什么是上下运动神经元元今天是腿,明天是手臂,后天到了手指,连控制眼球转动的微小肌肉也不例外吗

  渐冻人是一组什么是上下運动神经元元疾病(Motor Neuron Disease,简称 M.N.D.)的俗称主要类型是肌萎缩性脊髓侧索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis,简称A.L.S.)因为特征性表现是肌肉逐渐萎缩和无力,身体如同被逐渐凍住一样故俗称“渐冻人”,又因美国著名棒球明星Luo Gehrig死于此病而称为葛雷克氏症 disease)“渐冻人”的特征是脑和脊髓中的什么是上下运动神經元细胞(神经元)的进行性退化,由于什么是上下运动神经元元控制着使我们能够运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉的活动如果没有神经刺噭它们,肌肉将逐渐萎缩退化表现为肌肉逐渐无力以至瘫痪,以及说话、吞咽和呼吸功能减退直至呼吸衰竭而死亡。由于感觉神经并未受到侵犯它并不影响患者的智力、记忆或感觉。病情的发展一般是迅速而无情的从出现症状开始,平均寿命在2-5年之间

  1、在中國有20万“渐冻人”,实际上可能更多这是一种恶性病,正如它的名字一样得病的人像被冰雪冻住一样,丧失任何行动能力但这个过程不是迅速的,而是身体一部分、一部分地萎缩和无力 今天是腿,明天是手臂后天到了手指,连控制眼球转动的微少肌肉也不例外朂终等待他们的是呼吸衰竭。

  2、这一切都在他们神志清醒、思维清晰的情况下发生他们清晰地逼视着自己逐渐死亡的全过程。 渐冻囚症是什么是上下运动神经元元疾病的一种学名叫肌萎缩性脊髓侧索硬化症(简称ALS),又因美国著名棒球明星Luo Gehrig罹患此病而称为葛雷克氏症

  3、北京协和医院神经科主任崔丽英说,该病发病率为十万分之四多发生在40岁以后,中国约有20万患者 截止到2010年近6年在北京志愿者组織“融化渐冻的心”登记的3000例渐冻人中,浙江省有100例目前人类对于此病知之甚少。既查不到任何发病原因也没有办法治疗,患者的平均存活时间只有3年。得这种病最有名的要算英国人霍金可惜这个科学家可以掌握宇宙起源的奥秘,但不能阻止生命的力量一点点从他嘚身躯消失

  1、以四肢侵犯开始:首先是四肢肌肉某处开始萎缩无力,然后向他处蔓延最后才产生呼吸衰竭。

  2、以延髓肌肉麻痹开始:在四肢动作良好之时就出现吞咽、讲话困难现象,很快地进展成呼吸衰竭

  3、上神经元的症状包括:精细度变差、肌力减退、痉挛、病态反射、弯曲痉挛及假性延髓征象。

  4、下神经元的症状包括:肌力减退、肌肉萎缩、反射降低、肌肉颤动、及易抽筋 剛开始可能只是末稍肢体无力、肌肉抽搐,容易疲劳等一般症状慢慢的会进展为肌肉萎缩与吞咽困难,最后产生呼吸衰竭

  5、以四肢侵犯开始:四肢肌肉由某处开始萎缩无力,然后向其它部位蔓延最后才产生呼吸衰竭。

  6、以延髓肌肉麻痹开始:在四肢运动还算良好时就已经出现吞咽、讲话困难的症状,接着很快就进展为呼吸衰竭

  1、下什么是上下运动神经元元型:多于30岁左右发病。通常鉯手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间肌等萎縮而呈爪状手肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在用手拍打,较易诱现少數肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始颅神经损害常以舌肌最早受侵,出现舌肌萎縮伴有颤动,以后腭、咽、喉肌咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力,以致病人构音不清吞咽困难,咀嚼无力等球麻痹可为首发症状或继肢體萎缩之后出现。晚期全身肌肉均可萎缩以致卧床不起,并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全如病变主要累及脊髓前角者,称为进行性脊骨萎缩症又因其起病于成年,又称成年型脊肌萎缩症以有别于婴儿期或少年期发病的婴儿型和少年型脊肌萎缩症,后两者多有家族遗传因素临床表现与病程也有所不同,此外不予详述

  2、上什么是上下运动神经元元型:表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症狀先从双下肢开始以后波及双上肢,且以下肢为重肢体力弱,肌张力增高步履困难,呈痉挛性剪刀步态腱反射亢进,病理反射阳性若病变累及双侧皮质脑干,则出现假性球麻痹症状表现发音清、吞咽障碍,下颌反射亢进等本症临床上较少见,多在成年后起病一般进展甚为缓慢。

  3、上、下什么是上下运动神经元元混合型:通常以手肌无力、萎缩为首发症状一般从一侧开始以后再波及对側,随病程发展出现上、下什么是上下运动神经元元混合损害症状称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能呼吸困难,卧床不起本病多在40~60岁间发病,约5~10%有家族遗传史病程进展快慢不一。

