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距下关节融合对后足运动的影响论文
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本试题来自：（2009年放射技士专业知识模拟试题，）以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。四肢关节沿冠状面运动，骨向正中矢状面靠近的运动称为A．屈曲B．伸展C．内收D．外展E．旋转正确答案：有， 或者 答案解析：有，
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放射技士专业知识模拟试题热门试卷距下关节、踝关节对后足运动影响的实验研究-距下关节 足运动 实验研究 踝关节固定 足内翻 运动范围 旋转角度 活动范围 三维运动 协同作用 坐标系 跟骨 节时 外翻 背屈 足标本 青壮年 骨圆针 位移 分析后 活动度 跖屈 内收 外展 冠状面 矢状面 测量 平面
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距下关节、踝关节对后足运动影响的实验研究
[1]同济大学附属同济医院骨科,上海]上海大学生物力学研究所,上海200065
文章摘要: 目的研究踝关节与距下关节的运动范围及其对后足运动的影响。方法选用青壮年新鲜小腿-足标本8足，分别固定于特制的夹具中，用横穿跟骨体部的骨圆针标记跟骨，测量跟骨在坐标系内的三维位移，分别固定距下关节、踝关节，测量各自在固定情况下跟骨在坐标系内的三维位移，通过矩阵转换和函数方程，利用位移计算跟骨的三维旋转角度。分析后足在距下关节固定、踝关节固定或不固定任何关节时各平面活动范围及对后足活动度的影响。结果后足在不同的关节固定情况下均表现出三维运动。固定踝关节时，后足内翻15．99°±2．81°，外翻8．62°±1．90°，背屈3．70°±1．00°，跖屈5．87°±1．39°，内收7．64°±2．04°，外展3．99°±1．78°；固定距下关节时，后足内翻7．13°±1．07°，外翻5．52°±0．85°，背屈17．09。±2．87。，跖屈30．75。±5．04。，内收10．77。±1．56。，外展6．54°±1．88°；不固定任何关节时，后足内翻18．87°±3．89°，外翻9．12°±2．05°，背屈22．62°±3．21°，跖属40．88°±5．77°，内收17．48°±2．26°，外展11．47°±2．29°．距下关节或踝关节固定后，后足在三个平面上的运动均受到影响。结论在后足运动中，内、外翻主要是距下关节的活动，背屈、跖屈主要是踝关节的活动。后足在冠状面上的运动，踝关节与距下关节能相互代偿；在矢状面上的运动，两者只存在协同作用。 (共4页)
文章关键词:运动解剖学笔记doc02-第2页
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运动解剖学笔记doc02-2
1、屈伸：运动环节绕额状轴在矢状面内的运动；2、外展内收：运动环节绕矢状轴在额状面内的运动；3、水平屈伸：上臂在肩关节处或髋关节处外展90°；4、回旋：运动环节绕其本身的垂直轴在水平面内的运；（四）关节的分类：；1、单轴关节：A、滑车关节：B、车轴（圆柱）关节；2、双轴关节：A、椭圆关节：B、鞍状关节：；3、多轴关节：A、球窝关节：B、平面关节：；（五）关节
