子，饮其汤，每日1剂（孕妇忌用）。主治肾虚型腰椎间盘突出症，有补肾壮骨强腰之作用。 3．茴香煨猪腰：茴香15克，猪腰1个。将猪腰对边切开，剔去筋膜，然后与茴香共置锅内加水煨熟。趁热吃猪腰，用黄酒送服。功效：温肾祛寒。主治腰痛。 4．丝瓜藤、黄酒。选取1截连根的丝瓜藤，在火上焙干后，研成末。每天2次，每次3克，用黄酒送服。功效：祛风、除湿、通络。治慢性腰痛。 药酒: 1．乌藤酒：生川乌35克，生草乌35克，生杜仲35克，忍冬藤35克，当归35克，五加皮35克，海风藤35克，乌梅2个，白酒1500毫升，冰糖100克，红糖l00克。将前9味酒水煎2小时，取药液加入冰糖、红糖，待溶化后再加入白酒即成。早晚各服1次，每次10－20毫升。功效：温经散寒，通络止痛。适用于腰痛日久不愈者，疗效高，收效快。 2．独活参附酒：独活35克，制附子35克，党参20克。上药研细，装瓷瓶中，用500毫升白酒浸之，春夏5日，秋冬7日，常饮服。功效：散寒逐湿，温中止痛。适用于腰腿疼痛，小腹冷痛，身体虚弱者。 3． 痛灵酒：生川乌、生草马各50克，田三七、马钱子各25克。将川乌、草乌洗净切片晒干，用蜂蜜250克煎煮；马钱子去毛，用植物油炸；田三七捣碎。混合前药加水煎煮两次，第1次加水l000毫升，浓缩到300毫升，第2次加水1000毫升，浓缩到200毫升，两次取液500毫升，加白酒500毫升即成。每天3次，每次10毫升，10天为1疗程。功效：散风活血，舒筋活络。用于慢性腰腿痛。
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肩膀痛可以是肩关节本身的疾病，如肩关节炎症或损伤；但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因。颈部的疾患，如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病如胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射。总之，能够引起肩部疼痛的疾病很多，对于肩部疼痛应该仔细寻找病因。下面分别介绍一下不同疾病引起肩痛的特点：颈椎病颈椎易发生增生等退行性病变，压迫颈部神经可引起肩痛，但多伴有颈部不适及头昏、眩晕等症状。肩周炎和颈椎病疼痛的性质、部位、时间、范围均不相同。肩周炎有肩关节活动受限，而大多数颈椎病患者肩关节活动受限不明显，尤其是被动活动一般不会受限。颈椎病有上肢放射痛，有上肢及手部感觉异常和运动障碍，而肩周炎则无这种表现。胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆结石的疼痛常可牵涉到右肩部，这种疼痛非常剧烈，为绞痛。其与肩周炎的区别是有诱发因素，如进食油腻食物等，伴有胃肠道反应；在右肩没有压痛点，不会影响右肩关节的活动。心绞痛、心肌梗塞有些心绞痛病人的疼痛可出现于左肩部，这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段，其传导纤维存在交叉混杂，医学上称之为牵涉痛，心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧，有时被误诊为肩周炎。但心绞痛的疼痛呈间歇性发作，有一定的诱发因素，疼痛程度剧烈，在左肩部没有压痛点，一般不会引起肩关节活动受限。建议你去医院看一下?对症下药。这样心里才会放心呀。补充：经常性的疼痛最好是去医院检查，科学总是会给你答复的。