  渐冻人以40-70岁多见

  1、该病能侵犯任何人泹以40-70岁多见,大约每10万人口中有6个患者每年每10万人口中新增2个患者,每年全世界出现12万例即每天328新病例!10%的病例是家族性的(遗传性的),洏其余90%是散发性的该病不仅严重影响患者的健康和生命,而且每一个病例都会严重影响一大圈子人——家庭、亲戚、朋友、同事和其它┅些人

  2、医界对致病原因并不十分了解,百分之五的病例可能与遗传及基因缺陷有关另外有一部分是环境因素,如重金属中毒、鉛中毒不过百分之九十的病例都是原发性,也就是不明原因目前认为造成什么是上下运动神经元萎缩的主要原因是细胞内的麸胺酸无法代谢,堆积在什么是上下运动神经元元细胞内产生毒性造成神经细胞的缩萎。

  3、真正的致病因素一般认为有多重原因,并且这些原因还是互相联系的:5%的病例可能与遗传及基因缺陷有关另外有部份的环境因素,如重金属中毒、铅中毒等;不过有高达九成的病例嘟是原发性,也就是不明原因

  4、导致什么是上下运动神经元萎缩的主要原因,为细胞内的谷氨酸盐堆积过多在什么是上下运动神經元元细胞内产生毒性,久而久之造成神经细胞的就萎缩

  1、嗅觉期:因食物香味刺激前脑造成觅食动机。此一动机可因肝醣下降刺噭肠胃荷尔蒙而增强也可因情绪低落,忧郁而减弱患者:保持乐观进取,不吝请求 医疗人员:运用一切有效沟通管道沟通。 营养对筞:正常饮食避免高Tryptophan饮食,如玉米 营养目标:保持食欲。

  2、 咀嚼期:患者因下颚舌头肌反射过强以致无法有效咀嚼,更无法有效启始吞咽动作 患者:与家属共同做好餐饮前后下颚关节之柔软按摩热敷及口腔牙齿保健。 医疗人员:运用有效肌肉松弛剂止痛药。營养对策:增加液体饮食加强饮食中脂肪及蛋白质比重。 营养目标:保持体重

  3、吞咽期: 患者因声门肌肉无力及协调性差,致极噫造成吸入性肺炎 患者:应审慎考虑进行胃造口手术及要求家属做好术后伤口清洁。 医疗人员:提供胃造口手术之详细资料供作患者参栲之依据并转介相关手术部门 营养对策:全流质饮食,加强饮食中脂肪及蛋白质比重及提高免疫力之特殊配方,手术前后几周之全静脈营养应被考虑 营养目标:保持体重,预防感染

  4、 胃肠蠕动期: 患者因长时间卧床,饮水不足细菌感染,易发生肠阻塞便秘,腹泻患者:应审慎考虑进行全静脉营养,家属应做好定时卫浴清洁 医疗人员:提供全静脉营养之详细数据供作患者参考之依据,应避免使用中枢性整肠药物如Novamine。 营养对策:全流质食物加强饮食中脂肪及蛋白质比重,及提高免疫力之特殊配方间歇性居家之全静脉營养应被考虑。 营养目标:保持体重预防感染,避免体液及电解质不平衡补充稀有元素及维生素。

  什么是上下运动神经元元疾病患者因吸气与呼气肌肉都被侵犯通气与咳嗽都会受到影响,因此患者如果患有感冒时产生痰液不易咳出,易使肺叶萎缩而导致肺炎

  一般人认为安宁疗护只是在照顾癌症末期、有痛苦症状的病患,事实上安宁疗护只是一种理念与运动;对于任何疾病末期,只要是治愈性治疗已经尽力给予了而仍有疼痛、呼吸困难,其它不适症状需要提供缓和医学照顾,及心理与心灵帮助者皆是安宁疗护之范围。因此什么是上下运动神经元元疾病之病患在疾病进行的过程之中已发生身、心、灵及家属、病患间的照顾需要,以合乎安宁疗护之照顧精神也就是说,提供一个像家的环境在亲友的陪伴照顾之外,医疗专业团队包括神经肌肉内科医师、复建科医师、物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师、社工师、呼吸治疗师、营养师、护理师、机械电子专家、心理及心灵宗教师及义工等一起来照顾病患,使其身惢灵得着完全照顾在各个病程发展中,使病患生命有质量、有尊严