1、屈伸：运动环节绕额状轴在矢状面内的运动。向前为屈、向后为伸（膝关节和踝关节相反）。2、外展内收：运动环节绕矢状轴在额状面内的运动。远离正中面为外展、靠近正中面为内收。3、水平屈伸：上臂在肩关节处或髋关节处外展90°，绕垂直轴在水平面内运动，向前运动为水平屈，向后运动为水平伸。4、回旋：运动环节绕其本身的垂直轴在水平面内的运动，向前向内旋转为内旋（或旋前），向后向外旋转叫外旋（或旋后）。（四）关节的分类：1、单轴关节：A、滑车关节：B、车轴（圆柱）关节：2、双轴关节：A、椭圆关节：B、鞍状关节：3、多轴关节：A、球窝关节：B、平面关节：（五）关节运动幅度及其影响因素：关节运动幅度是指一个动作从开始到结束，该关节处相邻的两环节间运动范围的极限角度。它受以下因素影响：1、构成关节的两关节面面积大小的差别。2、关节囊的厚薄及松紧度。3、关节韧带的多少与强弱。4、关节周围的肌肉状况。5、关节周围的骨突起。（六）体育运动对关节形态结构的影响：1、关节面骨密质增厚。2、关节面软骨增厚。3、肌腱韧带增粗。4、力量与柔韧性训练相结合可使关节稳定性与灵活性提高。5、不同专项对关节柔韧性影响不同。三、上肢骨及其连结（一）上肢骨：包括上肢带骨和自由上肢骨两部分。1、上肢带骨：（1）肩胛骨：? 前面：肩胛下窝。? 后面：肩胛冈、肩峰与肩峰关节面、冈上窝、冈下窝。? 三缘：脊柱缘（内侧缘）、腋缘（外侧缘）、上缘。? 三角：内侧角（上角）、下角、外侧角。? 关节盂：位于外侧角，盂上结节、盂下结节、喙突。（2）锁骨：? 内侧端（即胸骨端）：胸骨关节面。? 外侧端（即肩峰端）：肩峰关节面。2、自由上肢骨：（1）肱骨：? 上端（近侧端）：肱骨头、肱骨颈、大结节、小结节、大结节嵴、小结节嵴、结节间沟。? 肱骨体：三角肌粗隆、桡神经沟。? 下端（远侧端）：二髁：内上髁、外上髁；二关节面：肱骨滑车、肱骨小头；三窝：鹰嘴窝（后面）、冠突窝、桡窝（前面）。（2）尺骨：在前臂内侧。? 上端（近侧端）：鹰嘴、冠突、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆。? 下端（远侧端）：尺骨头、尺骨茎突、尺骨环状关节面。（3）桡骨：在前臂外侧。? 上端（近侧端）：桡骨头、环状关节面、桡骨关节凹、桡骨粗隆。? 下端（远侧端）：尺切迹、桡骨茎突、桡腕关节面。（4）腕骨：共八块。? 远侧列：大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。? 近侧列：手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨。掌骨、指骨：（简介）（二）上肢骨连结1、上肢带骨的连结（1）、胸锁关节：上肢与躯干唯一的骨连结，球窝形。（2）、肩锁关节：平面关节。上肢带的运动包括以上两个关节的运动，以肩胛骨的运动来表示：（a）上提、下降：（b）前伸、后缩：（c）上回旋、下回旋：2、自由上肢关节（1）肩关节：由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成球窝形关节。辅助结构：1）、盂唇。2）、主要韧带：喙肱韧带、盂肱韧带、喙肩韧带。3）、肱二头肌长头腱。运动：屈伸、外展内收、回旋环转、水平屈伸。肩关节是人体最灵活的一个关节，但稳固性差。（2）肘关节：由肱骨远侧端和桡尺骨近侧端的关节面组成。包括三个关节：1）、肱尺关节：由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成滑车关节。2）、肱桡关节：由肱骨小头与桡骨关节凹构成球窝关节。3）、桡尺近侧关节：由尺骨的桡切迹和桡骨的环状关节面构成圆柱关节。