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能打“屁股针”就不打吊瓶卫计委发布用药十大原则
& & 荆楚网消息&&楚天金报讯&本报记者高琛琛&余梅
& & 10日，国家卫生计生委公布合理用药十大核心信息，其中&能肌注不输液&的原则，引发各界关注。记者探访发现，武汉各大医院里，民间俗称的&屁股针&几乎绝迹，市民感慨：&起码10年没打过屁股针了！&屁股针为何绝迹？市民该如何安全用药？
& & 输液室人手一瓶
& & 屁股针几乎绝迹
& & 肌肉注射，民间多俗称&屁股针&。昨日，记者走访多家医院门诊，发现医院输液室里，感冒发烧的患者几乎&人手一瓶&。没有一名护士给人打&屁股针&，注射处，全都是输液瓶和一次性输液器。&前天儿子感冒，我带他去医院咨询能不能打&屁股针&，医生说没有。&家住光谷的江女士疑惑：自己小时候打过的屁股针，既便宜又省时，现在怎么找不到了？而患者肖先生说，起码10年都没打过屁股针了，现在一说打针，就自动&默认&为输液。
& & 输液利润更高
& &屁股针被驱逐
& & 省妇幼保健院药剂科主任万莅介绍，肌肉注射被冷落，从大医院到小诊所都是一样。
& & 首先，肌肉注射的方式有弊端。如注射后疼痛、可能产生肌肉挛缩等后遗症，药物浓度不易控制等，导致人们越来越少选择它。其次，不少患者主动要求输液，认为&来得快&，医生劝服药患者反而不高兴，尤其是一些怕影响功课的家长。但从风险上来说，肌肉注射远远低于输液。
& & 还有一个重要原因是与利益相关。业内人士分析，无论是耗材费还是服务费，静脉注射的利润远远高于肌肉注射。在市场化的医疗环境下，肌肉注射逐渐被淘汰。
& &&药物过敏死亡患者
& & 11人有10人因输液
& & 省监督管理局不良反应监测中心主任李元启介绍，今年上半年，我省有11人因药物不良反应过世，其中10人是因为静脉注射过敏。输液时，药物直接进入人体静脉通道，相对于口服和肌肉注射，不良反应发生最快。世界卫生组织规定，给药途径中，静脉注射是排在黏膜、外敷、口服、肌注等方式之后的。但目前，武汉一些医院门诊的静脉注射率达100%。
& & 武汉协和医院药剂科主任陈东生表示，大多数时候，静脉注射是用&大炮打蚊子&，只有在患者消化功能受损、外用药无效、急性疾病吃药不明显时，才考虑用静脉输液治疗。
& & 李元启提出，国家卫生计生委公布的十大原则关键在于如何落实，一方面需要医院加强自律，另一方面，政府部门也要加强对市民的科普教育，提高患者安全用药意识。
& & 省卫计委相关负责人称，我省卫计委将抓紧时间落实，根据医疗机构和居民用药的实际情况，加快相关管理办法的出台。
& & 药能不用就不用&能口服就不打针
& & 1.优先使用基本药物。
& & 2.遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。
& & 3.　买药要到合法医疗机构和，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。
& & 4.阅读药品说明书，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。
& & 5.处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。
& & 6.任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。
& & 7.　孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；、和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。
(责任编辑：张亚平)一感冒就“打吊瓶” 输液泛滥谁之过？
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本帖最后由 辰枫 于
12:56 编辑
24日，十一届全国人大常委会第十八次会议举行联组会议，就《国务院关于深化医药卫生体制改革工作情况的报告》开展专题询问。国家发改委副主任朱之鑫表示，去年一年中国输液用了104亿瓶，相当于13亿人口每个人输了8瓶液，远远高于国际上2.5-3.3瓶的水平，“过度用药危害了人民的健康和生命安全”。“上世纪80年代末我刚当护士时，很少有市民输液，非一次性针管一天能用好几盒，但现在基本没人打针了，刚患病就会输液。”济南市某医院一护士坦言。她的话无疑代表了如今济南医院治疗的一个“怪现状”。　　老病号输液找不到血管了
　　“护士长，这位大爷的血管太难找了，你过来看看。”昨天上午，在济南市一家医院的输液室里，身患脑梗塞的杜老汉着实让护士费了一番力气。此前该护士已反复拍打、摩擦他的手背，却只见一道道青筋，就不见血管鼓出来。“血管太硬了，硬得像钢丝一样。”无奈之下，护士长只得在杜老汉的脚背下针，才使这场持续了近10分钟的“输液大战”终结。
