“高州模式”变形记：药品明扣重回暗扣
21世纪经济报道
核心提示：因“高州模式”受到舆论关注的高州市人民医院，此刻正处于漩涡之中。进货价到中标价之间的价差，就是业内药品销售的灰色空间，业内称为“扣率”。
扣率越小，价格空间越大。
因“高州模式”受到舆论关注的高州市人民医院，此刻正处于漩涡之中。
1月11日央视报道，茂名高州市人民医院各科室的医生普遍存在收受医药代表药品回扣的问题，大部分药品回扣额在20%左右，节目还播出医生在车内拿回扣的画面。
高州市人民医院院长叶观瑞1月12日半夜才从北京赶回高州。1月14日，他向记者表示：“目前主要是市纪委在调查情况，省卫生厅也来人收集了一些资料，配合市纪委的工作。”记者了解到，茂名市纪委、检察、卫生、药监、物价等部门同时在调查。由于画面信息确凿，高州医院方面并未提出什么异议。不过在采访过程中，叶观瑞反复强调：“这件事情背景很复杂。”
扣率越小，价格空间越大
央视列示的回扣药品名单涉及上百种，举例的氨曲南粉针和甲地孕酮分散片这两种药品中，氨曲南进货价只有2.5元，中标价高达19.2元，而医院的售价则是22.08元。
进货价到中标价之间的价差，就是业内药品销售的灰色空间，业内称为“扣率”。氨曲南进货价为中标价的13%，即扣率为0.13，可称为“13扣”。
进货价/中标价=扣率，扣率越小，价格空间越大。医药行业不成文的“规矩”中，普药的扣率一般为20%。超过20扣，其价格弹性空间较少，无法开展“销售活动”。药价中的灰色空间一般分两部分，包括医院表面上赚得的“明扣”和医生所得商业贿赂的“暗扣”。根据央视采访的内容，高州市人民医院医生的暗扣一般为药价的20%到25%。
2010年5月和8月，卫生部部长陈竺两次批示“高州模式是县级公立医院改革的优秀典型”。高州模式的核心就是药费低、医生不收红包、政府投入少。
对于涉嫌商业贿赂事件，叶观瑞表示：“药品价格都是省里定的，我们无法左右，只能按照中标价采购。只有部分医用耗材不是省级招标，医院可以把招标价压下来。”
而谈到被曝光的收受医药代表钱款行为，叶观瑞表示内部正在调查，“有的医生并不认可节目内容，也有舆论认为像是摆拍。”
同时，叶观瑞并不认同央视关于高州医院药费激增的说法。央视在节目中称，“统计显示，高州医院在病人没有明显增加到情况下，药费从2010年的2个亿涨到了2011年的2.5亿”。但节目并未提供统计出处。
2011年两会期间，高州市人民医院原院长钟焕清接受媒体采访时，曾明确表示：“2010年医院总收入为5.74亿元，药品收入占28%。”粗略计算，2010年药费为1.6亿元。
叶观瑞介绍：“我们自己统计，2011年药费占总收入的36.88%，2012年略微提高到39.8%门诊病人数从2011年的8.7万增加到去年的10.7万，住院病人数从7.8万增加到8.1万。医院运营数据都是报到卫生厅的，我不知道央视的数据是从哪里来的。”
“高州模式现在已经不存在了”
发改委刚刚结束了一轮针对西药的价格调整，2012年9月又有消息称卫生部可能放开“二次议价”。因此很多业内人士认为高州人民医院事件或将导致药品价格的进一步整顿和对商业贿赂的打击。
叶观瑞一再强调“背景十分复杂，说不太清”，而事实上，针对高州市人民医院原院长钟焕清的“举报材料”现在仍被网络大量转载。
钟焕清一手打造的高州模式其实现路径是医院与药商议价，变给医生的暗扣为直接给医院让利。医院获得上述药价“灰色部分”后，再奖励给医生。这样医生堂堂正正拿工资，医院降低了采购成本，患者得到实惠。