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【主持人】热热闹闹的春节过去了，休整了一段时间之后，人们又开始了忙碌紧张的工作，由于现在的工作节奏加快，所以人们常常是从早上一上班就投入到工作中一直到下班，中间很少会想到要休息一下。但是你想过没有，如果长期这样超负荷的工作，身体会向你提出抗议的。我们下面所看到的这位女士，就是由于工作时连轴转，颈部和肩膀就出现了不适。　　【解说】这位女士为赶写一本书，连续紧张工作了四个月，前一天交稿，第二天颈部和肩部疼的就难以忍受了，这不，今天一大早她刚刚从伦敦飞回北京，一下飞机就来到了医院。　　【市民】现在特别不舒服，你看我今天早晨刚从伦敦飞回来吧，飞回来的时候在飞机上，好在今天现在是冬天，来中国旅游的人不太多，所以飞机是空的，我就一直横躺着，因为这是唯一的不会疼痛的姿势，所以现在疼的就是肩周这部分，而且疼得特别厉害，一生中从来没有这么疼过。　　【解说】近年来，全球的金融服务 ，大众传媒 ，电子资讯等行业在迅速发展，伏案工作的人越来越多，但是随着体力工作的减轻，一种颈肩痛的症状却日益增加起来。　　【市民】工作时间稍微长一点的话，可能就会感觉到肩膀疼　　【市民】就是感觉肩酸，脖子这儿会有痛，然后一动会有嘎嘣嘎嘣响的感觉　　【市民】脖子酸疼吧，背也疼，有时手觉得麻。　　【北京中医医院骨科主任医师 雷仲民】颈肩痛综合征它是指的一种症状，比如这些症状它就包括了颈肩部的疼痛，酸沉，不同的感觉，有的发沉，发酸、发胀、疼痛，或者有的感觉到牵涉到头疼、头晕，有的还反映为胸闷，睡眠不好。　　【解说】据了解，我们采访的这些人，他们疼痛的部位主要集中在颈部和肩部，被医学界称为颈肩痛综合征．这种综合征，过去发病的人群主要集中在４０－６０岁这个年龄阶段，但是现在出现了低龄化的趋势，专家说这种情况的出现，主要是由于有的工作需要长期保持同一个姿势造成的。　　【市民】其实这个就是因为总一个姿势（造成的），身体的肌肉是因为没有办法，就跟人一样，跟汽车一样，你要总用它总用它，总那么一个姿势用它，我觉得它会忍受不了的，它会支持你到最后，然后它就提出抗议了。　　【解说】那么，为什么颈肩痛的发生与长时间保持同一个姿势关系密切呢。　　【中日友好医院骨科主任医师 谭明生】长期的一个姿势或者是伏案工作，总而言之就是说让颈部的肌肉受到疲劳之后超出生理的负荷，引起一个无菌性的炎症，就会在肌肉筋膜里面产生水肿，这种情况就会产生一些疼痛的因子来刺激神经的末梢产生疼痛，这是一个．再还有一种就是由于肌肉这种劳损以后，使得颈椎的椎间盘退化，产生骨质增生，椎间盘直接压迫相关的颈肩神经，由神经引起疼痛。　　【主持人】看到了吧，颈肩痛年龄下降的原因与职业还是有着密不可分的关系的。比如说像从事电脑操作的人员啊 、会计啊 、教师啊等等，由于他们长年地趴在书桌前，头向前倾，头部重心往前方移，这些都是造成颈肩痛的原因，那么既然我们知道了是什么原因造成的，我们就要在日常的工作中多加以保护了，要尽最大的可能预防颈肩痛的发生．比如在生活中，坐和站的姿势就是有一定的要求的。　　【中日友好医院骨科主任医师 谭明生】一个坐它就要求挺胸，微微的收下颌，保持背部和头颈起伏在一个直线上，站的姿势就是要求挺胸收腹提臀，要求腰背成一条自然的曲线。　　【解说】刑师傅是一位老司机了，由于长年开车的原因，他的颈肩部位已经开始感到不舒服了。　　【市民】肩酸每天都酸，因为我们这职业一坐十几个小时，就这职业，职业病。　　【解说】对于长期保持同一个姿势工作的人，注意改变自己的工作环境是非常重要的，虽然有些细节往往不会引起人们的注意，但是你一旦注意了，调整了，你就会获益匪浅．比如像常年开车的司机师傅，座椅和姿势的调整就是应该注意的首要问题。　　【北京中医医院骨科主任医师 雷仲民】有的人开车就喜欢把座位拉到后面，（胳膊）伸得很直，这时间长了，它也就会产生疲劳了，正确的应该是膝盖弯曲，胳膊肘也弯曲，腰部给垫起来，颈部可以尽量地直立，就找到最舒适的这么一种姿势，就能把它的损伤降到最小。　　【解说】许多人白天忙碌了一天，到了晚上睡觉的时候，总想能好好的睡一觉，让劳累了一天的颈部和肩部放松一下．但是也许您还没有想到，如果枕头的高低不合适，即使躺下，颈部和肩部也还处于疲劳状态，这样的话，放松自然就谈不上了．更别说能休息好了。　　【市民】我枕头不是太高，我觉得那样仰着比较舒服　　【市民】累一天了，枕高了好像也说不出为什么，好像就觉得那么舒服。　　【解说】那么是不是高枕就能无忧呢？　　【中日友好医院骨科主任医师 谭明生】用枕有一个基本的标准，大概十公分左右，尽量能够适合于颈后的一个生理前曲，那垫上去的时候垫在枕部，要把颈中这个部位也要垫上，要不然的话，颈椎出现一个悬空的话，他的肌肉和关键囊就要受到牵拉的，肩的上部也要用枕头垫上，所以这个枕头的形状和高度硬度都是有要求的，要侧卧的话，侧卧一般来讲我们同肩宽，就是刚才讲的一拳左右差不多。　　