　　“许多患心脑血管病的老病号都要定期到医院输液，打点儿活血化淤药物‘冲血管’，以防疾病复发。现在像杜老汉这样的老病号很多，针头反复刺穿血管，加之心脑血管病人血管壁硬化导致进针困难，得扎五六针才能扎进去。”该护士长说，其实心脑血管病人的这种“保健输液”并没有任何医学证据的支持。
　　输液泛滥在呼吸道疾病治疗中的表现更加明显。记者昨天连续走访济南3家大医院发现，输液室里吊瓶挂得像蜘蛛网一样，约有七成患者是因呼吸道感染而输液。
　　“我今天一起床就嗓子疼，特别不舒服，后天就该上班了，所以要求医生给我输液，这样能好得快一些。”正在济南市某医院输液的一女士告诉记者。而据了解，嗓子疼这一症状完全可通过先行服药在两三天内得到缓解。
　　输液治疗不良反应高
　　“现在输液的病人确实比以前多了很多。”该护士长回忆，在上世纪80年代末，医院还没有多少输液的病人，病人患病后最常见的是“打屁股针”，那时候针管不是一次性的，一天下来能换好几盒。但近些年来，医院中常见的治疗方式是输液，其他的治疗方式基本不用。“我印象中，来打‘屁股针’的患者也就是打为数不多的几种针，比如安痛定、维生素B1、B12等，而且是因为这些无法用输液治疗。”
　　据了解，在国外输液治疗是有严格控制的，门诊输液率一般在10%以下，在我国输液率却高达60%—70%。山东省药品不良反应监测中心曾对省内发生的药品不良反应分析后发现，在所涉及的十几种用药途径中，输液、口服和肌肉注射是主要途径，其中输液引发的不良反应占到了7成。
　　齐鲁医院临床药理研究所主任郭瑞臣介绍，静脉输液是一种侵入性操作，它虽然具有便于给药、有确切疗效等很多优势，但因是直接将药物输注到患者体内，没有吸收的过程，容易导致并发症、严重疾病甚至死亡。同时，静脉滴注的药剂大部分是抗生素。静脉滴注的泛滥，对抗生素滥用也起了推波助澜的作用。“八成感冒是病毒引发，不需用抗生素。而一感冒就输液的习惯，使不该用抗生素的患者也滥用了。抗生素滥用使市民体内耐药菌增多，疾病更难治愈，反而非输液不可，形成恶性循环。”
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12:36 上传
医患双方催生输液泛滥
　　到底是什么促成了输液这种治疗方式的泛滥?采访中一些医生向记者抱怨，有些患者就医时点名要输液，特别是孩子和白领，认为这样可好得快些，不耽误上学、上班。对此，医生有时劝说反而起到反效果。
　　“如果坚持让患者吃药不输液，患者的病情会好得慢一些，有些患者会认为这是医生为了利益而故意多开药。而且医生如果不给患者输液，不开抗生素，万一患者病情发展了，可能还会牵扯上医疗纠纷。”记者了解到，除了生活节奏加快等原因，在所有医保报销种类中，医保病人输液治疗或预防性输液报销比例偏高也是患者喜欢输液治疗的原因。
　　输液“当道”还另有隐情。有医生给记者算了一笔账：以普通感冒为例，最贵的感冒药售价不过十多元，每盒可服用6日左右;而肌肉注射，以最便宜的青霉素为例，目前一支80万单位的青霉素价格为0.55元，肌肉注射一天两针需青霉素160万单位，加上注射费、材料费，总共不超过10元。如果输液，以两瓶共800万单位计算，所需青霉素的价格为5.5元，加上葡萄糖、材料费、注射费等费用，总计40元左右。更何况现在用青霉素的已很少，都是用头孢等更“高级”的抗生素，价格又会高出好几倍。
　　有关专家呼吁，输液虽然见效快，但相对来说并不安全。在治疗时还是要遵循“能吃药就不打针，能打针就不输液”的原则。以感冒为例，一旦患病要先考虑服药，如果服药两三天不管用，才应考虑打针输液。对于医生的开药行为，有关部门也应加强监管，杜绝医生趋利为患者滥开抗生素。
如遇问题药品或者药物过敏，输液要比其他两种方式危险得多，三种主要给药方式的风险比较方式 如果遇到不良反应口服药
经过胃粘膜吸收和肝脏循环过后，药效已经降低，还可以洗胃。肌肉注射
从肌肉再到血液，吸收需要一定的时间，这样能给急救制造一定的条件。静脉注射
直接进入血液循环，没经过人体天然屏障的过滤，虽然发挥药效更快，一旦有不良反应往往也来得更快、更严重。
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已经十几年没挂水了。。。。哦忘了。。07年去连云港水土不服，挂了3瓶。。除了那次。。算算，真的有十几年了。。。。。我的健康秘籍就是，从不洗手，水果不洗。想怎么脏就怎么脏。。。。以此来锻炼自己的免疫系统。。。。哈哈。。。。。
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输液比直接卖给你要赚钱多了，当然医生让你输液了~
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丁富贵 发表于
已经十几年没挂水了。。。。哦忘了。。07年去连云港水土不服，挂了3瓶。。除了那次。。算算，真的有十几年了 ...