高州模式的核心就是二次议价，但这一做法极易造成医院的采购、议价部门权力过于集中。有观点认为，高州人民医院在药品采购主要通过两家商业企业，医院高层从中谋利。
日，叶观瑞取代钟焕清，成为高州市人民医院院长。钟在接受媒体采访时表示：“高州模式现在已经不存在了。”叶也明确表示：“目前医院不存在二次议价的过程了。”
叶观瑞认为，即便医院药费比例有所增高，但也不能证明高州模式更好。“以前我们医院都采购最便宜的药品和医疗器械，基本都是快被淘汰的。病人的需求也是多种多样的，我们现在只是用了好一些的药品。”
有医药界资深人士指出，高州模式消失，明扣重回暗扣，这正是央视采访到的内容。实际上，扣率一直存在，只是在药价中灰色部分的分配上有所不同：扣率被医院拿去，用以奖励医生，就是广受好评的高州模式；如扣率被医生私下拿走，就成为商业贿赂。
卫生部新闻发言人在1月12日明确表示，将治理医药购销领域的商业贿赂。
记者获悉，高州医院商业贿赂事件，正在演化医院内部矛盾。老院长钟焕清1月13日也曾通过媒体表示，与现任医院管理层有分歧。
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高州模式變形記：二次議價不存在 明扣重回暗扣
來源：21世紀網-《21世紀經濟報道》 作者：
因“高州模式”受到輿論關注的高州市人民醫院，此刻正處于漩渦之中。1月11日央視報道，茂名高州市人民醫院各科室的醫生普遍存在收受醫藥代表藥品回扣的問題，大部分藥品回扣額在20%左右，節目還播出醫生在車內拿回扣的畫面。高州市人民醫院院長葉觀瑞1月12日半夜才從北京趕回高州。由于畫面信息確鑿，高州醫院方面并......
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　　因“高州模式”受到輿論關注的高州市人民醫院，此刻正處于漩渦之中。
　　1月11日央視報道，茂名高州市人民醫院各科室的醫生普遍存在收受醫藥代表藥品回扣的問題，大部分藥品回扣額在20%左右，節目還播出醫生在車內拿回扣的畫面。
　　高州市人民醫院院長葉觀瑞1月12日半夜才從北京趕回高州。1月14日，他向記者表示：“目前主要是市紀委在調查情況，省衛生廳也來人收集了一些資料，配合市紀委的工作。”記者了解到，茂名市紀委、檢察、衛生、藥監、物價等部門同時在調查。由于畫面信息確鑿，高州醫院方面并未提出什么異議。不過在采訪過程中，葉觀瑞反復強調：“這件事情背景很復雜。”
　　扣率越小，價格空間越大
　　央視列示的回扣藥品名單涉及上百種，舉例的氨曲南粉針和甲地孕酮分散片這兩種藥品中，氨曲南進貨價只有2.5元，中標價高達19.2元，而醫院的售價則是22.08元。
　　進貨價到中標價之間的價差，就是業內藥品銷售的灰色空間，業內稱為“扣率”。氨曲南進貨價為中標價的13%，即扣率為0.13，可稱為“13扣”。
　　進貨價/中標價=扣率，扣率越小，價格空間越大。醫藥行業不成文的“規矩”中，普藥的扣率一般為20%。超過20扣，其價格彈性空間較少，無法開展“銷售活動”。藥價中的灰色空間一般分兩部分，包括醫院表面上賺得的“明扣”和醫生所得的“暗扣”。根據央視采訪的內容，高州市人民醫院醫生的暗扣一般為藥價的20%到25%。
　　2010年5月和8月，衛生部部長陳竺兩次批示“高州模式是縣級公立醫院改革的優秀典型”。高州模式的核心就是藥費低、醫生不收紅包、政府投入少。
　　對于涉嫌商業賄賂事件，葉觀瑞表示：“都是省里定的，我們無法左右，只能按照中標價。只有部分醫用耗材不是省級，醫院可以把招標價壓下來。”