【健康留言】枕头的高度最好在十公分左右　　　　　　　　枕头的质地要稍微硬一些　　　　　　　　枕头与颈部之间不要出现空隙　　【解说】对于长期伏案工作的人员，避免颈肩痛的办法也是有的，首先就是要调整好工作台的高度，避免头部过于前倾．另外，无论在阅读、书写、打字或者编织时，都要不时地抬起头活动一下，以便让颈部和肩部的肌肉稍作休息．此外，对于一些生活中的不良习惯，也要加以避免。　　【中日友好医院骨科主任医师 谭明生】还有一些不可避免地做一些工作，尽量能够交替，比如说接电话这面夹的时间很长，忙着要写要记录，可以两边做，就是说让它均衡一下，不要让一个姿势老疲劳，如果是看书或者是长期绘图的，我们建议把这个台案工作面有一个斜坡，抬起来避免过度的低头。　　【健康留言】伏案工作时应注意：　　　　　　　1、避免颈部经常扭向一方　　　　　　　2、最好选用转动的座椅，以免经常扭动颈部　　　　　　　3、工作台应加以斜面，保持颈部挺直　　【解说】这几位女孩子都是长期坐在电脑前工作，辛苦了一天以后回家就想看看电视，放松一下疲劳的身体和紧张的情绪，由于白天都是坐着，所以回到家中大都有一个躺着看电视的习惯，其实这种习惯对颈肩部的危害也很大。　　【市民】我个人比较喜欢躺着看，但是那样好像对视力也不是特别好，但是因为如果工作的时候老是那样坐着，坐一天，会觉得再回家看电视特别正正规规坐在那里看电视会觉得也挺累的。　　【北京中医医院骨科主任医师 雷仲民】最好是坐着（看电视）腰部垫上垫儿，头靠在沙发的顶端，把颈部垫上点东西，使它符合颈部生理的弧度，弧线这是最好。　　【主持人】其实在生活中还有许多需要注意的问题，比如我们在洗头发时，应该尽量避免低头洗，尽可能地使用淋浴，另外我们还应该避免过久地仰高头部，比如像擦玻璃，打扫卫生等等，都应该借助于适当的工具，来减轻颈肩的压力，还有在运动前应该先做热身运动，以减轻颈肩部受伤的机会．　　【解说】据我们在节目一开始看到的这位女士讲，虽然她自己也很注意休息和锻炼，但由于没有坚持，结果效果也不是很好。　　【市民】所以大概是从早上八点到晚上一两点，所以一天我觉得要有十六七个小时，其中大概八九个小时是在坐着，一动不动但是我还是比较注意的，所以做一下这种运动啊，体操啊，有时候就忘啦，所以我觉得还是没有起到任何的作用。　　【解说】专家介绍说，颈肩痛综合征实际上是一个慢性劳损的过程。如果说可以预防的话，那就是在你的颈肩部还没有感到不舒服以前就要开始活动了。那么颈肩痛了以后再运动是不是就没有效果了呢？这种看法当然不对，运动是很好的，关键是看你怎样运动，如果有可能的话找医生指导一下，结果就会大不一样了。　　【解说】朱先生的工作每天都是在这个办公桌前面，久而久之就出现了颈肩痛，由于工作紧张，不可能天天去医院进行按摩，于是他就按照医生教给他的办法--做俯卧撑。　　【市民】俯卧撑原来没做之前，由于颈椎肩周也有问题，背肌也有问题，拉得有点疼，总之是不自然关键要坚持，也不是一次两次，每天都做，它就好了。　　【中日友好医院骨科主任医师 谭明生】最主要的运动就是几个方向的运动，一个是低头向前的运动，一个是仰头向后的运动，然后再是左侧，右侧的运动，然后再就是旋转的运动，然后再就是上下的运动，这是对整个头颈部肌肉的这种调整，个人可以选择适合自己的一些运动方式去做，这是需要加强的，这个是配合全身一些包括体操啊打球啊其他一些运动来做。　　【健康留言】颈肩部的保健操　　　　　　　 １、低头向前运动　　　　　 　　２、仰头向后运动　　　　　 　　３、向左侧向右侧运动　　 　　　　　４、做旋转运动　　 　　　　　５、颈部做上下运动　　注意：在做颈肩部保健操时速度不宜太快，注意安全。　　【解说】人体脊柱的构造是非常复杂的，倘若对颈肩部的毛病处理不当，后果也是非常严重的，所以在日常生活中我们要经常注意自己的姿势，如果症状严重的话，千万不要盲目地按摩，吃药，一定要到医生那里去接受正规的治疗，以免影响日后的康复。　　【主持人】随着社会的进步，现在看起来好像干体力活的工作减少了，而坐办公室的工作多了，这在表面看起来好像轻松了很多，但是在看了我们今天的节目之后，你可能就不会这么想了，其实不论你做什么工作，一个姿势保持时间长了，都会引起身体的某个部位的不适，所以在日常生活中我们还是要注意锻炼身体，尽最大的可能保持我们的身体健康，好，休息一下，稍后请看医药名家。