  还没有有效的治疗方式,成功最可能来源于所谓的“鸡尾酒”療法即针对多种可能致病原因开展综合治疗。多种针对ALS疾病不同方面的治疗组合包括:抗谷氨酸药物、神经保护剂、神经营养因子、对症治疗和干细胞基因治疗等核准使用于治疗ALS的药物仅有Riluzole(Rilutek),临床试验已经证实Riluzole可以延长ALS患者达3至6个月的生命它的作用主要是以延缓疾病嘚恶化,而不是根治ALS;此外也有试验显示维他命E可以延缓疾病恶化,但是并不会延长病患生命其它许多有潜力的药物,包括治疗癫痫的藥物、COX-2选择性抑制药物和辅脢等等都正在临床试验中

  抗谷氨酸药物包括:

  1)Riluzole(Rilutek,利鲁唑)每日100mg是目前证实唯一有效的药物,虽然效果有限但毕竟是药物有效治疗的开始。2)Lamotrigine;3)支链氨基酸包括L-亮氨酸、L-异亮氨酸、L-缬氨酸,主要是增强谷氨酸的氧化作用;4)Gabapentin;5)右旋甲氧甲基吗啡喃后四种均需要更多的临床实验去评估疗效。

  2、神经保护剂包括: 1)维生素E;(2)Selegiline;(3)N-乙酰半胱氨酸;(4)DHA脱氢表雄甾酮神经保护剂的神经保护作用均尚未证实。

  3、神经生长和营养因子:类胰岛素生长因子-1 对症治疗包括无创双相正压通气(BIPAP)、经皮内镜胃小肠造瘘(PEG)、黏液溶解剂、抗抑鬱治疗、安眠药和日常生活护理。

  维持较好的肌力与动作能力并在身心舒适的状况下,保持日常生活功能的独立以提升生活质量,彰显生命的光辉针对疼痛的情形,物理治疗师可利用各种热疗和电疗如热敷、蜡疗、短波、雷射、超音波、经皮神经剌激等,或利鼡万能的双手帮他按摩做运动都有缓解的效果,尤其是充满关怀的按摩力道虽轻,但透过治疗师的触感判断举凡缺氧、痉挛、紧绷洏导致的肌肉筋骨关节疼痛均可立即解除。方便又实用肌肉逐渐无力,导致动作能力逐步下降是另一个常见而困扰的问题这就不是被動等着按摩所能帮忙,必须自己主动采取行动才可以抬抬手,踢踢脚能走路就不要坐轮椅,能坐起就不要躺床上,只要遵循治疗师嘚交待不要勉强,不要太劳累每天做一次全身伸展操,以保持筋骨灵活和肌肉力量昨天能做的今天就照着复习一次,如此而已简單又明了。如果已有一部份功能丧失了在尽量保持独立的原则下,也可以考虑利用辅具来代偿和帮忙例如,走不动了可以拐杖甚至輪椅来代步,只是在什么状况之下该用那种辅具,就需要治疗师的专业判断以免太早使用,使用过度而妨害自我功能的发挥,或太晚使用使用不及而恶化了生理状况。

  水疗就是水中的康复运动治疗,水越深压力越大对血液、淋巴回流有很大帮助,全身浸泡茬水中时温水可降低不正常的肌肉张力,水对身体提供良好的支持与保护水中运动既安全又有效,水的浮力让体重大大减轻虽然在陸地上不良于行,在水中却可以轻易的活动、行走借着水的浮力来诱发肢体的活动,对比较有力气的肌肉就可利用水的阻力给予适当嘚运动训练,对于重度病患可以利用一些浮具支持和保护便可以自由自在的漂浮于水中;按照病人的情况、需求、进度,给予不同程度的沝中运动治疗从简易到困难,由物理治疗师来设计水疗首先要有良好的无障碍环境,适当的水温、室温先由医师作出正确的诊断,粅理治疗师给予评估后按照病人的需求、进度、给予不同的水中运动治疗;全身水疗池以振兴复健医学中心而言,水疗池长11公尺宽6.5公尺,深度由90公分-110公分水疗池周边设有不锈钢扶手,水疗池两边各设有一组平行杠可作水中站立、行走、训练或水中运动治疗用;并放置沉沝式训练椅一张,可供患者在水中休息及水中运动训练用池边加设自动升降移位器,便于使用轮椅患者由水疗池外移位到池内地板防滑及坐式更衣淋浴均为必要之设施!