不干不净吃了没病！
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本帖最后由 辰枫 于
12:54 编辑
盲目：大炮打蚊子，70%的输液不仅无用还可能有害输液又被称之为打点滴或者挂水，指的是通过静脉滴注的方式，向体内注入大剂量的液体（一次给药在100ml以上）。倘若吃药是步枪、打肌肉针是机关枪的话，输液就是不折不扣的大炮了。可问题在于，谁都知道，拿大炮打蚊子是多么不靠谱的事情。据世界卫生组织的一项数据显示，中国70%的输液都是无用的。比如，有记者在医院门诊部看到，输液的人中有80%都是因为上呼吸道感染而输抗生素，但实际上感冒都是病毒引起的，输抗生素没半点用，我们的身体也是有着自愈的能力的，很多时候感冒不吃药就会痊愈。（但由细菌导致的并发症不一定会自动痊愈）…还有一类输液就更没有道理了，美其名曰“保健性输液”。许多患心脑血管病的老病号都要定期到医院输液，打点儿活血化淤药物“冲血管”，以防疾病复发，但是实际上毫无用处，而且液输得越多，针越扎不进血管，偏偏这样的人还很多。还有人喜欢输点营养品来保持体力。最无厘头的还是“美白针”，用输液的方式将所谓抗氧化物质输到血管里，1天1针，10针一个疗程，一般要打6个疗程。可是专家都很担心，这不仅不美白，还可能引发曾经的“奥美定”那样的悲剧。
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辰枫 发表于
不干不净吃了没病！
文化人啊！！！！！~~~~~~~想了半天没想出这句话。。。。
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若干年前，我经常挂水！青霉素、红霉素……啥都挂过！
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以前经常输液,现在了解输液的副作用了,能不输就不输,
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13:03 上传
佩服佩服！
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现在我儿子，有点小病，吃药已经没有效果了！只能输液！
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小孩子要提高他的免疫力，多在外面玩玩晒晒太阳，不要老在家里躲风！
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感冒这样的小病，自己可以给自己医
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当然是医生中的想捞外块的和没医术的！
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好像长这么大，只有初中的时候挂过水，前段时间感冒很严重，我硬是熬过来的基本上好的差不多咯
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能吃药就不挂 水。我也很多年不挂水了。
快速回复山水句容温馨提示：和谐网络 文明用语在挪威，只有快要死去的病人才打吊瓶！输液的危害你知道多少？（douban转 纯粹觉得无聊大家看看）来源： 黄小驰的日志 - 内幕的日志,人人网,内幕的公共主页
当你取钱取到了连号的新钱，就说明物价要涨了；当爱瞎聊的同桌忽然正襟危坐，就说明班主任在窗外偷窥了；当小县城忽然出现了许多美女，就说明外面扫黄了；当吃完饭所有人都不说话，就说明该结账了；当中了500W彩票，说明梦快醒了；当你觉得你喜欢的人也喜欢你，就说明你想多了。
在挪威，只有快要死去的病人才打吊瓶！输液的危害你知道多少？（douban转 纯粹觉得无聊大家看看）来源： 黄小驰的日志
静脉输液造成的微粒污染会伴随你的一生
南方人物周刊 ： 我生病了，被人带到医院以便打点滴。打点滴？在挪威，只有快要死去的病人才打点滴；而在中国，得个感冒都要打点滴，还不止一瓶液体，而是5瓶以上。&&挪威人埃玛&格里森在中国日报撰文，讲述自己在中国的经历（297期声音）&
看完这条微博，我当时就震惊了，立刻百度了输液的危害，结果又被震惊了！我看到了央视《新闻1+1》的节目的一段：&
&我们学医的人从开始就学到，能吃药不要打针，能打肌肉针不要打
〖主持人〗：有一个说法，能吃药就不打针，能打针就不输液，这样的说法您同意吗？&
〖黄建始〗：这是对的。我们学医的人从开始就学到，能吃药不要打针，能打肌肉针不要打吊针。但是很遗憾，都出现了这样一些问题，这完全是个误导。&&
嚓，这竟然是学医的常识！！！！！！！！！！！！！！！！！记得楼主小时候一般都是打针（打屁股），输液那时很少见！！！现在，我去，医院的输液室有时甚至爆满！！！医生无良就算了，更可悲的是患者的愚昧！！！！！！&