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首先应找出肩痛的原因。例如，肩周炎就有可能造成肩痛。肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性病变，冬天肩部受凉容易引发。主要表现为肩臂疼痛，活动受限，以夜间安静时疼痛加重为特征，此病多可自愈。但肩痛并非皆是肩周炎引起，下列疾病也常引起肩痛，千万莫麻痹大意而贻误了病情。颈椎病：长期伏案工作等职业因素，颈椎易发生增生等退行性病变，增生骨刺压迫颈部神经可引起肩痛，但这种肩痛多伴有颈部的不适及头昏眩晕等症状。胆囊炎、胆石症：炎症或胆石牵涉引起右肩痛，患者常有反复发作的病史可询，B超可以确诊，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。心绞痛、心肌梗塞：疼痛因心肌缺血放射至左肩引起。心绞痛常因劳累或兴奋诱发，休息后疼痛可缓解。含硝酸甘油有显效；心梗则常在睡眠或安静状态下发病，常伴有面色苍白、大汗淋漓及呼吸困难的休克、心衰严重表现，含服硝酸甘油及休息均缓解不显。这两者常危及生命，有冠心病史者尤应小心。因此，只有对症下药，才能收到成效。颈肩痛和腰背痛也是亚健康的一种重要体现。颈肩痛、颈椎病的多发，和工作、休息和时间安排发生改变相关。在现代社会，新的办公设施的使用，电脑的普及以及电视观众的增多，再加上生活节奏加快，带来了一种新的疾患或是亚健康状态，即颈肩痛、颈椎病。与身体的其余部位不同，人的颈椎从18岁起就开始退变了，主要表现为椎间盘退变，椎间盘的含水量减少，这是退变的重要标志。虽然这种退变开始并不明显，未必表现为明显的外观改变，但此后人会更轻易出现颈肩痛及颈椎病等。也就是说从18岁起假如不注意颈椎保健，颈椎处的肌肉得不到非常好地放松，那么颈椎病就离你不远了。生活中一些常见的不良姿势，都也许造成颈肩痛进而发展成颈椎病。不良姿势造成颈椎病人们的一些自己感觉很舒适的不良姿势，会在不知不觉间造成颈肩痛甚至发展成颈椎病。如有的人喜欢歪在椅子、沙发上接电话或看电视、看书等，或是伏案工作时头离桌面太近，俯卧在床上托腮看电脑、看书、看电视…这些姿势虽然自己感觉比较舒服，但在这种状态下人的颈椎和腰椎以及这些部位的肌肉处于一种不正常的弯曲中，时间长了就会感觉脖子、腰背酸痛，甚至带来骨骼、椎间盘的变化，致使骨质增生、椎间盘变化、增生等，最后发展成颈椎病。一般来说，不良姿势影响下人感觉颈肩痛，适当热敷、休息就可以缓解了。但如果长期不注意改善，久而久之就形成肌肉、骨骼病变，容易发展成反复的慢性颈肩痛，甚至发展成颈椎不稳症、颈椎间盘突出等。上述问题继续发展，就会发展成颈椎病，这是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征，如颈肩及上肢的麻痛。改变头部体位，多加强锻炼要防止颈肩痛和颈椎病，长期伏案工作者应定时改变头部体位，加强颈肩部肌肉的锻炼。一些很简易的颈肩痛的自我保健方法随手可得，经济又高效，热水袋就是其中之一。洗热水澡也是颈椎保健的好办法，洗澡时用热水使劲儿冲颈部，可以很好地放松颈部肌肉运动。运动也是很有效的预防方法，每天慢跑或快走，即使是下班时少坐1、2站车，都可以很好地放松颈椎及肌肉，对于预防颈肩痛也是非常有效的。此外，注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲惫，坐车时不要打瞌睡，避免颈部正对空调风口，都可以预防颈肩痛、颈椎病的发生。睡觉选择枕头很重要有的人晚上睡了一觉后反而感觉脖子非常不舒服，这也是一种颈椎的慢性劳损，和枕头过高或过低，颈部在睡眠时没有得到充分放松，颈部肌肉处于持续牵拉状态、还在工作有关。
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