辅助结构：加固关节的韧带有―桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带。运动：屈伸、回旋。（3）、前臂骨的连结（4）、手关节：由桡腕关节和腕骨间关节组成，在机能上两者构成一联合关节。桡腕关节：结构：1）、由桡骨下端的桡腕关节面和关节盘构成关节窝，由近侧列三块腕骨（手舟、月、三角骨）连结成关节头，构成椭圆关节。尺骨不参与桡腕关节的组成。2）、辅助结构：掌侧 、背侧、内侧、外侧均有韧带。腕骨间关节：由近侧列三个腕骨（舟、月、三角）和远侧列四个腕骨（大多角、小多角、头状和钩骨）组成。手关节运动：屈伸、外展内收、环转。（5）腕掌关节（6）掌指关节（7）指关节四、下肢骨及其连结（一）下肢骨1、下肢带骨：髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨三块骨愈合而成，有髋臼、髂嵴、髂窝、髂前上棘、髂前下棘、弓状线、耳状面、坐骨结节、耻骨联合面、闭孔等标记。2、自由下肢骨：(1)股骨：? 上端（近侧端）：股骨头、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间嵴、臀肌粗隆。? 股骨体：股骨粗线、内侧唇、外侧唇。? 下端（远侧端）：外上髁、内上髁、外侧髁、内侧髁、髌面、髁间窝。(2)髌骨：前面、后面（关节面）。(3)胫骨：? 上端：内侧髁、外侧髁、髁间隆起、胫骨粗隆、腓骨关节面。? 胫骨体。? 下端：内踝、内踝关节面、腓骨切迹、胫骨下关节面。(4)腓骨：? 上端：腓骨头。? 腓骨体。? 下端：外踝、外踝关节面。(5)跗骨：距骨，跟骨（距骨之下），舟骨（距骨之前），第一、二、三楔骨，骰骨。(6)跖骨、趾骨。（二）下肢骨的连结1、下肢带骨的连结：（1）骶髂关节（左右各一个，联合运动，平面关节）（2）耻骨联合（属半关节）。（3）骨盆：由骶骨、尾骨和两侧的髋骨以及连结它们的关节、韧带构成的穹隆结构。骨盆的结构似拱形，坚固轻便。骨盆主要的运动：前屈、后伸、侧屈、回旋等。2、自由下肢关节（1）髋关节：结构：由髋骨的髋臼和股骨头构成球窝形。辅助结构包括：1）、髋臼唇，2）、主要的韧带：髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、股骨头韧带。运动：屈伸、外展内收、回旋、环转、水平屈伸等。（2）膝关节：是人体中最复杂的一个关节。结构：由股骨下端的内、外侧髁关节面和胫骨上端的内、外侧髁关节面构成椭圆关节，由股骨的髌面和髌骨的后面构成滑车关节。辅助结构：1）、内、外侧半月板。2）、滑膜皱襞。3）、主要韧带：关节囊前面―髌韧带，关节囊后面―月国斜韧带,内侧―胫侧副韧带，外侧―腓侧副韧带，囊内―前、后交叉韧带。运动：小腿绕膝关节额状轴可做前屈、后伸，小腿屈时可做微小回旋。（3）小腿骨的连结（4）足关节：包括踝关节和距跗关节。踝关节即距上关节。结构：1）、由距骨滑车关节面为关节头，由腓骨的外踝关节面和胫骨下端的下关节面及胫骨的内踝关节面形成关节窝，构成滑车关节。