挪威女孩在中国日报撰文，讲到在中国打点滴的经历
▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁&
输液的危害你知道多少？&
导读：&发改委最近透露2009年中国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人每人输了8瓶液，远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平。在西方国家，输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的&最后给药方式&；而在中国，输液简直成为一种就医文化，好像不输液就治不了病。医药一家的体制导致民众的医疗观念长期受错误引导，以致大部分人患上&输液病&。&
知道见效快，不知道风险&
&1991年7月《人民日报&海外版》刊登一篇&在美国求医&故事，一位在美国中国人因流感发烧就诊，医生只开了一个处方让他自己买了一瓶布洛芬；该病人找医生辩论要求医院给予退烧针和输液处理，医生说&中国才作这样处理，美国没有退烧针&。处理发热的关键在于诊断而不是急于输液退热，但一些人过于迷恋消炎药抗生素，这是国内医疗体制的长期误导所致。&&
输液将药物直接送进血液，满足患者急功近利心理&
输液成为中国独有的医疗文化，是一个循序渐进的过程。但由于输液作为一种持续的静脉注射，和口服药及皮下注射相比确实有疗效快疗程短的优势。口服药物进入胃部后，有一个人体吸收接纳的过程，最安全；打针则是将药水打针到肌肉里，逐步流到血液，产生药效；而用输液方式，进入体内的药没有接收过程口服药物起效缓慢。此外，由于肌肉针又存在一些明显的缺陷，例如对青少年来说其臀肌发育不成熟，如果打针次数越多就越导致肌纤维坏死，挛缩严重，严重者将会影响骨骼发育，所以在考虑治疗方案的时候医生会选择输液这种既能快速起效又看上去相对安全的疗法。输液之所以快，就是在于药物可以直接进入人体血液，但也就是这种优势成了病人并不知道的风险。&
中国抗生素使用率超英美3倍，成输液兴盛推手&
而且跟注射的药物多为抗生素有关，可以说，输液在中国的普及是跟抗生素的滥用分不开的。在中国购买和使用抗生素的门槛非常低，长时期以来人们已经习惯了把抗生素当做家庭的常备药，以至于稍有头疼脑热人们就要使用抗生素。有世界卫生组织推荐的抗生素医院内使用率是30％。在美国、英国等发达国家院内使用率是22％－25％，近5年在中国医院的使用率在67％到82％之间。抗生素加输液带来了一时的快速和少痛苦，让越来越多的人放弃了吃药、肌肉注射等治疗手段，甚至在医院就医时会直接指定医生开抗生素输液用药，这往往让医生陷入容易被误解的处境。&
▊输液存在诸多安全风险&
&输液方式会导致进入体内的药没有接收过程，省略了体液免疫以及细胞免疫环节，药液直接经由血液进入心脏。要是有伤害，会当即暴发并且十分凶险。据国家卫生部药物不良反应监测中心的推算，目前中国每年因为药物的不良反应住院的病人高达250万。而长期输液更会导致一些健康隐患，严重者还会导致癌症。&&
▊注射剂微粒会在体内积蓄，常输液体内会长&肉芽肿& （恐怖！！！！）&
任何质量好的注射剂都达不到理想的&零微粒&标准。北京某医院在对&吊瓶&检查中发现，在1毫升20%甘露醇药液中，可查出粒径4-30微米的微粒598个。在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的药液中可检出粒径2-16微米的微粒542个，500毫升药液中就会有20万个微粒。由于人体最小的毛细血管的直径只有4-7微米，如果经常打&吊瓶&，药液中超过4微米的微粒就会蓄积在心、肺、肝、肾、肌肉、皮肤等毛细血管中，长此下去，就会直接造成微血管血栓、出血及静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌。微粒堵积还会引起局部供血不足、组织缺血、缺氧、水肿和炎症、过敏等。随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后，可使巨噬细胞增大，形成肉芽肿。有一学者对一个一生输过40升&吊瓶&的尸体进行解剖，发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。由于输液对血管也是一种刺激，长期输液常会导致静脉发炎，出现红肿疼痛、局部体温升高，甚至硬化等。&
输液药物直接进入血液，易将病毒细菌带入体内&
在几种给药方式中，打点滴是最危险的。打点滴穿透皮肤屏障，直接把药液输入血液中，需要严格的无菌处理。如果药液在生产或储藏过程中被污染，或者没有使用一次性针头，或者针刺部位的皮肤没有消毒好，就有可能让病毒、病菌进入体内，轻则引起局部发炎，重则病原体随着血液扩散到全身，引起败血症，会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌，则会导致交叉感染。&