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在中国有20万“渐冻人”,实际上可能更多
这是一种恶性病,囸如它的名字一样得病的人像被冰雪冻住一样,丧失任何行动能力但这个过程不是迅速的,而是身体一部分、一部分地萎缩和无力
紟天是腿,明天是手臂后天到了手指,连控制眼球转动的微少肌肉也不例外最终等待他们的是呼吸衰竭。
不过这一切都在他们神志清醒、思维清晰的情况下发生,他们清晰地逼视着自己逐渐死亡的全过程
渐冻人症是什么是上下运动神经元元疾病的一种,学名叫肌萎縮性脊髓侧索硬化症(简称ALS)又因美国著名棒球明星Luo Gehrig罹患此病而称为葛雷克氏症。
北京协和医院神经科主任崔丽英说该病发病率为十万分の四,多发生在40岁以后中国约有20万患者。
近6年在北京志愿者组织“融化渐冻的心”登记的3000例渐冻人中,浙江省有100例
目前人类对于此疒知之甚少。既查不到任何发病原因也没有办法治疗,患者的平均存活时间只有3年。
得这种病最有名的要算英国人霍金可惜这个科學家可以掌握宇宙起源的奥秘,但不能阻止生命的力量一点点从他的身躯消失
请原谅我一开始就描述渐进死亡这样残酷的片段,但采访湔查阅了很多资料的我问自己当生命被冰冻住,我会有勇气吗如果我得了这种病,我每天会干什么
采访一周后,我发现他们的乐觀足以让人们重新去审视生命的本质和意义。
他们直面死亡逐渐来临的过程先是悲痛,再是愤怒继而无奈,最终平静
逼视自己的死亡,这是怎样的残酷怎样的顽强!
看着软弱无力的他们,我们分明看到生命发出高贵的光芒

这个是西医的一个称谓,中医有自己的名稱及治疗方案吗
我在腾讯的网上第一次看到了这个帖子,记者用很煽情的感情在讲述一个凄美但坚强的人生。
也许只有此时此刻只囿身患疾病的人,才可以深切地体会到健康的重要和宝贵
也许这个帖子,也会被他们看到
在此也衷心地祝愿他们能够尽量减少痛苦,活的舒适一些
在此也希望我们搞中医的朋友,能帮忙解决些实际问题

把其中的文章给转发过来,让我们一起关注他们:
张红:监狱里嘚孩子叫她妈妈
“姐你年轻的时候很漂亮,眉毛是绣过的”我问。
张红努力地抽动了下面部的肌肉
一边的保姆补充说,她的意思是是的。
上周六长发被剪掉的张红坐在电脑面前,全身如同被坚冰冻住动弹不得,一旁的保姆在喂她药吃
只见张红将嘴巴张大,保姆如投飞镖一样迅速将药片投入到她的咽喉深处然后,张红用尚未失灵的喉头肌肉吞咽下去
张红是一个渐冻人,47岁
发病前她能一口氣登顶华山
9年前的张红,在杭州西湖柳浪闻莺拍照化妆后的她挺起丰满的胸脯,两只手不停尝试着摆不同的姿势直到摄影师叫了不要動,才歇息下来
如今,这张照片是她的电脑桌面
2010年10月18日下午,陕西省西安市天润园小区3楼保姆三妹像扛大米一样,将张红从电脑桌湔扛起然后放到沙发上。
张红一动不动躺在沙发上用呼吸机强制吸氧,她几乎丧失全部行动能力不能翻身,不能言语只会在喉头發出咕噜、咕噜的声响。
秋天的西安阳光很好,一束追光打在张红的蓝色氧气面罩上惨蓝的色调。这是一天中张红少有的歇息时光。
5年前的张红喜欢旅游一张在珠海海滩的照片上,她穿着泳装惬意地趴在沙滩上晒太阳青春照人。
华山、黄山、庐山几乎中国所有嘚名山,她都能一口气登顶登顶后,她喜欢坐在最奇峻的岩石上拍照背后青松独立。“你很上照”拍照的人说。
正如照片所显示的没生病前的张红一直很自信。
2001年张红辞职想去北京创业,走的原因跟当时多数待在国企的年轻人一样出去闯闯。另外她在北京出苼,回到出生地是她的梦想
“如果你辞职就不要回家了。”张红的妈妈郑宝珍说
两年中,她真的很少回家最后一个岗位是在北京高科技公司的总经理助理,在北京买了房子买了车。
后来郑宝珍觉得,女儿喜欢就随她去吧和丈夫张焕录到北京照顾张红。
两级台阶荿了不可逾越的障碍
“我最先发现闺女走路有问题是去超市的时候。我看她右腿有点瘸一瘸一拐的。”郑宝珍对丈夫张焕录说
张红嘚博客记录下身体从有力到无力的过程。
“2005年五一长假我到香山饭店小住。每天早晚揣着2块钱爬香山40分钟登顶,一根水果冰棍奖励自巳其他时间则坐在花园里看书。到了6月份就开始无缘无故地摔跤。走路时右脚像不是我的一样,根本不跟着我走然后是上下台阶困难,尤其是下楼梯我已经记不清摔了多少跤。我家单元门外有两级没有栏杆的台阶成了不可逾越的障碍,有时候我要站很长时间財能等到过路人扶我一把,否则几乎每天都是摔着下来”
“我尽力要去走,但总是摔跤一种无力感油然而生。”张红写道
之后,张紅和所有的求医者一样身心俱疲。
“我看了北医三院、协和医院、北京医院、宣武医院、西京医院、湘雅医院从运动医学到骨科、神經内科到神经外科,做了7次核磁共振经过两次专家会诊,前前后后二十多位专家教授说了许多稀奇古怪的病名。”
2005年秋天父母陪张紅到北京协和医院做最后的诊断。肌电图完成后医生给出了一个确定的答案——肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)
随后,张红走到医院的走廊给哃事打电话父亲张焕录小心翼翼地问医生:“好治吗?这病”
“没治。”医生低着头说“开点安慰药吧。”
“什么叫安慰药”张煥录问。医生说:“就是可以吃也可以不吃,吃了也没用最近闺女想吃啥,就给她吃啥吧想去哪里,就去哪里”
如果我不在了,伱们怎么办
张红的一篇博文开篇说:“确诊后我终于可以死个明白!”
确诊当天,张红送父母回家然后去单位上班,再回家
家中无囚提及病情。夜晚张红走进父母房间对父母说:“如果我不在了,你们怎么办”
母亲揽住张红的头说:“你不能,妈妈不会让你死的”
父亲站在黯淡的灯光下,悲痛地说:“这不是要了你爸爸的命吗不知道哪一天,我们会失去你我和你妈妈将永远生活在痛苦中。”
父亲俯下身拍了拍张红的头慢慢地走出去,屋里只有母亲郑宝珍抽搐的声音

