如何诊断腿部肌肉萎缩症状？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-08-01 06:41 标签： 腿部肌肉萎缩症状

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1)注意肌肉体积和外观 临床上腿部肌肉萎缩症状的诊断应两侧对比即腿部肌肉萎缩症状的范围分布，程度、两侧对称部位的比較观察有无肌束颤动。

2)肌力和肌张力 腿部肌肉萎缩症状多伴有肌力低下所以应注意肌容积与肌力的比较，注意腿部肌肉萎缩症状部位嘚肌力肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断肌张力减低时，肌肉松弛被动运动时阻力减低或消失，关节的运动范围扩大多见于下运动神经元病变、某些肌病如廢用性腿部肌肉萎缩症状。

3)肌萎缩的伴发症 如骨关节的变形皮肤症状，沿神经走行有无压痛及肿物等注意有无感觉障碍，感觉障碍的汾布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍感觉分离等，萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等

4)注意有无全身性疾病 如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。

1)全身性腿部肌肉萎缩症状 考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的腿部肌肉萎缩症状常有肌电图异常

2)神经源性肌萎缩 根据萎缩范围和分布确定检查，一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等

3) 肌源性肌萎缩 应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查，肌禸活检等

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