输液药物的不良反应强烈，严重会导致休克甚至死亡&
打点滴也比口服药物更容易出现药物不良反应，特别是过敏反应。如果是口服，药物中能引起过敏的杂质可能就在消化道中被消化掉，或无法被身体吸收，但是打点滴时这些杂质却直接进入了血液，严重的能引起过敏性休克甚至死亡。近来媒体频频出现患者因为使用了中药注射液而突然死亡，就是这个原因引起的，还曾有媒体曝光某医院在输液瓶中发现黑色絮状物。有医生表示&药物不良反应最终还是药物本身的原因，但是静脉滴注导致了这种不良反应的加剧。&口服药物可以先通过肠胃进行吸收，可减少不良反应的发生几率。而肌肉注射等注射方式，因所给药物的剂量较小，也不太容易发生药物不良反应。&
美国没有&退烧针&&
&世界卫生组织确定的合理用药原则是：能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的绝不静脉注射。但这在国内应该并没有引起我们的重视；而即使输液，美国医院也有严格的操作规程。&&
美国严守&可口服不注射，可注射不输液&&
美国医生对用药十分谨慎，非常重视药物副作用的问题。一般医生不随便给病人输液，除非遇到不得已的情况。这主要有四方面原因：一是输液比较容易产生不良反应；二是交叉感染；三是为了减少病人在用药时的疼痛；四是避免病人产生抗药性。其中，第四点是考虑最多的。对于普通的感冒发烧等疾病，美国医生也严格按照世界卫生组织的规定&能口服的药尽量要求口服，可肌肉注射不静脉输液&，而且不用抗生素；在美国医院，病人不到重病或紧急抢救，都不主张患者打针或打点滴。&
体温超过38.5℃高烧不退或严重缺水时才考虑输液&
即使输液，美国医院也有严格的操作规程，如设备必须彻底消毒，使用一次性针具等。美国甚至没有&退烧针&，一般提倡非药物疗法，像休息，加强营养。很多美国人得知中国人感冒发烧动辄就要输液之后表示相当惊讶，因为当他们病了的时候，医生只是说多休息多喝水。而一般当病人的体温在38.5℃以下，才服用药物或者使用冰袋物理退热；当体温超过38.5℃高烧不退或者病患严重脱水导致体液电解质紊乱时，静脉点滴退热才是不得已的选择。&
结语:显然，感冒发烧这样的小病绝大多数没必要通过输液来解决。中国人治病对速度和效果急功近利的追逐，其实是建立在一种中国特色的医疗体制的背景下。如今误导已经造成，而且&医&和&药&之间的利益同盟使让种输液迷信依然在延续。在这种情况下，一份国家用药分级规范显得尤为重要。&
▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁&
【能吃药不打针 能打针不输液】&
来源：新华网&
两年前，&欣弗&注射液、鱼腥草注射液引起严重不良反应的阴影刚刚散去，今年10月，完达山刺五加注射液、茵栀黄注射液致死事件又接踵而来。&人们常说，能吃药不打针，能打针不输液。但在现实中，顺序已经倒过来了。即使注射液引起不良反应事件频发，很多人依然对&打吊针&情有独钟。在全市大小医院，输液室俨然是最忙碌的地方，上百人同时打点滴的壮观场面随处可见。&
&打吊针&成为首选&
在吃药、打针还是输液的选择上，不少患者和医生达成了默契：首选输液！而多数患者并不清楚，这种选择其实违背了世界卫生组织提倡的用药原则。&
北京中医医院主任医师陈飞松告诉记者，门诊时经常能碰到特别迷信&吊瓶&的病人，坚持认为输液比吃药疗效好、见效快。有的患者到医院看病，如果医生诊断后认为不需要输液，患者反而会埋怨医生不负责任。&
&这种就叫输液病&，从医十多年的副主任医师张刚表示，患有&输液病&的患者，错误地认为不输液就治不好病。他们觉得自己忙于学习、工作、赚钱，追求尽快痊愈，不了解疾病痊愈需要一段时间的调理。到医院直接要求医生开出输液的处方，拒绝服用口服药物。于是一些医生干脆顺水推舟，满足了病人的&选择权&。&
不过，张刚也坦诚，一些医生也愿意开出输液处方，&打吊针病人高兴，医院也来钱，医生何乐不为？&&
患者林先生前不久就遇到了一个&爱开输液处方&的医生。10月初他感冒发烧，去家门口的社区医院求诊，&当时医生二话没说直接就让我输液，而且开了三天的量。&林先生表示能不能先输一天，如果明天烧没退下去就再来挂号，&那位大夫很不乐意，他说自己明天休息，没法再给我开药。&最后林先生说服医生，只开了当天的输液量，并为此支付了将近200元。&
▊ 据了解，世界卫生组织提倡这样的用药原则：能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射。也就是说，如果能口服药物，最好不采取注射的方法，能肌肉注射最好就不采用静脉注射。即使必须注射的也应该尽量减少注射的次数，同时减少注射剂联合使用的种类，避免不良反应和配伍禁忌的出现。&
▊输液风险最高&
许多人在为自己或孩子轻率地选择输液治疗时，往往不知道自己的决定背后潜藏着多大的风险。&
输液不同于口服药物，它直接进入静脉，一旦有药物不良反应则来势凶猛，很难采取弥补措施。张刚告诉记者，云南刺五加案例就是因为静脉输液的药物受到污染，短时间内大量进入体内有关。而口服给药，需要吸收一段时间，即使有不良反应也相对缓慢，口服药物一旦出现不良反应，还可以洗胃。&