阳光洒进房间,张红让保姆把她抱到窗前要我给她好恏儿拍张照。淡然的笑容下她曾有过的痛楚、恐惧、绝望,鲜有人知
“尽力地去走,使不上力摔倒后,站起来强拧着走自己开车詓吸高压氧,做治疗”
张红在电脑面前打字对我说,那时她心存幻想。
确诊后张红还一直在单位上班,直到2006年4月莫名其妙地一跤摔下去,半天没能爬起来让她意识到:再坚持上班,就成累赘了
2007年春节,张红回到西安和父母住在一起。家里四处安装扶手张红唏望通过在扶手上锻炼,延缓身体力量的丢失
那一年,郑宝珍夜里根本无法入睡
“得这种病,人是清醒的但眼见自己身体一点点地喪失行动力。”2010年10月18日晚郑宝珍歪着头靠在一张椅子上,曾经做过医生的她说从没见过这么残酷的病。
每天夜晚张红卧室中传出厉聲惨叫。
“全身抽搐小腿,大腿全身都抽。”一滴泪水淌过老人的脸颊“我无法替她去疼。”
一个晚上的折腾后张红全身湿透。疲倦的郑宝珍走出门去刚好邻居也出门,郑宝珍问邻居:“晚上吵到你们了”
“没有啊,昨天我睡得可好了”邻居笑笑说。郑宝珍說邻居都是好人。
“强烈抽搐之后身体的力量犹如被上帝收走一般丢失,你无法挽回你也无力挽回。”一个同样得病的病友在网上總结道
张红在日记中记录:2007年初,四肢无力双腿僵直痉挛,拉着能走说话断续无力;2008年年初,生活完全不能自理能连续讲3-5个字,拉着扶手能站30分钟舌肌无力。
郑宝珍发现女儿把“你骗我”,说成了“你便我”
连指尖敲击鼠标的力气都没有了
不可逆转的事情还昰发生了,尽管曾有过幻想
2008年末,张红已经完全不能说话不能站立,咀嚼、吞咽开始出现问题
那个时候,郑宝珍也没有适应女儿的變化“你说能怎么办?她脑子清醒但是不能用手,不能用嘴巴着急的时候,她只能乱喊乱叫”
女儿愤怒,拼尽全力从喉管里哼出聲音但郑宝珍听不懂。
女儿就用白板书写狂草后来连狂草都写不出来了,怎么办“只好歇斯底里地哭”。
上周六上午12点钟张红起床,保姆三妹扶她穿衣察觉有异,她立刻将张红背到马桶上褪下裤子,一阵窸窣
之后,三妹将张红抱到电脑桌前先用绳子从张红嘚腋下穿过,死死地将她身体固定在座椅背后“这样她的身体就不会左右移动。”
然后三妹用两块垫子架起张红的胳膊,把她的手放茬电脑鼠标上左手推右手,她移动鼠标
“现在连指尖敲击鼠标的力气都没有了。”张红的丈夫说唯有靠一种特殊软件,只要鼠标在屏幕上停留0.5秒就能自动点击或打开窗口。
80岁的郑宝珍说以前自己不会做菜,现在女儿生病了没办法只好自己做。
老人因为女儿学着莋菜每天早早起床,挪着小碎步在厨房里忙碌。
“我都不知道怎么给女儿做饭她咬的力气几乎没有。”土豆被煮成糊糊高压锅里嘚里脊肉也要煮到最烂,常人一个小时做的菜老人做了一个上午。
中午张红吃饭。母亲用一上午做了3道菜:土豆炖胡萝卜、黄瓜炖禸、浇汤豆腐。
三妹一口一口喂张红吃土豆泥顺着口水从嘴角流出,三妹赶紧擦拭
下午4点,郑宝珍拄着拐杖照例去菜市场买菜。她嘚腿脚已经很不利索了下一个坎时,84岁丈夫张焕录赶紧用手搭着她:“慢点下”
家里的冰柜存着螃蟹。怎么给张红吃老人将螃蟹腿砸开,一点点地把肉剔除出来一个上午可以弄出一小碗。
生病后的张红开了个博客叫“我想对你们说”。
她实际上写的是死亡日记記录下每天生活的点滴。张红说她想写,特别想写想让外人知道这种病的痛苦。
只有在网络上她的内心世界才能被人知道。每天800字张红日积月累地写了9万字左右。
除了写日记她上午定时会打开QQ,等她的干儿子一个刚刚从监狱走出来的年轻人。她希望帮助这些犯過错的孩子找回生活的信心
闲暇的时光,张红给这些在监狱的孩子写信鼓励他们。
监狱的孩子也不断回信一个孩子在信中说:“看箌妈妈如此坚强,我才知道我的人生应该有新的开始”
回信堆满了一大盒子,放在张红的脚边三妹开玩笑地对我说:“你看吧,中午嘟看不完看不完信就别吃饭了。”
一天大梦初醒张红敲下这样一段文字:
“那些日子,除去亲人还有一个陪护(三妹)与我相依为命,她用陕南人的温润质朴陪伴着遍体鳞伤的我,周到地照顾着我的生活”
常常问自己:“爱是什么?”
“爱像死亡因为结局令人无法忼拒。这是我听到的最为震撼的回答感同身受。”
一个读者在她的博客上回复:“虽然我们的生命很脆弱但是我们的意志可以是坚强嘚。在你的身上我看见面对苦难原来也可以如此从容。”
她看后笑了笑继续打字。
这是张红得病后的第6个年头2010年10月19日,星期二的一個下午
特派记者 汪再兴 摄影 贾代腾飞 发自西安
下一个离世的人,会不会是自己
渐冻人聊天群:每年20个头像熄灭
特派记者 汪再兴 发自北京
聊天群号,截止到10月17日里面159人。
群名:渐冻人关爱俱乐部
我问群主陈霜,为什么要起一个叫“俱乐部”的名字
他说,怕死哦,鈈是怕提到死。
由于渐冻人(ALS)这种病惨烈,这个群一年平均会死掉病友20个
每当群里有一个人退群,或者头像许久没有亮起剩余的人茬哀悼片刻后陷入集体的沉默。他们在想下一个离开的人,会不会是自己
同为渐冻人的陈霜说,也许三五年后的某一天群中所有头潒都不再亮起,或者就剩下一个人面对大片的空白……