2）、辅助结构：主要的韧带有外侧三条―距腓前、后韧带，跟腓韧带；内侧一条―三角韧带。踝关节的运动：1）、屈（跖屈）：足向下。足屈时，可做微小的内收、外展运动。2）、伸（背屈）：足向上。距跗关节：距下关节，由距跟关节和距跟舟关节组成。距上、下关节组成足关节，联合运动。（5）足部其余关节（6）足弓：由足的跗骨、跖骨以及足部的关节、韧带、肌腱共同构成的凸向上方的弓形结构。功能：支撑、缓冲、保护。五、躯干骨及其连结（一）躯干骨：包括椎骨（24块）、骶骨（1块）、尾骨（1块）、肋骨（12对，24块）及胸骨（1块），共51块。1、 椎骨：包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎。（1）椎骨的一般构造：包括一个椎体、一个椎弓、一个椎孔（连成椎管）和七个突起（棘突1个、横突2个、上关节突2个、下关节突2个）（2）各部椎骨特征：颈椎有横突孔；第一颈椎称为寰椎、第二颈椎称为枢椎；胸椎的椎体与横突有关节面（肋凹）。2、骶骨与尾骨3、肋骨：肋骨与肋软骨连结成肋，共12对。4、胸骨：一块，有胸骨柄、胸骨体、剑突等结构。（二）躯干骨的连结1、椎骨间连结：各椎骨间由椎间盘、韧带和关节相连。（1）椎体间借椎间盘和前后纵韧带相连结。椎间盘由上下软骨板、纤维环和髓核构成。中央部分是富有弹性的胶状物，称为髓核；周围部分是环形纤维软骨板，称为纤维环。椎间盘既是人体内重要缓冲装Z，又是脊柱运动的结构基础。（2）椎弓间借黄韧带相连；横突间借横突间韧带相连；棘突间有棘间韧带和棘上韧带。（3）上、下关节突有关节突关节（平面关节）相连。2、腰骶连结和骶尾连结3、寰枕关节与寰枢关节：寰椎与枕骨构成寰枕关节（椭圆关节、左右两侧同时运动）；寰椎与枢椎构成寰枢关节（由一个圆柱形、两个平面形关节共同构成的联合关节，只可做回旋运动）。4、脊柱的整体性（1）脊柱侧面观有四个生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。（2）脊柱的功能及运动功能：支持、负重、平衡、保护、缓冲、运动。运动：前屈、后伸、侧屈、回旋、环转。5、肋与椎骨、胸骨的连结（1）肋骨与胸椎的连结：包括肋头关节和肋横突关节，这两个关节联合运动使肋产生运动――呼吸。（2）肋软骨与胸骨连结。6、胸廓整体性（1）胸廓的组成及特征：由12个胸椎、12对肋、1块胸骨以及关节和韧带等组成。（2）胸廓的功能及运动：吸气――胸廓三径增大，胸腔容积增大，空气进入肺内。呼气相反。六、颅骨及其连结（略）第二节
肌肉人体骨骼肌约有600块，绝大多数附着于骨骼上。一、肌肉总论（一）肌肉的大体构造1、肌腱和肌腹：一块肌肉，中间是：肌腹――由许多肌纤维构成，能收缩；两端是：肌腱――由互相交织成辫状的胶原纤维束构成，附着在骨面，无收缩能力，有很大抗牵张能力。2、肌肉中的血管3、肌肉中的神经有三种：A、运动神经：支配肌肉活动，一个神经细胞和它所支配的肌纤维构成一个运动单位，参与运动的运动单位愈多肌力越大。B、感觉神经：感受肌纤维张力变化的刺激。C、交感神经：调节肌肉营养、物质代谢及生长发育。（二）、微细结构：1、肌细胞的细胞质中有许多纵行排列的细丝状纤维，称为肌原纤维。2、每条肌原纤维上都有明暗相间的横纹：明带（I）、暗带（A）。3、明带中间有一条深色的Z线。4、相邻的两条Z线之间的部分称为肌节，它是骨骼肌收缩的基本结构单位和功能单位。5、每条肌原纤维由更细的肌微丝构成，根据其化学成分和形态可分为：粗肌微丝――由肌球蛋白构成；细肌微丝――由肌动蛋白构成。6、骨骼肌收缩机理：目前公认的是肌微丝滑动学说――细丝牵着Z线向粗丝间隙滑动，肌节缩短，肌肉收缩，肌肉舒张时相反。（三）、肌肉的辅助结构：筋膜、腱鞘、滑膜囊、籽骨、滑车。（四）肌肉的分类根据肌肉外形可分为：长肌、短肌、扁肌和轮匝肌四类。包含各类专业文献、文学作品欣赏、生活休闲娱乐、中学教育、外语学习资料、幼儿教育、小学教育、高等教育、运动解剖学笔记doc02等内容。　
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