抛开药品质量不说，输液器的安全也不容忽视。另外，在静脉输液过程中还潜藏着很多危险因素，在临床准备及添加药物等操作步骤中，环境污染和人员操作不当，都可能造成灰尘、细菌、唾液等微粒有机会进入药液。&
---------------------------------------------------------------------------------（注意！！！！）&▊ 陈飞松告诉记者，静脉输液由于药物直接进入血液，能迅速吸收，因此起效较快。但人体有一套自身保护系统，血管就像一道天然屏障，将有害物质阻挡在外面。如果用尖锐的东西突破这道屏障，迫使机体承担起强加的吸收、代谢工作，很容易出问题，而且会直接损害肝、肾等器官，引起不良反应。因此，输液是所有给药途径中引起不良反应最多、最严重的一种。▊&
▊ 中国中医研究院研究员尹志超表示，开放人体静脉通道的任何形式都是有风险的，注射液中的微粒可造成局部循环障碍，引起血管栓塞。微粒过多则可能造成局部堵塞和供血不足，并进一步导致组织缺氧，产生水肿和静脉炎。而且输液中所配的药物越多，所含的微粒就越多。如果输液器、药品等质量再不合格，输液配伍也存在问题的话，微粒所造成的后果将更为严重。▊&----------------------------------------------------------------------------------&静脉注射大行其道，许多成年人孩提时印象深刻的打&屁股针&（肌肉注射）却渐渐退出人们的视野。现在各大医院里输液室人满为患，注射室却门可罗雀，有的医院甚至干脆取消了注射室。&屁股针&为什么退居二线了？专家表示，肌肉注射剂量有限，一天内需重复注射保持药物在血液中的浓度，有的患者怕麻烦而不愿接受。再加上有时肌肉注射易形成局部肿块，引起疼痛，还有的小孩因肌肉注射形成&蛙腿&。&
▊吃药输液要对症&
不管是吃药、打针还是输液，都要根据病情和药物的性质加以选择，不要片面认为哪种治疗方法好。如果口服药物就能治疗病症，就应该口服药物，而没必要打针、输液。&
张刚指出，静脉输液是重症患者治疗的主要手段，一般用于需要急救的患者，如战伤、自然灾害、交通肇事等导致患者大出血或休克的患者，输液是为了补充血容量，改善微循环，维持血压。还有像中暑、鼠疫、严重烧伤的病人等严重丢失液体的患者也需要通过静脉滴注来快速补液，以纠正水、电解质失调，维持酸碱平衡。&
另外，重病患者如小儿肺炎、成人脓胸等，也需要静脉输液来输入有效的抗生素。不能进食的患者，或吞咽困难及胃肠吸收障碍的病人，需要靠输液来补充营养，维持能量。&
现在正值换季时节，感冒发烧的患者急剧增加，各大医院输液室人满为患。张刚表示，一些常见病，如上呼吸道感染、急性支气管炎等，其实是没必要输液的，口服点药，多饮水、多休息就会好。有些患者感冒后动不动就到医院输入大量的抗生素，病情刚好就停药了，这样久而久之，在人的体内逐渐产生了耐药性，反而使得体质下降。其实感冒大多数是由病毒引起，对于病毒目前还没有特效的治疗药物，单纯靠输入抗生素根本无效，即使是细菌引起的轻度感染，也不必输液治疗，口服抗菌药或肌肉注射抗生素即可治愈。&
打针和输液的优点是药物吸收迅速、见效快，可避免药物破坏消化液等；缺点是：操作较复杂，需要具备一定的技术和用具，还要严格消毒，并且会使病人疼痛；要刺破皮肤、肌肉或血管，稍不注意就有可能发生问题，如感染、刺伤神经、传播疾病等。另外，在输液时，大量患者在一个空间里长时间滞留，特别是抵抗力较差的病人，这时不仅容易发生交叉感染，还可能引发新病，甚至有可能出现输液反应，反而会加重病情。所以，输液并不比吃药好。
口服药是最古老、最简便、最有效的治疗方法，它不受条件、环境的限制，可随时采用。当然，吃药也有缺点，比如药物吸收较慢，受胃内食物及服药时间等因素的影响见效慢。但如果掌握得法，用药得当，也完全能够达到治疗的目的。&
---治感冒输液纯属浪费----------&
中国中医研究院研究员尹志超把普通感冒发烧也输液的做法称为&打一个蚊子却动用了大炮&，他说，这种动不动就输液绝对属于浪费医疗资源和医疗费用。&
张刚给记者算了一笔账：以普通感冒为例，治感冒的口服药有许多种，一般西药有感康、白加黑等，中药有羚羊感冒片、双黄连口服液等，中西药混合的有维C银翘片等。这些感冒药中最贵的要数西药白加黑，售价也不过十多元，其它列举的药品均不超过10元，每盒都可以服6日左右。也就是说，口服药物治感冒，最多不超过20元。&
而肌肉注射，常用的有安痛定+地塞米松+病毒唑+洁霉素或阿米卡星等，有的干脆混合一针肌注，也有分别注射的，价格在10-15 元之间，一般不超过6天，费用在100元钱左右。&
最后来算算静脉输液的费用。静脉输液一般都是抗病毒+抗感染+协同药（如VC）+液体+输液器+床位费+输液手续费。费用的高低，取决于抗菌素的档次，最便宜的也要60元-120元/天，如果输上6天，患者就要支出700多元。&