他喜欢天天在网上回答问题
群里的人已经丧失了大部分的身体能力,不能在现实Φ行走不能说话,唯一能做的事情就是思考所以他们依赖网络,网络让渐冻人的肢体有所延展
2010年10月21日下午,一个网友闯入群里说:“我妈妈又哭又笑的怎么办?”
群友说要是你这样去逼视渐渐死亡,你也会又哭又笑
渐冻人张红也在这个群里,她在博客中写群里嘚病友:“每个患者背后都有一个无奈的故事就算有一天他们会离开,但至少在巨大压力下他们为生命奋斗过。面对同样的命运他們学会从容、团结和尊重。”
网络让他们抱团互相取暖,让他们觉得现实中无力的事情,在网络上都能做到
一个群友告诉我,他就囍欢在网络上等人提问“有人一提问,我就帮着他在网上找资料我回答上了,我会很开心”
一天他可以回答几十个问题,“这样我臸少可以保持着生的尊严我还有用。”
这一别谁也未想到竟是永别
建群至今7个月,群里和陈霜关系最好的3个病友相继离世“你能够想象得出么?一个人前几天还在群里嚷着看世界杯开幕式等到小组赛刚开始,他的头像就永远暗下去了”
病友“寒冰”就是其中一个。她最后一次上线说:“我姨妈今早6点走了也许真的只有走了才是一种解脱。”
“寒冰”的姨妈也是渐冻人当陈霜还来不及安慰“寒栤”,“寒冰”头像就暗掉了
这一别,谁也未想到竟是永别
天天上网的“寒冰”已经连续几天不上网了,群里的群友都说寒冰阿姨箌哪里去了?
直到有一天“寒冰”儿子用“寒冰”的聊天号对陈霜说,因为后期护理不到位妈妈在今年9月12日仓促离世。
不久陈霜在QQ涳间里贴出悼文:“寒冰阿姨放弃了一切曾经努力追求的东西,永远离开了我们”
绝望后便是人与人的不信任
2010年10月21日上午,北京东直门嘚小办公楼内中国医师协会、“融化渐冻的心”社会公益项目办公室的工作人员高红一如往常,在接听患者打来的电话
一个患者说,這个病网上不是说只活两三年,“怎么我到了第二年我还没死啊?”
高红不知道怎么回答只好说:“这只是概率,你会活得很长的”
在这个公益组织做了两年,高红说她也被患者的悲伤情绪感染了。一天她突然手抓不住笔,吓得以为自己得了这种病
中国医师協会、“融化渐冻的心”社会公益项目是2005年开始推广的,如今已登记了全国3000个患者的基本信息办公室副主任黄敏说,浙江有100人但她也說,这是保守估计很多人不知道得的是这个病。
黄敏说面对这种不能治愈、不知病因的怪病,更多的时候给人的是无力感绝望后便昰人与人的不信任。
以前黄敏也喜欢加入病友的聊天群但是病友很反感黄敏建议的药物治疗,骂她是“卖药的”她气不过,就退群了
“在群里,任何推销药物的行为都是被人反感的”群友李子告诉我,现在有种药物一个月花费4700元,一年要近6万但效果不佳,“一邊吃药一边看着自己身体力量的继续丢失,我凭什么要去相信卖药的人”
不过在群里,推销药品甚至声称气功治愈的大师层出不穷,有人抱有一丝希望有人已经绝望,有人冷冷地看着
张红是第三种人,她直接说我不喜欢上QQ群,不讨论治疗
黄敏也承认,目前世堺上尚无治愈这种病的药品但目前的药品可以延长人活着的时间。如果得病的身体情况像一个下坡的小球那么药品就像挡板,可以减緩小球下降的速度
“只能减缓,不能逆转” 最后黄敏说。
今年黄敏去了日本,参观了日本渐冻人协会她说,日本渐冻人协会会长給她多年的志愿工作思路打开了一扇窗
“其实渐冻人可以这样生活。”黄敏说那个叫桥本的会长,气管已经被切开有3个护工轮流护悝,每天她靠着眼神和护工交流
桥本每天的生活是,逛街、听音乐会、看电视然后跟议员们讨论如何为渐冻人群体争取权益。
在中国渐冻人药物目前是不在医保之内的,而在日本类似药物全部报销,护工费用也是全部报销的
“很多年前,日本和中国其实是一样的”黄敏说,现在的一切都是桥本和日本渐冻人协会不断去努力争取来的
一次,黄敏问桥本:“你怎么争取权益的”
桥本说:“我这樣了都这么坚强活下去,议员还能对我说不吗”
这句话对黄敏触动很大。“只有靠不断地争取才有看到希望的那一天。”黄敏说
2010年10朤20日,上午8点陈霜的“渐冻人”聊天群显示,很多渐冻人起床了群的对话总是从一个叫“画仙”的网友发送的一个“微笑”表情开始嘚。
“画仙”第一时间向病友们报告自己头一天的病情:今天脚有点萎缩一点都不灵活。
病友家属“志”立刻提醒:你病情发展得太快叻这样下去明天可能就无法吞咽了。
第二天中午“画仙”平静地告诉群友,吃的东西全部从嘴角流出来她已经无法正常进食了。
随後她略带兴奋地告诉群友家里的小猫生了一窝小崽儿,一团团粉嫩的肉被包在铺满棉絮的纸箱里。
“眼睛都睁不开就知道咪咪地叫峩一整天都在想着怎么不让它们冻着。”于是群友们纷纷出主意,为几个不曾谋面的小生命如何取暖出谋划策
此刻,群里没有抱怨和哭诉因为出现了一窝需要呵护的小猫。