　　而談到被的收受醫藥代表錢款行為，葉觀瑞表示內部正在調查，“有的醫生并不認可節目內容，也有輿論認為像是擺拍。”
　　同時，葉觀瑞并不認同央視關于高州醫院藥費激增的說法。央視在節目中稱，“統計顯示，高州醫院在病人沒有明顯增加到情況下，藥費從2010年的2個億漲到了2011年的2.5億”。但節目并未提供統計出處。
　　2011年兩會期間，高州市人民醫院原院長鐘煥清接受媒體采訪時，曾明確表示：“2010年醫院總收入為5.74億元，藥品收入占28%。”粗略計算，2010年藥費為1.6億元。
　　葉觀瑞介紹：“我們自己統計，2011年藥費占總收入的36.88%，2012年略微提高到39.8%門診病人數從2011年的8.7萬增加到去年的10.7萬，住院病人數從7.8萬增加到8.1萬。醫院運營數據都是報到衛生廳的，我不知道央視的數據是從哪里來的。”
　　“高州模式現在已經不存在了”
　　發改委剛剛結束了一輪針對的價格調整，2012年9月又有消息稱衛生部可能放開“二次議價”。因此很多業內人士認為高州人民醫院事件或將導致藥品價格的進一步整頓和對商業賄賂的打擊。
　　葉觀瑞一再強調“背景十分復雜，說不太清”，而事實上，針對高州市人民醫院原院長鐘煥清的“舉報材料”現在仍被網絡大量轉載。
　　鐘煥清一手打造的高州模式其實現路徑是醫院與藥商議價，變給醫生的暗扣為直接給醫院讓利。醫院獲得上述藥價“灰色部分”后，再獎勵給醫生。這樣醫生堂堂正正拿工資，醫院降低了采購成本，患者得到實惠。
　　高州模式的核心就是二次議價，但這一做法極易造成醫院的采購、議價部門權力過于集中。有觀點認為，高州人民醫院在藥品采購主要通過兩家商業企業，醫院高層從中謀利。
　　日，葉觀瑞取代鐘煥清，成為高州市人民醫院院長。鐘在接受媒體采訪時表示：“高州模式現在已經不存在了。”葉也明確表示：“目前醫院不存在二次議價的過程了。”
　　葉觀瑞認為，即便醫院藥費比例有所增高，但也不能證明高州模式更好。“以前我們醫院都采購最便宜的藥品和醫療器械，基本都是快被淘汰的。病人的需求也是多種多樣的，我們現在只是用了好一些的藥品。”
　　有醫藥界資深人士指出，高州模式消失，明扣重回暗扣，這正是央視采訪到的內容。實際上，扣率一直存在，只是在藥價中灰色部分的分配上有所不同：扣率被醫院拿去，用以獎勵醫生，就是廣受好評的高州模式；如扣率被醫生私下拿走，就成為商業賄賂。
　　衛生部新聞發言人在1月12日明確表示，將治理醫藥購銷領域的商業賄賂。
　　記者獲悉，高州醫院商業賄賂事件，正在演化醫院內部矛盾。老院長鐘煥清1月13日也曾通過媒體表示，與現任醫院層有分歧。
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来源：世纪网
生意社1月15日讯
因“高州模式”受到舆论关注的高州市人民医院,此刻正处于漩涡之中。
　　1月11日央视报道,茂名高州市人民医院各科室的医生普遍存在收受医药代表
回扣的问题,大部分药品回扣额在20%左右,节目还播出医生在车内拿回扣的画面。
高州市人民医院院长叶观瑞1月12日半夜才从北京赶回高州。1月14日,他向记者表示:“目前主要是市纪委在调查情况,省卫生厅也来人收集了一些资料,配合市纪委的工作。”记者了解到,茂名市纪委、检察、卫生、药监、物价等部门同时在调查。由于画面信息确凿,高州医院方面并未提出什么异议。不过在采访过程中,叶观瑞反复强调:“这件事情背景很复杂。”
扣率越小,价格空间越大
央视列示的回扣药品名单涉及上百种,举例的氨曲南粉针和甲地孕酮分散片这两种药品中,氨曲南进货价只有2.5元,中标价高达19.2元,而医院的售价则是22.08元。
