我国医药卫生人才队伍发展策略研究--《中南大学》2012年博士论文
我国医药卫生人才队伍发展策略研究
【摘要】：目的：
为树立“人才资源是第一资源”的意识,建设一支高素质卫生技术人才队伍,确保卫生事业更好地为现代化建设和人民健康服务,根据卫生部《中国年卫生人力发展纲要》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》等文件精神,结合我国社会经济及人口状况,以及医药卫生人才队伍建设的实际情况,对我国医药卫生人才队伍建设现状、存在的问题和发展趋势进行系统分析,并详细阐述国际上一些可借鉴的经验,为制定《全国人才队伍建设中长期规划纲要(年)》提供科学的决策依据。
通过文献研究系统梳理医药卫生人才队伍建设的相关理论,以及系统回顾医药卫生人才队伍的相关政策；通过描述性统计学方法,分析我国医药卫生人才的发展现状；运用趋势外推法预测我国卫生人员未来增长趋势；采用专家咨询法验证医药卫生人才队伍发展策略的可行性和可操作性。
结果与结论：
1.我国医药卫生人才队伍建设进展：医药卫生人员总量持续增长,2010年,全国卫生人员总数为820万人,比2005年增加175万人；医药卫生人员结构得到改善,2010年与2005年相比,农村执业(助理)医师所占比例增加1.4个百分点,2010年与2005年相比,西部地区卫生人员和注册护士所占比例分别增加0.2个百分点,2010年与2005年相比,个人办医疗卫生机构卫生技术人员所占比例增加1.6个百分点；医药卫生人员素质能力不断提升,2010年与2005年相比,博士卫生技术人员所占比例增加2.9个百分点,硕士所占比例增加12.7个百分点；医药卫生人才制度规范不断完善。
2.我国医药卫生人才队伍发展面临的问题和挑战：高层次人才队伍建设基础薄弱,2010年,卫生技术人员仍以中专和大专为主,本科及以上学历所占比例仅为24.9%,高级卫生技术人员仅占7.8%；配置不合理,人才短缺与人才过剩并存,2010年,城乡每千人口卫生技术人员数分别为7.62人和3.04人,城市是农村的2.5倍。2010年,东、中、西部地区每千人口卫生技术人员数分别为5.22人、3.93人和3.76人。2010年,医疗机构拥有全国91.1%的卫生技术人员,而疾病预防控制中心仅拥有2.5%。2010年,我国仅有全科医师5.6万人,仅占执业(助理)医师总数的3.5%,远低于国际30%-60%的平均水平。2010年,我国医护比为1：0.85,远低于经合组织国家的比例(1：3.09)；同时,卫生人才难以满足社会快速增长的多层次卫生服务需求；人才培养与社会需求之间存在矛盾；人才队伍管理滞后；人才队伍相关法律法规和制度建设亟待加强；中医药人才队伍建设与服务需求、学术发展、产业发展不相适应。
3.我国医药卫生人才队伍发展趋势：经济、社会发展和人口变化对医药卫生人才需求将进一步增强；健康需求的变化对医药卫生人才队伍提出了更高的要求；国家工作重点的转变要求与之匹配的医药卫生人才队伍；到2020年,预计需要卫生人员1067.0万人,其中卫生技术人员914.4万人。
4.国际经验：我国医生密度略高于全球平均水平,但是与发达国家相比差距较大；中国的医护比为1：0.85,低于全球平均水平(1：2.9)；欧洲各国寻求各种不同的方式来改善卫生人力资源的利用效率与效果；其他国家构建了合理的高等医学教育学制体系；其他国家建立了比较完善的全科医学终生教育体系,包括全科医学的高等医学院校教育(主要是设立必修课和选修课)、毕业后医学教育和继续医学教育；其他国家积极采取改善农村卫生人力不足的措施。
1.实施“2020人才强卫工程”
2.分类建设六支核心医药卫生人才队伍；
3.加强医药卫生人才的能力培养与开发；
4.构筑医药卫生人才的研究和服务平台；
5.加大医药卫生人才队伍建设的投入力度；
6.完善医药卫生人才管理的法律和机制；
7.促进医药卫生人才的医德医风建设。
【关键词】：
【学位授予单位】：中南大学【学位级别】：博士【学位授予年份】：2012【分类号】：R197.1【目录】：
摘要4-7ABSTRACT7-14前言14-18 1.1 研究背景14-15 1.2 研究目的15 1.3 研究对象的界定15-16 1.4 资料来源与方法16-18第一章 我国医药卫生人才队伍建设的相关理论18-25 1.1 人力资本与人力资源理论18-23 1.2 卫生资源配置理论23-25第二章 我国卫生人力政策回顾25-70 1.1 卫生人力教育培养政策25-34 1.2 卫生人力选拔使用考核政策34-38 1.3 专业技术人员资格认定政策38-43 1.4 分配报酬激励政策43-47 1.5 卫生人力流动政策47-50 1.6 农村卫生人力配置政策50-57 1.7 全科医师政策57-62 1.8 卫生人力规划与发展62-70第三章 我国医药卫生人才队伍发展现状70-88 1.1 新医改要求70-71 1.2 医药卫生人才队伍建设进展71-79 1.3 医药卫生人才队伍发展面临的问题与挑战79-88第四章 我国医药卫生人才队伍发展趋势88-109 1.1 未来我国经济社会及医药卫生服务需要发展趋势88-92 1.2 卫生人力发展趋势预测92-109第五章 国际医药卫生人才队伍发展的经验及启示109-122 1.1 各国卫生人力现状109-110 1.2 欧洲各国医药卫生人才现状110-112 1.3 其他各国高等医学教育现状112-115 1.4 其他各国全科医师培养现状115-118 1.5 其他各国改善农村卫生人力不足的措施118-122第六章 我国医药卫生人才队伍建设的指导思想与战略举措122-131 1.1 指导思想122 1.2 基本原则122-123 1.3 总体目标123-124 1.4 重大举措124-128 1.5 保障措施128-131参考文献131-134综述134-151 参考文献149-151致谢151-152攻读学位期间主要发表论文152
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第24卷第5期 卫生软科学 Vol.24 No.5 2010年10月 Soft Science of Health Oct.,2010
● 社区卫生服务 ● 全科医学教育与社区卫生服务现况分析与对策 邹连堂，罗志勇 （昆明医学院第一附属医院，云南
650032） 摘
要：通过介绍国内外全科医学的起源、发展，全科医生在社区卫生服务中的地位和作用以及目前我 国社区卫生服务人力资源存在的问题，揭示发展全科医学教育、培养全科医生的重要性和迫切性；探讨 适合中国国情的全科医学教育模式。 关键词：全科医学教育；社区卫生服务；全科医生 中图分类号：R197.6 文献标识码：B 文章编号：（8-03 随着新医改方案的出台，全科医学教育与开展社区 育改革和发展纲要》中提出要根据21世纪科技发展和卫
卫生服务工作广泛的引起了广大学者、科研工作者以及 生服务模式的要求，深化继续医学教育改革，完善医师
普通老百姓的关注。本文主要从全科医学教育及其现状、
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全科医师在社区卫生服务工作中的作用以及社区卫生服 但随着我国改革开放的不断进程，人民生活水平的提高；
务人力资源方面作一简要概述。 卫生体制的改革，基层医疗进一步受到重视，对全科医
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集生物医学、行为科学和社会科学为一体的，以维护和 展预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术
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浅谈我国全科医学的产生与发展
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