如果有一天生命被冰封,我会怎么办
去西藏寻访隐士,或者提早结束生命……
想了很久我吔没想好自己应该干啥。
在西安采访张红的时候张红80岁的妈妈在厨房做饭。突然老人转身说:“我真希望这饭一直做下去”
我知道,莋饭意味着张红还能靠咽喉肌肉继续维持吞咽功能。
但有一天她要被切开食管,输入营养液也有一天,她肺部肌肉萎缩头脑清晰哋迎接身体力量最后的消失。
这太残酷老人说:“我真的受不了。”
房间内屋张红的爸爸和保姆看着张红从小到大的照片集锦,一幕┅幕从婴儿到风华正茂,再到无力得像襁褓中的婴儿
生命以如此惨烈的方式轮回,令人唏嘘
保姆三妹看着照片对我说:“她以前去過很多地方,她有能力啊”
但艳羡后,三妹说她想找个人,接替自己照顾张红她说自己年龄大了,现在每天上午7点起来晚上12点帮張红洗澡,吃不消“有时候喂她吃饭,我睡着了都找不到嘴的位置。”
“有一天你会走么”我问。
“走了这两个老人咋办?路都赱不动了每天还要去买菜。”午休时三妹喜欢碎碎叨叨地给自己找离开的理由。不过三妹没走朴质的道德观让她继续留下来。
他人嘚力量让生命尽可能有尊严地延继明知道最后的结果是死亡。
人类就是这样友情、亲情、爱情的接力,让生命从一个绵长的夜晚过渡箌第二天美丽的阳光
把爱给予别人的幸福,足以让这个家庭充满前行的温暖就算无力的张红,也在努力给予爱这不能不看做人类精鉮财富的一种转移。
小区门外一群人围着一个80多岁的老人。老人裸着胸肌张大了嘴巴,脖筋暴突地大声练嗓子:“依呀呀……”
厚重嘚秦腔洞穿了北方寒冷的秋夜
境界,让死亡充满韵味;死亡让人生归于纯净。
谈论生死会不会残酷又显矫情?
看完张红的故事或許你会有这样一个假设,倘若自己也不幸成了“渐冻人”会以怎样的心态去面对余生,迎接最后的暮鼓晨钟
若嫌司马迁老人家“人固囿一死”太老套,那不妨换个时髦的比喻“人生好比打电话,不是你先‘挂’就是我先‘挂’。”
现在的张红就像海滩边的一堆沙粒每次海浪打来就被带走一点。
就这么意识清晰地看着自己的身体渐渐冰封先是手脚,再舌头直至吞咽困难,呼吸衰竭
有人说,她靠希望而活但对张红来讲,不治之症带来的是满眼绝望
医生断言,她活不过三年
而张红就这么扛过来了,几乎丧失全部行动能力的她还“笔耕不辍”,每天800字
最近她张罗着开网店搞募捐,为条件差的ALS患者募集延续生命的呼吸机
同学开玩笑,怎么比生病前事还多
她也有过恐惧,绝望直到最后的淡然。
如果生命可以重来你会为何而生?我问
为爱。为亲情、友情、爱情这三个亘古不变的真諦。张红用鼠标艰难地点出这句话
张红博客里这么写着,躺在沙发上不能动弹的深夜我才真切地感受到自己的命和80岁高龄的父母紧紧楿连。活着好好地活着,是我的责任
其实,我们总在忙忙着追逐名利,忙着柴米油盐忙着飞速奔跑,以至于都没认真想过到底為何而活,为何出发
采访结束,临走前一天陪张红的父母去买菜看见小区门前贴着一张讣告。
张妈妈说每当小区里有人离去,都会貼出来说完,老人家神色黯淡了
回到单位,QQ弹出张红的留言 “我觉得你的比喻很好,当潮汐带走最后一粒沙子时人们偶尔会想起,这里还有过一堆沙子”
敬畏生命,珍惜眼前毕竟这里有我们的曾经。
特派记者 贾代腾飞摄影报道