进货价到中标价之间的价差,就是业内药品销售的灰色空间,业内称为“扣率”。氨曲南进货价为中标价的13%,即扣率为0.13,可称为“13扣”。
　　进货价/中标价=扣率,扣率越小,价格空间越大。
行业不成文的“规矩”中,普药的扣率一般为20%。超过20扣,其价格弹性空间较少,无法开展“销售活动”。药价中的灰色空间一般分两部分,包括医院表面上赚得的“明扣”和医生所得商业贿赂的“暗扣”。根据央视采访的内容,高州市人民医院医生的暗扣一般为药价的20%到25%。
2010年5月和8月,卫生部部长陈竺两次批示“高州模式是县级公立医院改革的优秀典型”。高州模式的核心就是药费低、医生不收红包、政府投入少。
对于涉嫌商业贿赂事件,叶观瑞表示:“药品价格都是省里定的,我们无法左右,只能按照中标价采购。只有部分医用耗材不是省级招标,医院可以把招标价压下来。”
而谈到被曝光的收受医药代表钱款行为,叶观瑞表示内部正在调查,“有的医生并不认可节目内容,也有舆论认为像是摆拍。”
同时,叶观瑞并不认同央视关于高州医院药费激增的说法。央视在节目中称,“统计显示,高州医院在病人没有明显增加到情况下,药费从2010年的2个亿涨到了2011年的2.5亿”。但节目并未提供统计出处。
2011年两会期间,高州市人民医院原院长钟焕清接受媒体采访时,曾明确表示:“2010年医院总收入为5.74亿元,药品收入占28%。”粗略计算,2010年药费为1.6亿元。
叶观瑞介绍:“我们自己统计,2011年药费占总收入的36.88%,2012年略微提高到39.8%门诊病人数从2011年的8.7万增加到去年的10.7万,住院病人数从7.8万增加到8.1万。医院运营数据都是报到卫生厅的,我不知道央视的数据是从哪里来的。”
“高州模式现在已经不存在了”
发改委刚刚结束了一轮针对西药的价格调整,2012年9月又有消息称卫生部可能放开“二次议价”。因此很多业内人士认为高州人民医院事件或将导致药品价格的进一步整顿和对商业贿赂的打击。
叶观瑞一再强调“背景十分复杂,说不太清”,而事实上,针对高州市人民医院原院长钟焕清的“举报材料”现在仍被网络大量转载。
钟焕清一手打造的高州模式其实现路径是医院与药商议价,变给医生的暗扣为直接给医院让利。医院获得上述药价“灰色部分”后,再奖励给医生。这样医生堂堂正正拿工资,医院降低了采购成本,患者得到实惠。
　　高州模式的核心就是二次议价,但这一做法极易造成医院的采购、议价部门权力过于集中。有观点认为,高州人民医院在药品采购主要通过两家商业
高层从中谋利。
日,叶观瑞取代钟焕清,成为高州市人民医院院长。钟在接受媒体采访时表示:“高州模式现在已经不存在了。”叶也明确表示:“目前医院不存在二次议价的过程了。”
　　叶观瑞认为,即便医院药费比例有所增高,但也不能证明高州模式更好。“以前我们医院都采购最便宜的药品和
,基本都是快被淘汰的。病人的需求也是多种多样的,我们现在只是用了好一些的药品。”
有医药界资深人士指出,高州模式消失,明扣重回暗扣,这正是央视采访到的内容。实际上,扣率一直存在,只是在药价中灰色部分的分配上有所不同:扣率被医院拿去,用以奖励医生,就是广受好评的高州模式;如扣率被医生私下拿走,就成为商业贿赂。
卫生部新闻发言人在1月12日明确表示,将治理医药购销领域的商业贿赂。
记者获悉,高州医院商业贿赂事件,正在演化医院内部矛盾。老院长钟焕清1月13日也曾通过媒体表示,与现任医院管理层有分歧。
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