张某某男，57岁于2014年初无明显誘因下渐出现右手无力，日常生活如“穿衣吃饭”稍有影响同时短程行走即有胸闷气短。起初未正规检查治疗上述症状渐加重。至2015年初渐出现左上肢及下肢无力伴有四肉跳，自觉“舌头僵硬吐字不清晰”在当地医院检查诊断：脑梗塞，给予相应治疗未见改善渐感雙手及双大腿肌肉不如以前饱满，并出现进食饮水呛咳情况于2015年10月在市级医院检查：头颅CT示左基底节腔隙性梗塞。肌电图示神经源性损害胸部cT示两肺炎症，给予“抗感染、营养心肌”等治疗仍未见好转于2016年11月入我处就诊。

问诊：神情呼吸稍促，行走时双上肢自然摆動减少双眼球各方向活动灵活，伸舌居中右软腭抬举稍差，咽反射迟钝抬头转颈耸肩均有困难。双侧大小鱼际肌、肩胛带肌及下肢菦端肌群明显萎缩给予中药“益元健肌方剂药方”治疗

处方：熟地、菊花、丹皮、泽泻、元参、麦冬、生地、沙参、地骨皮、人参、山藥、紫河车、鹿角胶，1剂水煎早晚饭后半小时服用，此方服至30剂时自感精神较前倍增疲劳感减轻，继服60剂后病情逐渐好转，每日晚間12点休息不觉疲劳言语较前清晰，肌肉跳动减轻呛食呛水好转，由于病程较长肌体肌肉发生萎缩，遂嘱其加强锻树立信心，半年後停药带病延年。近期回访病情稳定。