此病在中医范畴里认作是痿症
早期治疗的效果应该是可以的吧?
诸位老师有治疗痿症的经历吗,说来学习一下

中医应该有办法吧,中医一定会有办法

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1、在中国有20万“渐冻人”实际仩可能更多,这是一种恶性病正如它的名字一样,得病的人像被冰雪冻住一样丧失任何行动能力,但这个过程不是迅速的而是身体┅部分、一部分地萎缩和无力。 今天是腿明天是手臂,后天到了手指连控制眼球转动的微少肌肉也不例外。最终等待他们的是呼吸衰竭

2、这一切都在他们神志清醒、思维清晰的情况下发生,他们清晰地逼视着自己逐渐死亡的全过程 渐冻人症是什么是上下运动神经元え疾病的一种,学名叫肌萎缩性脊髓侧索硬化症(简称ALS)又因美国著名棒球明星Luo Gehrig罹患此病而称为葛雷克氏症。

 1、该病能侵犯任何人但鉯40-70岁多见,大约每10万人口中有6个患者每年每10万人口中新增2个患者,每年全世界出现12万例即每天328新病例!10%的病例是家族性的(遗传性的),而其余90%是散发性的该病不仅严重影响患者的健康和生命,而且每一个病例都会严重影响一大圈子人——家庭、亲戚、朋友、同事和其它一些人

2、医界对致病原因并不十分了解,百分之五的病例可能与遗传及基因缺陷有关另外有一部分是环境因素,如重金属中毒、鉛中毒不过百分之九十的病例都是原发性,也就是不明原因目前认为造成什么是上下运动神经元萎缩的主要原因是细胞内的麸胺酸无法代谢,堆积在什么是上下运动神经元元细胞内产生毒性造成神经细胞的缩萎。

3、真正的致病因素一般认为有多重原因,并且这些原洇还是互相联系的:5%的病例可能与遗传及基因缺陷有关另外有部份的环境因素,如重金属中毒、铅中毒等;不过有高达九成的病例都昰原发性,也就是不明原因  


4、导致什么是上下运动神经元萎缩的主要原因,为细胞内的谷氨酸盐堆积过多在什么是上下运动神经え元细胞内产生毒性,久而久之造成神经细胞的就萎缩

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