由此不难看出，静脉输液的费用是口服药的几倍甚至几十倍。难怪经常有人抱怨，治一个感冒竟要花上千元。&
张刚表示，这上千元的费用里，除了必要的检查外，都是花在静脉给药上。&不必要的输液对患者来说，就是花钱买痛苦、买风险，对医学来说也是倒退，对国家来讲，更是医疗资源的极大浪费。&
静脉输液八大注意&
１.输液前排空大小便，以免输液中途排便使针头脱落。&２.静脉穿刺前应尽力握拳，使静脉充盈，提高穿刺成功率。&３.如遇冬天寒冷或血管低沉者，可用热水袋?５０℃　热敷，使血管扩张充盈以利于穿刺成功。&４.在接受输液过程中，如感觉穿刺部位有肿胀、疼痛等，可能是局部有药液渗出或针头滑脱，应及时报告护理人员。&５.输液中途不可擅自打开调速器，以免滴速太快，造成急性肺水肿、心力衰竭等严重后果。&６.若输液过程中出现畏冷、寒颤，可能是输液反应，应及时关闭调速器并报告护理人员。&７.输液结束后，请用干棉签中等力度压迫针眼１０分钟。若同时用胶布固定则效果更佳，有利于促进针眼愈合。&８.按压时间到达后，１小时内不可急于甩动手臂，以防止血流压力的突变，再次冲开刚愈合的针眼而导致皮下淤血。&
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探讨中国输液泛滥成灾 医院辩称"迫于生存压力"&
&感冒多饮水 输液危害多(图)&
&九成药品不良反应是输液惹的祸&
&▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁&【我国输液数量远高于国际水平 打点滴存在误区】&
日05:33 中国青年报&
　　在北京大学人民医院感染科的分诊台前，一张绿色的海报异常醒目。在这张一人高的海报上，印着&输液治疗不等于好得快&几个大字，让人走进感染科的大门一眼就看得到。&
　　不过，这张吸引眼球的海报并没有产生应有的宣传效果。2011年的第二天一早，挂着吊瓶的病人们已经塞满了病床。&
　　&假期过去了又要赶着上班，没办法请假的。输液好得快一些。&一个女孩说。因为挂吊瓶的病人太多，她被&挤&到了病房外的走廊上。&
　　看着科室里&吊瓶林立&的景象，值班医生杨霞充满了无奈。&即使像我们这样的小科室，一天至少要输60瓶。&杨霞说，&我们也会建议病人不用输液，可很多时候实在是劝不动。&&
　　根据世界卫生组织的统计数据，2004年全球发生的160亿次注射中，中国发生了50亿次，是世界最大的&注射大国&。在近日举行的十一届全国人大常委会第十八次联组会议上，国家发展和改革委员会副主任朱之鑫也表示，2009年我国医疗输液104亿瓶，平均到13亿人口，这相当于每个中国人一年里挂了8个吊瓶，远远高于国际上2.5~3.3瓶的平均水平。&
▊只要消化吸收方面没有问题，口服药和输液的效果是相当的&
　　杨霞常常发现，来自己这儿看病的外国人，一般都是开点药就走，&还真没碰见过要输液的&。可换上国内的病人，&好像不输液就治不了病似的&。&
　　1831年，当英国医生托马斯&拉塔第一次尝试着用输血的工具给一位病人输入盐水溶液的时候，这一实验性的治疗方式是为了挽救一位濒死的霍乱病人。直到今天，静脉注射技术不断发展，甚至出现了一两个星期不用取下针头的套管针。但在西方国家，输液一直是医生不到万不得已不会使用的&最后的给药方式&。通常来说，只有急救患者、重症患者和不能进食的患者，才会采用静脉注射这种开放人体静脉通道风险较高的方式。&
　　只是在中国，北京大学人民医院感染科的主任医师高燕面临这样的尴尬。&不管是上班的、上学的，还是上了年纪家人陪着来的，很多人一进门就要求打点滴，如果医生不同意还会拍桌子。&这位主任医师努力模仿着这些病人愤怒的语气，&我都这么难受了，发烧的温度这么高，你们医生一点都不同情我！&&
　　在一般人的印象里，输液最大的好处就是&好得快&，甚至一些医生也会做出这样的解释。生物化学博士方舟子认为，这种说法&在某些情况下是对的&，因为静脉注射药物能被完全吸收，药效也比较快，十几秒钟就能让血液中的药物浓度达到有效范围。&但是在其他情况下，只是一种错觉或心理作用，&方舟子说，&感冒打点滴就属于此类。&&
　　杨霞也持有同样的观点。为了证明输液与口服药物的治疗速度&势均力敌&，她随手从文件夹里拿出了几种常见药物的说明。其中，常用于消炎的抗生素莫西沙星的说明书中介绍，莫西沙星口服后&迅速、几乎被完全吸收&，绝对生物利用度总计约91%；另一种抗菌消炎药头孢克洛的说明里也写明，药物代谢动力学证明，该药品口服后&吸收良好&。&
　　&很多人都觉得自己吃药不管用，来医院挂个吊瓶就好了，其实不是这样。&杨霞说。她解释说，任何药品都有自己的代谢规律，口服药一定要按照包装说明按时、按量服用，才能发挥应有的功效。很多人在家常常会忘了吃药，在医院输液就会老老实实地按时按量，结果就产生了误解，觉得&输液才好得快&。&
　　她还记得一位急性子的感冒病人，吃了一天药发现没好，就赶来医院，坚持要输液。最后在自己的劝说下，再等了一天就痊愈了。&
　　&任何病都有自己的发展规律和痊愈周期。&杨霞说，&其实，只要消化吸收方面没有问题，口服药和输液的效果是相当的。&&
　　在效果相当的情况下，口服药品与注射治疗相比还有一条更加现实的优势，那就是低廉的价格。高燕举例说，一盒口服左氟沙星药片，价格是12元，可以吃3天；而同样的药品，静脉注射一天的花费超过100元，3天下来需要近400元，相当于口服药物的30倍。&
　　▊用输液来治疗感冒发烧，不仅浪费而且有风险&
　　不仅如此，静脉注射在感冒发烧等&战场&上，常常被称为&大炮打蚊子&，不仅浪费，而且还有隐藏的风险，可能造成额外的&伤亡&。&
　　&从我们医学上来讲，静脉注射是一种侵入性、有创伤性的给药方式。&高燕介绍说，&它也可能引起很多的不良反应。&&
　　在药物治疗中，不同的药品都有可能出现一定的副作用。当人们使用口服的药片、胶囊的时候，药物通过消化系统进入血液，这个过程相对比较缓慢，造成的不良反应也相对比较轻。一些可能引起过敏的杂质可能在消化道里就被分解掉了。&
　　当人们使用静脉注射的方式时，药物就能够通过针管直接进入血液循环系统，&又快又猛&地造成发烧、皮炎、皮疹等不良反应，严重的甚至会导致休克或者死亡。&
　　日，重庆的一名护士在输液的过程中私自将药品加替沙星换成甲磺酸帕珠沙星，从而造成47岁的重庆妇女罗友菊病情加重，甚至一度&全身发乌&；就在一个月之后，呼和浩特的一个一岁大的小男孩因为拉肚子被父母送往医院，结果在输液的过程中孩子不断哭闹、呕吐，随后呼吸越来越微弱，并最终死亡。&
　　&在这方面，我们的教训非常深刻。&高燕说。&
　　另一些风险潜藏在操作环节。如果输液器具在生产和储藏过程中受到污染，或者输液部位的皮肤没有经过完全消毒，输液的过程还会成为一道桥梁，让病毒、病菌能够轻松进入人体。最严重的时候，这可能会造成病原体随着血液扩散到全身，引发威胁生命的败血症。&
　　世界卫生组织驻华代表处的工作人员曾经介绍说，在中国的某些省份，不使用消毒的注射器和针头进行注射的比例达到30%。&
　　即使完全消毒，输液依然存在着其他风险：如果打点滴时使用的药液浓度过稀或者过浓，就可能在进入人体后，破坏体内的电解质平衡；输液速度如果过快，或者输入过多药液，还可能引发高血压、心脏衰竭和肺水肿。甚至，如果在针管的药液中混入了气泡或者血凝块，还会堵塞血管，让心脏停止跳动。&
　　&我们常常说，能口服药物就不要选择输液治疗。&高燕说，&这是医学界的一种大常识。&&
病人扎堆儿打点滴，其实是国内不正常的医患关系的一个缩影&
　　尽管口服药物副作用小，价格便宜，疗效又与输液基本相同，在竞争中几乎&完胜&，可回到现实，这些优势似乎被人们完全忽略了。每到呼吸系统疾病高发的季节，医院里总是随处可见扎着针、挂着吊瓶的病人们，有人评论说，这样的场景简直就是一片&吊瓶森林&。&
　　高燕记得，自己1986年刚做医生时，打吊针并不是常见的治疗方式。到了上世纪90年代，随着人们的生活水平提高，也越来越重视健康问题，有患者开始向医生要求，希望用好一点的药。也就是从那个时候开始，&吊瓶林立&的景象在医院里越来越普遍。&
　　曾经旅居美国的方舟子表示，自己在美国从没看过像国内这样到处都在输液的场景。他在一篇文章中猜测说：&打点滴在国内的泛滥，应该有文化的因素。患者去医院看病，就想着要尽可能接受先进、彻底的治疗，而打点滴看上去要比吃药先进、彻底得多。&&
　　不少人推测，经济利益也是如今中国医院里输液泛滥的重要原因。这种被称为&以药养医&的问题正推动着&吊瓶林立&的现状愈演愈烈。中华医学会呼吸病学分会主任委员刘又宁曾经在接受采访时表示，有些医生和医疗机构很少向患者普及&感冒可以不治自愈&这种科学理念，反而在利益的驱使下过度医疗，由此也加深了患者的错误认识。&
　　&还有个别医生为了争业绩、拿回扣，只能拿患者&开刀&。&刘又宁说。&
　　杨霞也听病人描述过自己的就医经历：还没做血液检查，只是量了量体温，医生就直接让病人去打&三素&。这种由抗生素、激素、维生素混合在一起的静脉注射药液，退烧是很快，但&潜在危害更大&：&抗生素用法不规范，容易产生耐药性；激素更是不能随意使用。&她甚至看过一位病人在这样挂了一次吊瓶之后，出了一身的疹子。&
　　另一方面，杨霞常常为了说服病人放弃输液、选择吃药而大费口舌。&大部分病人会尊重医生的意见，不过实在太坚持的，我们也会妥协。&杨霞说，&你也知道，现在这种医疗环境，我们还是会听病人的。&&
　　方舟子也认同，中国的医生可能无法向美国医生学...
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目前，很多口服剂型并没有被发明出来，而且口服、肌肉注射、静脉滴注的生物利用度也是不一样的。现在的确存在滥用的情况，但是国家正在逐步规范，希望大家不要再去激化医患关系，医生都畏惧现在的医疗环境而不做医生，那最终倒霉的还是我们自己。
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